孙广伟

精囊炎的症状包括： 1、精囊炎患者主要表现是会阴部胀痛、不舒服感； 2、血精； 3、疼痛：会阴部的疼痛向腹股沟区、向耻骨区、向下腹部等部位放射； 4、伴有排尿不舒服、尿痛、刺痛等症状； 5、肛诊可以摸到肿大的精囊，并且有压痛； 6、精液检查可发现红细胞、白细胞和脓细胞。

讲解医师：孙广伟  （主任医师）
就职单位：湖北省荣军医院普外科
附睾炎多是由于患者的抵抗力低下或者是前列腺增生的患者留置尿管反复的引起泌尿系感染。细菌通过尿道、射精管、输精管到达附睾，引起附睾炎，这就是常见的原因。另外一个，还有损伤或者是前列腺的垫切术后局部的损伤引起的炎性反应，反应的物质通过射精管、输精管到达附睾引起的附睾炎。它分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种类型。检查来说，第一、小便会有异常。第二、检查B超可以进一步确诊附睾有没有肿大，附睾里面有没有结节、囊肿等其它的疾病。

腺性膀胱炎是一种非肿瘤性炎性疾病，临床比较少见，目前病因暂不明确，可能与膀胱慢性炎症、结石、梗阻、神经源性膀胱有关。腺性膀胱炎病变部位，膀胱上皮增生与化生同时存在，上皮增生形成槽状物，同时存在淋巴细胞、浆细胞浸润。腺性膀胱炎如不积极、规范治疗，可能发生癌变，其临床症状为反复发作、难以治愈的尿频、尿急、血尿和尿痛，性交疼痛等，主要依据B超或膀胱镜明确诊断。

隐睾手术一般没有太大风险，主要有以下几方面： 1、麻醉风险； 2、明确睾丸位置，根据患者病变情况决定具体手术方案，可能一次下降不全，需分次进行； 3、术后可能由于伤口感染、血肿或其它原因导致固定失败，引起下降的睾丸再次回缩。 隐睾手术虽小，但对医生要求较高，建议选择正规医疗机构手术。术后应注意观察患者情况，定期复查。

腺性膀胱炎术后一般1周左右即可恢复。腺性膀胱炎治疗以手术治疗为主，经尿道膀胱镜电切手术治疗后结合药物灌注，手术较小，创伤较少，恢复较快，术后即可下床行走。具体恢复时间因人而异，部分患者体质较好，恢复较快，部分患者年龄较大，留置尿管时间较长，恢复较慢。恢复期需注意尿管情况，饮食注意清淡，避免刺激性食物。

男性睾丸缩小、变软称为睾丸萎缩，主要由以下原因引起： 1、精索静脉曲张引起血液淤积，影响营养，导致睾丸萎缩； 2、外伤引起阴囊血肿或睾丸损伤，可影响睾丸血流，导致睾丸萎缩，治疗中需注意睾丸有无破裂； 3、流行性腮腺炎、病毒性腮腺炎、病毒性感冒治疗不彻底，可并发睾丸炎，如延误治疗，则引起睾丸萎缩； 4、长期从事放射性工作或接受放射源照射，防护工作不当，可引起睾丸的萎缩，建议避免长期接触； 5、内分泌异常，可引起睾丸萎缩。

隐睾症是指睾丸未下降至阴囊或下降不全。出生后即可发现该病，需及时治疗，否则可能造成男性不育或癌变，给患者带来心理和生理伤害。出生6个月内睾丸未下降需激素治疗，超过6个月需手术治疗，最晚不能超过2岁。引起隐睾症的原因有以下几方面： 1、引导睾丸下降的睾丸引带退变或功能障碍，睾丸下降失去动力； 2、母体缺乏促性腺激素影响睾酮产生，使睾丸下降动力缺乏； 3、局部炎症或粘连，引起睾丸下降不全。

隐睾症可能影响生育，主要根据疾病程度和治疗时机决定是否影响生育，具体如下： 1、单侧隐睾症，另一侧睾丸位置、功能正常，一般不会影响生育。但由于隐睾症可能发生恶变，成年后对患者生理、心理都有极大影响，建议及时治疗； 2、双侧隐睾症不及时治疗可影响生育，如果2岁内积极治疗，将睾丸下降至阴囊内，睾丸功能不会受到影响，可正常生育。

隐睾症包括睾丸下降不全和睾丸异位，临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全，主要表现为单侧或双侧阴囊空虚，无法触及睾丸，可于腹股沟区触及下降不全的睾丸。检查时，需保持一定温度，排除受到寒冷刺激或其它因素引起睾丸回缩、上提，轻柔触诊睾丸是否位于阴囊入口处或下降不全。必要时可进行B超检查，探及阴囊内有无正常睾丸。

讲解医师：孙广伟  （主任医师）
就职单位：湖北省荣军医院普外科
双肾结石临床上比较多见，如果结石很小或者没有症状，仅仅是在体检做B超时发现双肾结石，这一类病人平常注意多饮水，适当的运动，饮食上注意清淡，可以吃一些排结石的药。 如果结石很大、引起了症状，患者有不适的感觉、有疼痛，还伴有肾积水，要积极的治疗。双肾结石的治疗原则，主要是根据结石的大小、部位以及有没有梗阻的情况、有没有积水的情况拟定治疗方案。 双肾结石的治疗是保全肾功能，一般是一次做一侧手术，具体做哪一侧还要在医院通过医生的检查综合分析来决定。