吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
吸氧在医学上叫做氧气疗法，就是通过额外吸入氧气供人体使用。氧气疗法应用广泛，吸氧好处也比较多，吸氧可以改善各种缺氧，包括低张性缺氧、组织性缺氧、循环性缺氧和血液性缺氧。 比如对慢性阻塞性肺疾病，哮喘的病人，吸氧可以改善肺的通气，提高血液中的氧含量，缓解胸闷、气喘的症状。吸氧还可以改善心脏病人的缺氧，也可以改善孕妇的胸闷、缺氧症状。人缺氧之后就会出现各种不适的症状，包括胸闷、头昏、乏力、食欲下降、精神注意力下降、焦虑以及学习记忆力下降等等。 至于吸氧的副作用，主要是引起氧中毒，而氧中毒发生的条件是长期吸入高浓度的氧，因此临床上都是低流量吸氧，出现氧中毒的概率很低。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，具有广泛的抗菌活性，可使用于多种细菌所引起的感染，对于肺炎支原体也有良好的抗菌活性，所以在临床上应用比较广泛。但是该药具有一定的不良反应，其不良反应主要有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，也可以出现皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头疼、肝功能异常、外周血细胞下降。根据该药的公开说明书和资料，在哺乳期服用罗红霉素后，低于0.05%的治疗药量排入母乳，需要考虑是否终止授乳。罗红霉素哺乳期妇女应当慎用，也就是说当收益大于风险时才考虑使用。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
哺乳期内出现感冒也会在一定程度上影响奶水，主要是会导致母体奶水生成减少。感冒属于急性上呼吸道感染，而且多由病毒感染所引起，其临床症状主要有发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕，以及咽痛等等，这些临床症状都可以导致母体内体液大量丢失，尤其是持续高热的情况下。\n体液丢失之后母亲体内奶水生成自然就减少，并且感冒患者往往会导致食欲减退，母亲进食量减少，摄入量减少，进一步会影响奶水的生成。所以哺乳期出现感冒之后往往奶水会生成减少，需要进行积极的治疗，包括补液治疗和退热对症治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
发烧病人是否可以洗头，还是要根据具体情况来看。如果是轻度的发热，并且人体没有任何不适，精神状态良好，完全可以洗头，而且洗头可以促进头皮的血液循环，有助于散热，让人体获得舒适感。\n如果病人体温较高，或者发烧的症状引起了全身的不适，包括头昏、头痛、全身乏力，那么最好不要洗头。因为在洗头的过程中容易发生意外，比如发生跌倒或者加重头晕、头痛的症状。因此，建议要在发烧退了之后再进行洗头，这就没有任何影响。针对发烧还需要给予相应的退热治疗，比如使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
呼吸30次/分通常属于不正常现象，因为正常人呼吸频率在12-24次/分，而30次/分远远超出了正常窗口范围，属于呼吸频率过快，表明可能存在一定生理性状况或者病理性状况，比如人跑步之后，就会引起呼吸频率加快，或者上楼后也可以引起呼吸频率加快。\n而病理状态则见于多种疾病，比如有发热时可以出现呼吸频率加快，或者有支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病，或者有慢性心功能不全，都可以引起呼吸频率加快，达到30次/分。另外，一些精神方面原因，也可以引起呼吸频率加快，比如恐慌或过度兴奋，都可以引起呼吸频率加快。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管扩张，是由于支气管管壁破坏，导致支气管结构的异常，属于结构性的改变。结构性的改变容易导致反复发生感染，因此支气管扩张又是慢性化脓性炎症。支气管扩张发生感染时，需要积极的进行治疗：首先，要给以对症治疗，包括痰液引流、止血和加强营养。对于止血，在没有禁忌的情况下，首选垂体后叶素，具有良好的止血效果。其次，要给予抗菌药物治疗，支气管扩张多合并有绿脓杆菌感染，所以选择抗生素时要尽量覆盖绿脓杆菌。首选药物可以选择头孢他啶或者哌拉西林、以及环丙沙星等。然后，如果内科治疗不佳或者反复出现咯血，可能就需要进行手术治疗，而不是仅仅依靠药物治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺间质是相对于肺实质而言的，肺实质为肺泡与支气管，肺间质则包括结缔组织、淋巴管、神经纤维及血管。所谓肺间质纤维化，就是在炎症或者其他病理的刺激作用下，肺间质出现成纤维细胞增殖，以及大量的细胞外基质聚集，并出现炎症损伤导致组织结构出现破坏，从而对肺组织造成严重损伤。通俗一点说，就是正常的肺间质，在各种因素的刺激之下出现损伤，并且出现瘢痕性修复，从而导致结构的异常，出现纤维化的改变。肺间质纤维化是一大类疾病，其中最常见的也是最主要的，就是特发性肺间质纤维化，是肺疾病终末期的改变。临床症状多表现为干咳、咯血以及呼吸困难，病人肺功能呈进行性的下降，最终因呼吸衰竭而死亡。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
贝诺酯片的功效和作用，主要是用来缓解疼痛以及退热。因为贝诺酯片的主要成分就是贝诺酯，是一种非甾体类解热镇痛药物，所以贝诺酯片在临床上，主要是用来治疗由普通感冒或者流行性感冒导致的发热症状。\n同时，贝诺酯片用来缓解各类疼痛，包括头痛、偏头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛、神经痛等，也可以用来治疗痛经。贝诺酯片的临床应用比较广泛，但是该药也可以引起嗜睡、头晕，以及恶心、呕吐等症状，要在医生的严格指导下使用。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺气肿本身不是具体的疾病，而是病理学上的改变，具体指各种原因导致呼吸性细支气管出现持久扩张，肺泡间隔被破坏引起肺组织弹性减退，容积增大，出现过度膨胀和充气的病理状态。引起肺气肿的原因有很多，主要包括吸烟、环境污染、空气污染、小气道的反复感染以及肺部组织的慢性病变。在临床上最常见的就是慢性支气管炎反复发作，引起气道狭窄和阻塞，肺泡壁破坏和弹性减退从而导致肺泡内的残气量逐渐增多，肺组织容积逐渐增大形成阻塞性肺气肿。还有是由于缺乏α1抗胰蛋白酶，α1抗胰蛋白酶可以抑制弹性蛋白酶的活性，从而使弹性蛋白酶失去对肺组织的损伤，缺乏该酶时可导致阻塞性肺气肿的发生。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺结核治愈后，胸片显示是否和正常人一样，要根据具体情况来看。如果结核感染的范围比较小，并且病人的身体抵抗力较好，通过积极有效的抗结核治疗，只要治疗及时，规范治疗，大多数可以使肺部组织完全修复，胸片显示和正常的一样。\n如果肺结核感染的范围较大，病人身体抵抗力较差，或者治疗不及时，甚至治疗不规范，即使后期积极的给予抗感染、抗结核治疗，仍然会遗留一定的后遗症，比如可以在肺部出现纤维索条状影，以及纤维灶、钙化灶，病人胸片显示和正常人就有所不一样。