宋光荣

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
硬膜下血肿有急性、亚急性和慢性硬膜下血肿，急性、亚急性硬膜下血肿主要见于急性颅脑损伤，这种预防方法主要是尽量的在工作、生活当中要注意避免脑外伤。亚急性硬膜下血肿，这种比较常见于老年人，只要做一些轻微的暴力改变就会导致出血，所以一些老年人应注意小心头部外伤，一些不轻易的头部外伤都要尽量避免，这样就可以预防硬膜下血肿形成。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
脑挫伤伴创伤性蛛网膜下腔出血是脑外伤中常见的一种临床表现。脑挫伤可以出现在对冲部位、外伤着力部位。蛛网膜下腔出血可见弥散性蛛网膜下腔出血，还见于外伤周围比较局限的蛛网膜下腔出血。这类患者一般伤情比较重，如果治疗包括蛛网膜下腔出血还有脑挫伤两个方面，首先需要一些止血治疗，比如输入一些氨甲环酸、尖吻蝮蛇止血的一些药物，尽快减少蛛网膜下腔出血的扩散扩大。第二个治疗就是治疗脑挫伤方面，脑挫伤后脑水肿会比较明显，应该及时的应用一些脱水药物，降低颅内压，以防止患者出现颅内压增高，头痛、头晕、恶心的情况。还需要对伤口的一些情况进行处理，因为脑外伤有可能会伴发一些应急性溃疡等表现，可以应用一些抑酸的药物来治疗，改善患者症状，对症治疗一些患者头痛、头晕的情况。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
婴儿脑积水跟出生时或者是婴儿发育过程中有关系，婴儿出生时有可能有产道损伤，损伤头颅的软组织，压迫脑脊液回流的通道等多种原因。还有婴儿在发育过程中，有的婴儿蛛网膜颗粒发育不好，或脑室系统，脑脊液回流通路发育障碍。都有可能会造成婴儿脑积水。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
婴儿脑积水如果能得到及时有效的治疗或控制，相对来说预后还是不错的。婴儿脑积水有一些器质性的原因，如果能及时解除，患儿的智力或者是发育不会受到太多的影响。如果治疗相对来说比较慢或比较晚，有可能会影响患儿的智力或生长发育等。所以婴儿脑积水应该及时有效的到正规的医疗机构去就诊。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
脑疝使受压地方发生严重的继发性脑干损伤，并使该部位及其它血管神经受损。因此脑疝的出现是颅脑损伤与颅内疾病引起颅内压增高，加剧的必然结果，是一种严重的危象，应该早期预防和治疗颅内压增高，减轻脑疝，使脑干损害成为可逆性，治疗上才能取得良好的预后。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
脑血管瘤的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗两种方式，非手术治疗的目的主要是防止再出血和控制动脉痉挛等，主要应用一些止血药物或者是防止脑动脉痉挛的一些药物。手术治疗主要包括动脉瘤颈夹闭或结扎术、动脉瘤电凝固术、动脉瘤铜丝导入术、立体定向磁性栓塞术，包括一些介入栓塞治疗动脉瘤，动脉瘤包裹加固术、激光凝固术等等。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
硬膜下出血治疗的方法主要是手术为主，手术选择应该依病情而定，常用的手术方法有骨瓣开颅血肿清除术加去骨瓣减压术、颞肌下减压术和钻孔冲洗引流术等。这需要根据出血量的大小、部位进行选择，如果是硬膜下出血，血肿量比较小，没有造成明显的一个颅内压增高，颅内占位征象偏移等症状，可以进行非手术治疗。但要注意治疗患者头疼，精神心理安慰等等，综合起来治疗效果会比较好一些。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
硬膜下血肿分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿，根据出血量的大小，根据它的分型，手术治疗方法是不同的。总体来说，主要有去骨片减压术，可以严密止血，改善颅内压增高的症状；也可以钻孔引流术，如果是慢性硬膜下血肿，钻孔引流术也是一个比较有效的治疗方法。所以应根据硬膜下血肿的情况，具体分析手术治疗的方法。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
硬膜下血肿属于中医急症，属于中医急性头内伤的一个改变，所以在急性期，中医在促进醒脑开窍，安神镇静，促进血肿吸收，活血化瘀等方面有它独特的疗效。具体治疗因为中医是需要辨证论治，应根据患者的一个临床表现，舌象、脉象，去辨证治疗，根据它的一些证型去进行具体的方药，辨证制材，加减治疗。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
硬膜下血肿主要分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿，总体来说，患者属于伤情比较重、肢体活动、语言功能都相对处于比较差的一个状态，胃肠功能也比较差，所以在患者意识状态比较差，吞咽功能比较差的情况下，建议患者禁食，胃肠内营养或者是静脉营养支持治疗。如果患者意识比较好，胃肠功能比较好，尽量采取一些半流食、流食，如果患者功能恢复期可以进行适当的一些普食，但是总体来说要根据病情而定。