山丹

怀孕初期低血糖的症状为头晕、心慌、全身乏力。怀孕初期很多人有早孕反应，吃不进去东西甚至会吐，大部分人有饥饿感，有的人会晕晕乎乎，但是这种低血糖是一过性，比如吃过东西后血糖会升至正常水平。如果持续低血糖会出现酮症，对胎儿有害。 如果怀孕初期孕妇有低血糖、心慌、全身乏力，甚至头晕等表现，此时应及时补充能量、进食食物，低血糖很容易恢复正常水平。

用胎儿的双顶径估算胎儿的体重是否准确，其实有相对性。如果胎儿长得非常标准，则相对准确，如果胎儿脏器长得不是很匀称，比如胎儿的父母是小脑袋，头围是正常，但是双顶径比一般人小一点，这种情况下去估算胎儿体重势必不准确，所以具体的情况要进行具体分析。 双顶径不是唯一的计算胎儿体重的指标，因为人与人之间存在差异。如果是大概估算胎儿体重的情况，可以用双顶径粗略的进行计算。

怀孕三个月阴道出血可能是先兆流产，且怀孕三个月出现先兆流产临床并不少见。出现阴道流血，需要排除宫颈的问题，比如宫颈息肉或炎症。然后还需要排查否为胎盘的问题，比如胎盘附着的位置靠下，即低置胎盘。在这种情况下，如果孕妇活动比较频繁，就会出现阴道出血。 先兆流产一般通过休息、保胎、减少活动，可以得到纠正。如果没有其他问题，只是出现阴道出血，也要鉴别出血的原因。 总之，怀孕三个月出现阴道出血，较为重要的是要排除流产的问题。

胎儿毛发的生长发育有个过程。最早长头发的时间大概在孕16周末，即怀孕未到4个月。眼睫毛、眉毛长出来要更晚一点，可能要到达孕24周末，即怀孕5-6个月。 整个孕期，从长头发开始，胎儿头发处于一直生长状态，有的胎儿出生后头发浓密，但有的胎儿头发稀疏，需因人而异，同父母的遗传相关，也跟孕期营养状态相关。

胎儿左心室强光斑比较常见，是超声医生在进行筛畸时针对心脏左心室的一种描述。强光斑具体所指并不清楚，多数医生推测，可能是心脏在生长发育过程中，由于人和人的不同，部分人群心肌比较肥厚，B超下显示有光斑或者光点。 具体引起的原因不详，但是多数没有实质问题，极个别并非强光斑导致的存在问题，而是因为伴发有其它疾病，比如染色体病。如果胎儿本身患有染色体病不是强光斑的单纯问题，需要检查胎儿染色体情况。

孕妇在怀孕初期出现小腹坠胀，可能是由于胎儿在生长发育的过程中，出现轻微宫缩导致，此为正常现象，孕妇无需过度担心。若小腹坠胀明显，需要警惕是否存在先兆流产的迹象。 此外，部分孕妇还未适应孕期的变化，如生活方式、生活规律等，均未做出相应改变，进而导致无意中引起宫缩，出现小腹坠胀。所以需要注意，在早孕期要适当放慢生活节奏，适应怀孕的过程。

讲解医师：山丹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院产科
孕妇能吃榴莲吗？榴莲是水果之王，闻起来臭，吃起来香，很多人是榴莲是上瘾的，榴莲是热带水果，非常的甜，很好吃，孕妇应该是可以吃榴莲的。 但是榴莲有一个特点，就是特别的甜，甜的水果就是含糖分偏高，含糖分高的水果吃得多了就会出现血糖高，血糖高了会出现妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病就会出现胎儿偏大，最后分娩结局就是巨大儿，这一系列的问题就比较麻烦，期间血糖不要太高，不要出现妊娠期糖尿病。 因此吃榴莲可以，但是不要养成习惯或者吃得太多，而引起血糖的变化，引起妊娠期糖尿病就有点不好办，就比较麻烦了，妊娠期糖尿病很麻烦，要调整血糖控制饮食，然后监测，很复杂。

讲解医师：山丹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院产科
这个问题的回答是肯定的，是可以顺产的。但是可以顺产不是说一定能顺产，一胎剖腹产二胎顺产是有条件的。所以说在产检的时候一定要跟医生提出来，自己要求这一胎顺产的要求，另外要提供上一次剖腹产的病历、手术记录，要了解一下第一次剖腹产的原因，是什么原因做了剖腹产，是孕妇本身的原因，还是胎儿的原因。\n如果要是孕妇本身有问题，比如说骨盆有问题，是哪一胎都不可能顺产。如果第一胎是因为胎儿的问题，比如说是胎儿窘迫，不得已剖腹产了，这个还可以再商量。所以说二胎想顺产，必须要经过严格的产检，然后产科医生要严格的评估上次手术的情况，还有这次胎儿的大小、孕妇的骨盆的情况，综合考虑。不是绝对不能顺产的，有的是可以顺产的。

如果羊水过多，已经达到一种异常状态时，患者需到医院就诊。如果患者饮水过多或喝汤过多均容易导致羊水过多；胎儿结构异常也常导致羊水过多；如果孕妇自身患有糖尿病，有代谢性疾病等，也可能会导致羊水过多。如果患者的羊水过多，一定要及时到医院就诊，因为患者自身不清楚导致羊水过多的原因，不能自己私下寻找解决办法。

如果患者机体内孕酮含量低，需及时就诊寻找原因。 如果正常的育龄女性，孕酮含量较低，是一种较为正常的现象。如果患者是高龄孕妇，孕酮的含量低，则需到医院就诊，在医生的指导下补充孕酮；如果单纯性的孕酮含量低，早期有可能导致流产，需寻找导致孕酮低的原因，再进行相关补充，禁止盲目服用孕酮、黄体酮或相关激素药物。