孙天琳

讲解医师：孙天琳  （主治医师）
就职单位：北京市第一中西医结合医院妇产科
怀孕出现白带多是比较正常的现象，由于怀孕期间体内的各项激素水平相对比较高，导致阴道分泌物的增多。一般情况下，只需要每天用清水清洗外阴，并且穿纯棉的内裤，每日更换就可以。如果出现白带的异常和外阴瘙痒以及白带的异味，则需要进一步的去医院检查白带常规，根据检查的结果选择孕期可用的相应药物治疗。一般孕期可以用皮肤康洗液外洗以及硝呋太尔制霉素阴道栓阴道上药治疗，这两种药物，可以治疗比较多类型的阴道炎症，比如清洁度不好、滴虫性的阴道炎、霉菌性的阴道炎、细菌性阴道病等等。

讲解医师：孙天琳  （主治医师）
就职单位：北京市第一中西医结合医院妇产科
孕酮低和胎儿是否畸形没有直接必然的联系，孕酮低一般会导致先兆流产或者自然流产的发生。在孕期，一般孕酮要求大于25ng/mL。如果低于这个数值，则有可能会引起腹痛、阴道出血等先兆流产的表现。严重的情况，还有可能会出现自然流产。所以一般孕酮低于25ng/mL时，建议口服药物或者肌肉注射药物来进行保胎治疗的。药物最常用的是地屈孕酮片或者黄体酮胶囊口服或者肌肉注射黄体酮注射液，并且定期监测孕酮的数值，进一步的调整用药的方案。而胎儿畸形的主要原因是胎儿染色体的异常，所以孕酮低和胎儿畸形没有直接必然的联系。

讲解医师：孙天琳  （主治医师）
就职单位：北京市第一中西医结合医院妇产科
怀孕吃药了，孩子是否能药是需要根据不同的情况作具体的分析。一般情况下，如果是在着床之前的用药，对胎儿的影响是相对比较小的，如果打算妊娠是可以继续怀孕的。但需要在产检的过程当中仔细的检查，排除胎儿畸形的发生。如果是在着床之后的用药，则需要根据妊娠期用药的原则来进一步的分析。妊娠期用药的分类包括ABCDX五个等级。如果在非用药不可的情况下，A级和B级的药物是可以考虑应用的。一般情况下对胎儿的影响也是比较小的，是可以继续妊娠的。但是在C类的药物一般是不建议应用的，而D类和X级的药物是禁止应用的。

讲解医师：孙天琳  （主治医师）
就职单位：北京市第一中西医结合医院妇产科
药流的过程当中是否疼痛以及疼痛的严重程度是因人而异的，一般情况下疼痛的程度和痛经类似。但是每个人对药物的敏感性不同以及每个人的痛阈是不同的，所以感受到的疼痛程度也是不相同的。药物流产需要三天的时间。在前两天需要口服米非司酮片，口服米非司酮片的过程当中，一般不会出现腹痛或者阴道出血。但是有少数的女性会在口服米非司酮片的过程当中出现排囊，出现轻微的腹痛以及阴道出血。第三天开始口服或者阴道上药米索前列醇片，米索前列醇片会促进子宫收缩，会产生腹痛以及阴道出血，而且会出现排囊。