孙明辉

  • 胆囊炎胆石症合理用药条件(音频)

    胆囊炎胆石症合理用药条件
    讲解医师:孙明辉  (主治医师)
    就职单位:菏泽市中医医院脾胃病科
    胆囊炎、胆囊结石口服药物溶石需要满足三个条件:第一、胆囊结石的大小需要小于1.5cm;第二、腹部平片阴性的胆道结石,就是在X光下不显影的结石;第三、胆道运动功能的正常,目前应用比较广泛的一个药物熊去氧胆酸,也叫优思弗,这是目前口服溶石效果比较好的药物,胆固醇合成最旺盛的时间是在夜间到清晨,因此这个药物睡前服用效果最好,服用后需要每3-6个月复查腹部的超声,直至胆囊结石消失。伴有消化性溃疡、重度肝功能不全、胆管梗阻、胆囊功能下降、胰腺炎以及妊娠患者不宜应用药物溶石。药物溶石,结石消失后,肝脏仍然可以不断的产生胆固醇,过剩的成石胆汁尚有结石复发的可能性。患者存在肥胖、糖尿病、高脂血症、妊娠等因素时结石容易复发,单一结石复发率低,多发结石复发率高。结石溶解消失后突然停药,大约50%的病例会复发。复发时间6个月到4年。为防止复发,结石溶解后还应需要用半量,或者1/3剂量的治疗药物维持治疗。
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    胆囊炎胆石症合理用药条件
    讲解医师:孙明辉  (主治医师)
    就职单位:菏泽市中医医院脾胃病科
    胆囊炎、胆囊结石口服药物溶石需要满足三个条件:第一、胆囊结石的大小需要小于1.5cm;第二、腹部平片阴性的胆道结石,就是在X光下不显影的结石;第三、胆道运动功能的正常,目前应用比较广泛的一个药物熊去氧胆酸,也叫优思弗,这是目前口服溶石效果比较好的药物,胆固醇合成最旺盛的时间是在夜间到清晨,因此这个药物睡前服用效果最好,服用后需要每3-6个月复查腹部的超声,直至胆囊结石消失。伴有消化性溃疡、重度肝功能不全、胆管梗阻、胆囊功能下降、胰腺炎以及妊娠患者不宜应用药物溶石。药物溶石,结石消失后,肝脏仍然可以不断的产生胆固醇,过剩的成石胆汁尚有结石复发的可能性。患者存在肥胖、糖尿病、高脂血症、妊娠等因素时结石容易复发,单一结石复发率低,多发结石复发率高。结石溶解消失后突然停药,大约50%的病例会复发。复发时间6个月到4年。为防止复发,结石溶解后还应需要用半量,或者1/3剂量的治疗药物维持治疗。