安勇鹏

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核没有症状是否需要治疗，应该结合具体情况，主要分析如下：\n1、需要治疗：对于肺结核来讲，如果处在活动期，通常需要给予规范的抗结核治疗，活动性肺结核多数会有临床症状，包括咳嗽、咳痰、咯血、乏力、食欲下降，甚至午后低热、夜间盗汗等相关症状。出现上述症状的时候，一般情况下需要规范的抗结核治疗来控制病情。有些活动性肺结核表现比较隐匿，可能没有任何临床症状，做胸部CT时有可能会发现肺部病灶在逐渐进展，这种情况下也需要规范的抗结核治疗。\n2、不需要治疗：某些肺结核的肺部病灶会保持稳定，病人也没有任何临床症状，这种情况可能是陈旧性结核，并不需要做相应的治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
小孩重度肺炎算严重，小孩如果得了重度肺炎，甚至可以引起严重的呼吸衰竭、休克、肾功能不全等并发症，可能危及生命，需要给予积极的抢救治疗，具体治疗方法如下：\n1、抗感染：对于孩子重度肺炎，可能需要使用敏感的抗生素进行治疗。\n2、支持治疗：可能还需要给予支持治疗，比如吸氧等，有的时候甚至可能需要气管插管，使用呼吸机治疗。\n3、床旁滤血：合并严重肾功能不全时，可能需要给予床旁血滤等相关处理。\n4、其他治疗：有休克时需要给予补液，甚至需要使用升压的药物来维持孩子的血压。\n因此，孩子得了重度肺炎，需要去医院就诊，需要通过住院来严密观察病情，进行积极的处理，以免延误患者的病情，影响到结局。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
患者得了肺结核需要住院还是门诊治疗，应该结合具体病情，主要分析如下：\n1、门诊治疗：有些轻症的肺结核可能门诊口服抗结核药物就可以，没有必要住院，但是服药期间需要严密监测抗结核药物的不良反应，应该定期到门诊复诊。服药期间也需要进行自我隔离，因为肺结核具有传染性，有可能会把疾病传染给周围的人，包括传染给家人。\n2、住院治疗：严重的肺结核门诊治疗并不足够，可能需要住院，静脉使用抗结核的药物进行治疗。另外，还有一些肺结核可能合并有咯血等并发症，如果肺结核患者出现了咯血等并发症，也需要住院给予相应的处理。\n因此，肺结核患者需要结合病人病情的严重程度，决定是在门诊治疗，还是在病房治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核有可能恢复到无痕，但是许多情况下会遗留肺部的陈旧性病灶。肺结核是结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病，与普通的肺部感染不同，即使给予规范的治疗，病情得到控制，肺部也有可能会遗留后遗症，比如可能会遗留肺部结节、纤维条索，支气管扩张，甚至有可能导致毁损肺等，有的时候给予早期、规范的治疗也有可能会完全吸收，不遗留任何瘢痕。\n肺结核主张早期、规范的抗结核治疗，抗结核治疗的疗程也要足，一般情况下需要半年或者半年以上的时间。肺结核患者在抗结核治疗期间应该严密观察病情、监测胸部CT等，评估肺结核具体的病情，决定治疗时间。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
感冒吃药多数不能喂奶，但是也需要结合服用的药物而定。感冒的时候如果吃药，药物通过乳汁排泄后被婴儿摄入体内，不排除会对孩子造成一定程度的影响。所以，感冒期间如果服药，多数情况下需要停止喂奶。尤其是左氧氟沙星等特殊药物，可能会对孩子造成一定影响，服药期间必须暂停哺乳。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺炎患者的发热不具备规律性。肺炎患者有时会出现高热，甚至是高热寒战，体温有可能高达40℃以上，也有一些肺炎患者仅仅是低热的表现，甚至有些不出现发热。肺炎患者还可能出现其他的症状，包括咳嗽、咳痰，可能还会有胸痛、胸闷、呼吸困难的现象。\n在临床当中，患者出现了发热以及呼吸道症状，如果怀疑肺炎，往往需要做胸部CT检查，胸片对于肺炎的诊断有时也会有帮助，但是肺炎做胸片有时可能会有所遗漏。对于肺炎，许多情况下会是细菌性感染，如果是细菌性肺炎，出现咳痰的时候多数会有咳脓痰的现象，但是如果是支原体、衣原体或者病毒性感染，会导致患者出现干咳，不伴随有明显的咳痰。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩经常肺炎有可能是抵抗力差，存在基础病或者气道异物等原因导致。1.抵抗力差。肺炎的发病与机体免疫力有着密切关系，孩子如果抵抗力比较差，免疫力明显下降，容易反复合并肺炎。2.存在基础病。比如孩子如果有支气管扩张等相关基础病，也容易反复合并肺炎。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
感染贝塔毒株有时能治好，但是有时可以危及生命。贝塔毒株是新型冠状病毒变异毒株的一种，感染新型冠状病毒贝塔毒株以后，有可能会引起咳嗽、发热，甚至胸闷、呼吸困难。病情较轻者，给予适当地对症治疗，就可能逐渐恢复。有些患者病情较重，通过使用一些中药以及抗病毒的药物对症支持治疗等，也可以逐渐康复。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核能够传染，此病通过规范的抗结核治疗，多数情况下可以得到治愈。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起，此病具有传染性，属于呼吸道传染病，肺结核患者出现咳嗽、咳痰的时候，可能会向体外排出结核菌，从而导致疾病的传播。\n肺结核患者通常需要给予规范的抗结核治疗来控制病情，多数肺结核通过规范的治疗可以达到治愈，但是相对来讲，治疗时间比较长，往往需要长达半年或者半年以上的时间。有些肺结核可能引起严重的并发症，比如有时可以导致大咯血，危及到病人的生命。还有一些肺结核患者，即使经过规范的抗结核治疗，疗效也不好，尤其是耐药肺结核，抗结核治疗的效果可能会比较差，此时病情也有可能逐渐进展，甚至危及生命。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
仅依据CRP＜5mg/L，不能判断是否为肺结核。肺结核由结核分枝杆菌感染引起，可能会导致血沉、C反应蛋白的异常，C反应蛋白可以缩写为CRP，CRP＜5mg/L说明C反应蛋白正常，此时对于肺结核不具备提示意义。但是需要指出，许多肺结核患者的CRP可以正常，所以CRP＜5mg/L也不能除外是肺结核。\nCRP对于评估肺结核有一定的意义，但是CRP升高并不一定都是肺结核引起，有时也可能会是普通肺炎，甚至可能是结缔组织病、肺癌等相关疾病导致。所以想要判断是否为肺结核，还需要做胸部CT来评估肺部的情况，也需要参考患者的临床症状，甚至需要做痰抗酸染色、支气管镜的检查。