孟利军

讲解医师：孟利军  （主治医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
幽门螺杆菌是导致胃炎、胃溃疡的重要致病因素，对于普通人来说，50%以上的人都合并有幽门螺杆菌感染，如果有胃溃疡则合并幽门螺杆菌感染的几率更高，据报道可以达70%-80%左右，所以一旦诊断有胃溃疡则必须监测幽门螺杆菌。如果有感染需要采取正规的四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，一般采取两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂来联合抗幽门螺杆菌治疗，疗程是2周左右。服用2周之后把药停掉1个月再复查幽门螺杆菌，看看是不是已经根除。

讲解医师：孟利军  （主治医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡是指胃黏膜层的缺损，深度一般超过黏膜肌层，达到黏膜下层。胃溃疡患者最主要的临床表现是疼痛，这种疼痛具有周期性、节律性，节律性表现在患者多在饭后一小时内出现上腹部疼痛，经过1-2个小时疼痛逐渐缓解，到下一餐吃饭时，饭后再次出现上述症状。这种疼痛常因平时精神紧张、过度疲劳，或者不当饮食，如吃凉的、硬的食物，引起疼痛加重，也可以是因为气候变化，在天气突然变冷时疼痛加重，也可以在服用阿司匹林、激素等药物后疼痛加重。如果这种症状逐渐好转或者不会再有疼痛，说明胃溃疡逐渐好转，更直观的指标就是做胃镜检查，看胃镜下有没有溃疡的愈合。

讲解医师：孟利军  （主治医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡可以恶变，尤其是对于比较大的溃疡，即巨大溃疡，也就是溃疡的长径超过2.5cm，这种溃疡时间长了容易恶变。恶性溃疡在内镜下的表现是形态不规则、底部不平，有坏死组织、出血，表面覆盖有污秽苔，多呈结节状隆起，壁僵硬，可有糜烂，边界不规则，呈锯齿状或者火山堤状，这种情况就像是恶性的溃疡。如果怀疑恶性溃疡，需要取病理，一般是在坏死物质周边、边界的地方取活检，更容易检到恶变的组织，不可以在底部、污秽的地方取活检，这样取到的是坏死组织，检不到恶性的病变，容易漏诊。

讲解医师：孟利军  （主治医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
对孕妇便秘是可以喝蜂蜜水的，只要血糖不高，是不影响的，但更重要的是平时注意饮食，多吃新鲜蔬菜，多吃水果，多喝水，都有助于通便，例如多吃些香蕉，多吃苹果，都有助于排便，怀孕时也要注意适量的活动，怀孕时腹腔、盆腔压力大，就容易加重便秘的情况，所以保持大便通畅就显得更重要了，如果通过饮食，便秘效果不好。可以服用一些益生菌，必要时服用作用比较弱的泻药。

讲解医师：孟利军  （主治医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡是常见病，患者最主要的临床表现就是上腹部疼痛。胃溃疡患者不可以喝酒，包括啤酒、白酒、红酒、黄酒等都不可以喝，含酒精的饮料也不可以喝。如果喝，会加重胃溃疡，在临床工作中经常见到因为喝酒而引起胃出血的病人，所以一定不要喝酒。平时饮食也要注意，浓茶、咖啡、太酸、太甜的食物都不可以吃，因为太甜的食物容易产酸，如果胃酸分泌过多，就会加重胃溃疡的症状，硬的、凉的、辛辣、刺激性的食物都不要吃，都会加重胃溃疡的症状。对于平时的药物，如阿司匹林、激素，也不可以吃，如果吃了，可以加重胃溃疡的症状，还可以引起胃出血。

讲解医师：孟利军  （主治医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
对于胃溃疡的病人，首先需要吃的药物是抑制胃酸的药物，常用的是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，需要坚持服用两个月左右，还需要服用保护胃黏膜的药物。建议有胃溃疡的病人查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌感染，需要服用抗幽门螺杆菌的药物，一般采取正规的四联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗，只有把幽门螺杆菌根除，胃溃疡才更容易治愈。平时一定要注意饮食，不要喝酒，不要吸烟，吃软的、好消化的食物，胃溃疡才能好转。