安勇鹏

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
患者一到冬天就出现咳嗽，可能见于下列原因：\n一、慢性支气管炎、支气管扩张等呼吸道疾病：对于这些疾病的患者在天气寒冷的情况下，有可能会出现加重，甚至有时能够合并呼吸道感染，导致咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等相关现象。\n二、咳嗽变异性哮喘：患者有时也会有季节性的规律，可能会在春季等相关情形下出现发作，因为春季过敏原相对比较多，但是有时在冬天也可能会因为吸入冷空气等相关情况，导致咳嗽症状有所加重。\n三、其他因素：包括肺结核等相关疾病。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核可能会引起淋巴结肿大，肺结核可能会导致患者出现肺部病灶，还可以引起肺门或者纵隔淋巴结肿大，会累及到气管、支气管，还有可能并发结核性胸膜炎，甚至有些肺结核还可以引起肺外结核的并发症，包括结核性脑炎、骨结核、肠结核等。\n肺结核患者通过规范的治疗，肺部的病灶可能不会完全吸收，有时可能会遗留肺部结节、钙化，还可能会遗留纤维条索状的病灶，甚至有的时候可能遗留有支气管扩张、毁损肺等相关并发症。肺结核需要尽早、规范的抗结核治疗，以控制患者的病情，减少上述这些并发症，而且肺结核患者在治疗期间还需要严密观察抗结核药物的不良反应。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
小孩重度肺炎算严重，小孩如果得了重度肺炎，甚至可以引起严重的呼吸衰竭、休克、肾功能不全等并发症，可能危及生命，需要给予积极的抢救治疗，具体治疗方法如下：\n1、抗感染：对于孩子重度肺炎，可能需要使用敏感的抗生素进行治疗。\n2、支持治疗：可能还需要给予支持治疗，比如吸氧等，有的时候甚至可能需要气管插管，使用呼吸机治疗。\n3、床旁滤血：合并严重肾功能不全时，可能需要给予床旁血滤等相关处理。\n4、其他治疗：有休克时需要给予补液，甚至需要使用升压的药物来维持孩子的血压。\n因此，孩子得了重度肺炎，需要去医院就诊，需要通过住院来严密观察病情，进行积极的处理，以免延误患者的病情，影响到结局。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺炎患者的发热不具备规律性。肺炎患者有时会出现高热，甚至是高热寒战，体温有可能高达40℃以上，也有一些肺炎患者仅仅是低热的表现，甚至有些不出现发热。肺炎患者还可能出现其他的症状，包括咳嗽、咳痰，可能还会有胸痛、胸闷、呼吸困难的现象。\n在临床当中，患者出现了发热以及呼吸道症状，如果怀疑肺炎，往往需要做胸部CT检查，胸片对于肺炎的诊断有时也会有帮助，但是肺炎做胸片有时可能会有所遗漏。对于肺炎，许多情况下会是细菌性感染，如果是细菌性肺炎，出现咳痰的时候多数会有咳脓痰的现象，但是如果是支原体、衣原体或者病毒性感染，会导致患者出现干咳，不伴随有明显的咳痰。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩咳嗽、嗓子哑，多数是上呼吸道感染导致，但也可能是过敏或者其他原因引起。首先，上呼吸道感染可能引起咳嗽症状，由于感染累及到咽腔，导致声门出现水肿等，可以引起声音嘶哑的现象。包括病毒、支原体等感染，均可导致上述现象。此外，过敏也可引起孩子出现咳嗽症状，有时过敏还可能诱发咽喉部的水肿、声带水肿，从而导致声音嘶哑的表现。此时需要严密观察有无胸闷、呼吸困难等上气道梗阻表现。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩感冒药吃多了可能会导致肝肾功能受损、胃肠道反应、嗜睡甚至昏迷或者其他不良反应。1.肝肾功能受损。许多感冒药都包含有对乙酰氨基酚等成分，此类药物属于解热镇痛药，可以损害肝、肾功能。尤其是用药量过大时，可能导致肝肾损伤，甚至导致肝肾衰竭的表现。2.胃肠道反应。感冒药可以引起胃肠道反应，尤其是过量情况下，可能导致反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
感染贝塔毒株有时能治好，但是有时可以危及生命。贝塔毒株是新型冠状病毒变异毒株的一种，感染新型冠状病毒贝塔毒株以后，有可能会引起咳嗽、发热，甚至胸闷、呼吸困难。病情较轻者，给予适当地对症治疗，就可能逐渐恢复。有些患者病情较重，通过使用一些中药以及抗病毒的药物对症支持治疗等，也可以逐渐康复。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核的严重程度因人而异，具体分析如下：\n1、比较严重：肺结核是结核分枝杆菌感染所导致，此病有时比较严重，可能合并呼吸衰竭，甚至合并大咯血等并发症，还可以引起消耗性营养不良，导致病人出现恶病质等相关现象，这些并发症可能会危及生命。对于严重的肺结核，即使进行规范的抗结核治疗，有时也不能挽救病人的生命。\n2、不严重：仅仅是服用抗结核的药物，病情就能够逐渐恢复，甚至少数轻微肺结核，依靠自身的免疫力也能自行恢复。\n肺结核有时并不重，但有时可能危及生命，这种疾病需要给予规范的处理。另外，肺结核具有一定的传染性，一旦发现了肺结核需要给予隔离，以免疾病传播，也需要尽早治疗，以降低病人的传染性。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
仅依据CRP＜5mg/L，不能判断是否为肺结核。肺结核由结核分枝杆菌感染引起，可能会导致血沉、C反应蛋白的异常，C反应蛋白可以缩写为CRP，CRP＜5mg/L说明C反应蛋白正常，此时对于肺结核不具备提示意义。但是需要指出，许多肺结核患者的CRP可以正常，所以CRP＜5mg/L也不能除外是肺结核。\nCRP对于评估肺结核有一定的意义，但是CRP升高并不一定都是肺结核引起，有时也可能会是普通肺炎，甚至可能是结缔组织病、肺癌等相关疾病导致。所以想要判断是否为肺结核，还需要做胸部CT来评估肺部的情况，也需要参考患者的临床症状，甚至需要做痰抗酸染色、支气管镜的检查。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
患者吃了结核药感觉呼吸不畅，有可能需要给予吸氧治疗。肺结核可能会引起胸闷、呼吸不畅，病人出现胸闷、呼吸不畅是因为肺结核导致了肺功能的下降，从而引起了胸闷、呼吸困难的症状，甚至可以导致明显的缺氧。吃结核药有可能会使肺结核逐渐改善，但是抗结核治疗起效相对较慢，此病往往需要半年以上的治疗时间。在治疗期间仍然需要采取其他的辅助措施，比如出现呼吸不畅等缺氧表现的时候，有可能需要给予吸氧的处理。\n此外也需要指出，吃结核药的时候有可能会导致病人出现胃肠道症状，可以导致上腹部不适，如反酸、烧心，甚至有时也可能出现胸闷、呼吸不畅的现象。如果是这种胃肠道反应，一般情况下并不需要吸氧。