屠京慧

胎儿枕后位是否会造成难产要根据孕妇以及胎儿具体情况而定。枕后位是指胎儿的枕骨与母体的脊柱相接近，胎儿面部朝向前。如果孕妇骨盆发育正常，胎儿体重适中，可以正常自然分娩；如果胎儿偏大同时枕后位有可能导致难产的几率增加。建议孕期适当控制胎儿体重，避免胎儿过大，分娩时避免情绪紧张。

难产是造成小儿脑瘫的原因之一。部分孕妇出现难产并未造成小儿脑瘫的发病。如果出现胎儿宫内缺氧或者难产时造成严重缺氧，可能会造成小儿脑瘫。此外，孕妇有严重的并发症或者遗传性疾病、其他因素造成的胎儿发育异常、核黄疸等可能会造成新生儿脑瘫。

胎方位是指胎儿的先露和母体的骨盆的关系。胎儿的先露是胎儿最低的点，胎儿最低点包括这几种情况，首先胎儿下方有可能是臀部，叫臀先露；胎儿的下方离骨盆最近的地方是头，我们叫头先露，也叫头位；如果胎先露既不是头位也不是臀位，有可能是横位，比如肩膀，叫肩先露。所以，根据这种情况，叫胎方位。头方位也有枕前位、枕横位和枕后位。枕前位就是后脑勺和母体的骨盆的关系，后脑勺冲前，枕骨冲前，叫枕前位。枕骨在母体的骨盆后面，我们叫枕后位，如果枕骨在母体的骨盆的旁边，我们叫枕横位。最常见的是两种，纵产式和横产式，纵产式主要是指头位和臀位，横产式主要是指横位。横位通常不能够自然分娩，纵产式头位分娩的可能性比较大，臀位也可能自然分娩。

讲解医师：屠京慧  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院产科
孕妇感冒好像是一个比较常见的问题，对于孕妇感冒分好几种，一种是受凉以后的感冒，比如吹了空调了，或者其他的受凉这种感冒；还有一种是病毒性感冒。对于风寒性的感冒，受凉的感冒，通常对胎儿的影响相对来说没有那么大，不会造成胎儿的伤害，捂一捂，发发汗可能就会好一些。病毒性的感冒，对胎儿可能会有一定的影响，当然前三个月如果发生病毒性感冒，对胎儿的影响可能会更大一些。很多孕妇们也来这样问一个问题，说大夫，我感冒了，不吃药行不行？其实药物是一个方面，本身感冒也可能会造成胎儿的伤害。所以孕妇们还是要注意自身的情况，因为怀孕期间，免疫能力是比较低下的，很容易受一些病毒的侵犯，尤其是周围有感冒的，我们一定要远离这些感冒的人群，或者少去公共的场合，减少自己感冒的发生。如果感冒不是很厉害，建议可以多喝一些开水，多吃点蔬菜。当然如果感冒合并有感染的症状，比如有发烧，或者感染的症状比较明显，还是建议上医院，或者是在医生指导下，用一些口服的抗生素。如果没有感染的情况下，是可以不用抗生素的。