孙瑞玥

讲解医师：孙瑞玥  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院ICU
小孩流鼻血在临床上非常常见，与儿童鼻腔毛细血管比较丰富，而且血管较脆有一定的关系，特别是当室内温度较高，湿度较低的情况下，容易导致儿童鼻腔黏膜干燥，轻轻碰出就容易出血，建议患儿多吃维生素C的食物，适量摄取纤维素，不要偏食。\n另外，要注意患儿是否患有鼻炎或者是解剖结构异常，例如鼻中隔偏曲等疾病，鼻腔的疾病也容易导致患儿出现鼻出血。如果小孩反复出现鼻出血，还要排除是否有全身性疾病所导致的鼻腔出血，例如血小板减少或者凝血因子缺乏等血液系统疾病所表现的鼻出血症状。

讲解医师：孙瑞玥  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院ICU
小孩流鼻血在临床上非常常见，如果出血量不是很大，可以在家中给予急救处理。如果出血量大，在给予急救处理的同时，建议立即到医院就诊，给予相应的治疗。急救处理的方法，包括以下几个方法：\n1、压迫，让患儿低头身体前倾，张口呼吸，使用食指和拇趾捏住患儿两侧的鼻翼，如果是单侧鼻出血，可以紧压迫出血侧的鼻翼即可，切记不要让患儿仰头压破，以免血液倒流而影响到呼吸道，甚至出现窒息的可能。\n2、冷敷，用冷毛巾敷在患儿的鼻梁上，可以使鼻腔毛细血管收缩帮助止血。\n3、填塞，可以用无菌的棉球或干净的纸巾，塞住出血侧的鼻腔5-15分钟帮助止血。

讲解医师：孙瑞玥  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院ICU
小孩流鼻血在临床上是非常常见的，与儿童鼻腔的毛细血管丰富以及脆性较大有一定的关系。特别是在室内温度较高、湿度较低的情况下，很容易导致儿童鼻黏膜干燥，轻轻碰触就容易出血。 其次，当出现鼻腔炎症时，鼻腔黏膜的毛细血管扩张也容易导致鼻出血，以及合并有鼻腔解剖结构的异常，例如鼻中隔偏曲的患儿也可以表现为鼻出血。 除了局限于鼻腔的疾病之外，全身性疾病也可以导致鼻出血，例如血小板减少以及凝血因子缺乏等血液系统疾病也可以表现为鼻腔出血，但同时和并有其它器官的临床表现。

讲解医师：孙瑞玥  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院ICU
瞳孔扩散到死亡有多久，主要取决于患者具体的病因以及病情的严重程度。例如目前的呼吸循环以及其他各器官功能的情况，还要根据目前所采取的治疗和支持维持手段来综合判断。\n如果患者神志深度昏迷、瞳孔散大、自主呼吸消失，循环依靠血管活性药物以及液体维持，则死亡不可避免，当撤去所有药物以及呼吸机支持时可能随时会死亡。如果患者瞳孔散大，但是存在有一定的循环功能，呼吸机维持患者的呼吸，可能还可以维持一段时间。所以具体的死亡时间是多因素来决定的，需要进行综合判断。\n如果患者出现瞳孔散大现象，家属需立即拨打120急救电话，及时送往医院救治。

讲解医师：孙瑞玥  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院ICU
瞳孔放大还能活多久取决于具体病因以及病情严重程度，例如目前的呼吸、循环功能以及其他各脏器的功能，还有对药物治疗之后的反应密切相关。如果为脑疝、脑出血、脑干出血等疾病所导致的瞳孔散大，自主呼吸消失、循环不稳定，则撤去所有的药物以及仪器的支持之后可能患者随时会死亡。\n如果给予积极治疗之后自主呼吸和循环有所恢复，同时瞳孔有所回缩，则提示有可能病情有所稳定，其死亡时间无法判断。所以判断患者具体能活多久并不是依靠瞳孔散大的时间，而是要综合评估患者各个器官的功能综合判断。瞳孔放大后患者应该及时就医，搞清楚瞳孔放大的原因，所以应该尽快让患者到医院就诊，及时诊断、及时治疗。