孙健

讲解医师：孙健  （副主任医师）
就职单位：威海市中医院综合外科
胰腺癌患者吃不下饭，可以进行静脉营养的给入。胰腺癌的恶性程度很高，大多数情况下患者如果不经过手术治疗，存活时间比较短，多数胰腺癌在晚期的时候会出现吃不下饭的情况，出现类似的情况，为了合理补充患者的营养，可以进行静脉营养的给入，比如静脉输入葡萄糖、氨基酸，只要营养的结构搭配比较合理，那患者的身体状况不会因为缺失营养而变差。\n吃不下饭还有另一个原因就是造成了肠道的梗阻，这种情况下为了避免出现进一步恶化的情况，有可能需要进行梗阻的解除，包括开腹手术等。所以，胰腺癌患者吃不下饭的时候，需要具体情况具体分析，必要的时候需要到医院寻求专业医生的判断。

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就职单位：威海市中医院综合外科
近几年，随着超声诊断技术的不断提高，大家查体意识的不断增强，甲状腺结节越来越多的被检查出，在出现甲状腺结节时，首先要根据超声的检查结果，大致判断甲状腺结节的性质，有经验的超声科医生可以基本确定甲状腺结节的性质。当有恶性征象的时候，应该积极的寻求手术治疗的办法，这才是根本的、唯一的可能治愈的办法，对于一些比较倾向于良性的结节，我们可以服用甲状腺素片等药物进行治疗。比较保守的促进患者甲状腺的结节时没有进一步增大的趋势，所以在出现类似情况的时候，应该根据结节的性质进行初步的判断，并决定进一步的治疗办法。

讲解医师：孙健  （副主任医师）
就职单位：威海市中医院综合外科
结肠癌的恶性程度比较低，在临床上治疗效果比较好。通常情况下结肠癌在早期可以达到根治的目的，对于中晚期的结肠癌，只要采用正确的治疗办法，有治愈的可能，但这种可能性将比早期结肠癌下降很多。\n对于中晚期的结肠癌，通常情况下可以采用手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等综合性治疗进行疾病控制。如果对治疗比较敏感，患者的治愈率也会比较高，虽然比早期结肠癌治愈率略低，但即使面对这样的情况，也依然应该积极面对，毕竟一部分患者存在治愈的可能。

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就职单位：威海市中医院综合外科
这种情况很可能是由于消化不良造成的临床反应，如果患者存在胃肠炎，吃饭以后食物的刺激将造成肠痉挛的发生，肠蠕动加快，所以患者会出现肚子疼、想大便的情况，及时大便对于缓解腹痛有较好的帮助，可以对局部进行热敷处理，避免剧烈的活动，密切观察。如果腹痛长期不缓解，可以吃一点止痛的药物，短时间之内不要再进食辛辣、刺激的食物，过于油腻的食物尽可能少吃，对于缓解疼痛有较好的帮助。如果长时间不缓解，患者可能需要到医院进一步的处理，确定诊断，并进行有效治疗。

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就职单位：威海市中医院综合外科
淋巴结肿大发烧，往往预示着有比较严重的炎症反应。患者首先应该到医院进行局部淋巴结的超声检查，并且进行血常规的检查，基本可以确定炎症反应的严重程度，患者最好可以找到引起淋巴结肿大、发烧的具体部位以及原因。在进行抗感染治疗的同时，一定要有针对性。抗感染治疗，应该在有经验的医生指导下进行，选择合适的抗生素以及具体抗生素使用的时间。多数情况下，在3-5天的时间，患者的情况会明显好转，最主要表现为肿大的淋巴结、疼痛感觉消失，发烧恢复到正常，但是已经肿大的淋巴结不容易自然的消退，希望患者注意。

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就职单位：威海市中医院综合外科
对于甲状腺结节，在临床工作当中是比较容易遇到的，多数情况下甲状腺结节都是良性的，比较小的良性结节生长速度比较慢，一般情况下不需要特殊的处理，只有在恶性甲状腺结节的时候需要进行手术治疗。甲状腺结节可以通过中医治疗的办法，得到较好的稳定状态，中医在治疗甲状腺结节方面有较大的优势，具体的治疗办法一般以中药为主。中医治疗甲状腺结节比较著名的汤剂是海藻玉壶汤，根据患者个人的身体状况以及临床症状，在海藻玉壶汤的基础之上选择加减合适的方剂，可以达到较好的治疗办法。其次包括中药外敷、针灸理疗，对于甲状腺结节都有比较好的疗效。

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腰椎增生在许多患者，尤其是老年患者是非常常见的，患者往往可以引起局部的疼痛不适，大多数情况下，患者首先应该进行腰椎核磁共振的检查，明确腰椎骨质增生的炎症程度或者是否与椎间盘突出有关。对于腰椎的骨质增生，建议患者尽早进行保守治疗，保守手术治疗的主要内容包括针灸、推拿、按摩、理疗，甚至可以进行小针刀局部的封闭治疗等等，一定要依据增生的严重程度，在专业医师的指导下进行。患者的情况如果增生程度较重，往往治疗效果并不理想，患者只能进行手术，手术一般以微创为主，患者无需特别担心。

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胰腺癌患者吃不下饭，可以进行静脉营养的给入。胰腺癌的恶性程度很高，大多数情况下患者如果不经过手术治疗，存活时间比较短，多数胰腺癌在晚期的时候会出现吃不下饭的情况，出现类似的情况，为了合理补充患者的营养，可以进行静脉营养的给入，比如静脉输入葡萄糖、氨基酸，只要营养的结构搭配比较合理，那患者的身体状况不会因为缺失营养而变差。\n吃不下饭还有另一个原因就是造成了肠道的梗阻，这种情况下为了避免出现进一步恶化的情况，有可能需要进行梗阻的解除，包括开腹手术等。所以，胰腺癌患者吃不下饭的时候，需要具体情况具体分析，必要的时候需要到医院寻求专业医生的判断。

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就职单位：威海市中医院综合外科
阑尾炎在中医当中属于肠痈的范畴，对于比较轻的阑尾炎，或者患者不愿意进行手术的阑尾炎，采用保守治疗，尤其是中药的治疗，会得到较好的效果。医生根据阑尾炎发作的特点，可以将阑尾炎进行辨病施治，对于气滞血瘀型的阑尾炎，可以采用活血化瘀的中药进行调理，可以加用清热解毒的中药，在临床上治疗效果是非常理想的，这是中药对于阑尾炎突出的贡献。也有一部分阑尾炎经过中药的治疗，可能会越来越重，这种情况下患者不能犹豫，应该尽早进行手术治疗。

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就职单位：威海市中医院综合外科
对于已经确诊的阑尾炎，如果症状比较轻或者患者坚决的反对进行手术，可以采用中医疗法进行治疗，阑尾炎中医疗法主要包括中药和其它中医传统疗法，比如针灸、局部湿敷、中药外敷等等。中医对于阑尾炎的治疗在早期或者慢性阑尾炎有比较好的优势，一般情况下可以明显缓解患者局部的疼痛，但是对于比较严重的阑尾炎或者化脓、穿孔性阑尾炎，中医疗法毕竟有局限性，这种情况下患者应该尽早到医院进行手术治疗。