刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后用云南白药粉无效，因为云南白药外用通常起到的是止血的作用，而烫伤后本身没有对止血作用的需求，建议大家不要乱用药，现在普遍存在外用药的习惯，尤其像云南白药等中药，认为任何外伤都可以用，这种观点错误。中药有相对的适应症与禁忌症，所以建议大家对中药物品也不能乱用，并不是说中药没有副作用就可以随意使用，这种想法错误。所以烫伤后应该用正规的治疗烫伤的药膏，比如银锌霜、银耳爽、磺胺嘧啶银，以及药店常见的专用的药膏、烫伤药膏。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
如果是在家中烫伤最常用的方法是用冷水冲洗，如果家中有冰袋，可以用冰袋冷敷，会达到更好的止痛效果。如果冰袋和冷水身边都没有，用温水浸泡也可以达到止疼效果。建议不能使用牙膏或者酱油等生活物品，因为可能会造成创面的污染，所以家中止疼最好用清洁的冷水或者是冰块。同时如果疼痛非常剧烈，可以口服止疼药物，如布洛芬或者氨酚羟考酮类药物进行止痛，也是可以达到比较好的效果的。但是在医学上，建议还是用冷水或者冰块冷敷，这样可以减轻创面的加深，达到止疼效果。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤会留下红色的印记，证明烫伤通常是浅Ⅱ度烫伤，或者是深Ⅱ度烫伤。如果是Ⅰ度烫伤留下的红色印记，通常在短时间内会自动消失。如果是Ⅱ度烫伤留下的印记，会持续较长时间甚至会留下明显的瘢痕。所以，正确的做法应该是在烫伤愈合以后，立即应用抗瘢痕药物涂抹红色印记，避免红色印记变成瘢痕。如果确定是Ⅱ度烫伤，在愈合后就应该立即用药。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后的疼痛时间，通常与烫伤深度、烫伤面积以及烫伤部位有关。Ⅰ度烫伤大约4、5个小时左右，疼痛会明显缓解。如果是浅Ⅱ度烫伤，可能要持续疼痛2-3天。如果是深Ⅱ度烫伤，由于深Ⅱ度烫伤的愈合时间较长，所以，疼痛持续时间也很长。如果是Ⅲ度烧伤，通常烫伤后不会觉得很疼，因为Ⅲ度烧伤的皮肤已经完全坏死，疼痛已经不敏感或者完全消失。所以，要根据烫伤的程度来区分，如果是Ⅲ度烧伤，虽然创面不疼，但一定要去专业医院进行正规治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
手指被烫伤起泡，首先应该用冷水冲洗。如果是较大的水泡，可以初步判断为浅Ⅱ度烫伤；如果水泡较小且密集，皮肤有干燥、坏死表现，则考虑为深Ⅱ度烫伤。用冷水冲洗后，浅Ⅱ度烫伤需要用注射器抽取水疱液；如果是深Ⅱ度烫伤，则需要到附近的医院进行正规治疗，抽取水疱液后建议用干净的纱布包扎，如果有碘伏可以用碘伏消毒后再进行包扎。 浅Ⅱ度烫伤通常可以自行换药包扎治疗；如果是深Ⅱ度烫伤，则应该到大型医院进行正规治疗。因为深Ⅱ度烫伤的预后较差，可能会留有瘢痕而影响手指的功能活动，所以深Ⅱ度烫伤应该引起重视。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
摩托车排气管的温度很高，经常会发生脚被烫伤的情况，这种高温的固体烫伤通常叫做灼伤或者叫做热压伤。热压伤或者灼伤的程度通常较普通开水烫伤及火焰烧伤要深，一般是三度烧伤。三度烧伤表面干燥并且坏死，通常需要有专业的医师进行处理。首先应该保持创面清洁以避免感染，定期换药，外用抗感染药物。同时如果有痂皮覆盖比较厚，需要手术切除痂皮，进行相应的植皮才达到治愈的效果。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
通常烫伤后会起水疱证明是浅Ⅱ度烫伤，水疱吸收后就会留下死皮，死皮通常如果是在烫伤初期不应该去掉。因为皮肤虽然已经损伤、坏死，但是仍然具有保护创面的作用，可以预防感染。但是在后期创面已经愈合的情况下，可以把死皮去掉。通常创面愈合表现为创面粉红、干燥、没有渗出，这种时候就可以把皮用清水洗掉，或者是等到它自然脱落也可以。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
不同的省份对于医保的范围要求不同，具体需要根据不同省份制定的政策来确定。通常情况下，烧伤属于外伤，可以用医保治疗。但是整形如果是属于美容整形，不可以用医保报销，医保只能报销疾病不能报销整形类。但是如果是属于矫形手术、矫形整形和影响功能的整形，在病例中明确写明，当地医保盖章后也是可以用医保报销。所以要明确自己的病疾病的种类，问清楚医保科再办理手续。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤与烧伤的治疗方案通常是相同的，首先应该用冷水冲洗，降低创面温度，然后用碘伏消毒创面，避免创面感染。如果有水疱可以用注射器抽取水疱液，然后进行纱布包扎要注意水疱液出去后要保留水疱皮，水疱皮可以有效地保护创面，起到避免感染的作用。不建议用日常中各种生活乳品如酱油，香油等涂抹创面，这样做会增加创面的感染可能并且还会使医生判断创面深度更加困难。如果创面较深或者较大应该到正规医院进行正规治疗，避免延误治疗时机而造成创面加深加重的后果。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
患者开水烫伤后起水泡，如果想好得快，首先应该进行冷水冲洗或用冰块冷敷，可以快速降低烫伤后的皮肤温度。如果是大水泡，建议用无菌注射器刺破，抽取水泡液，同时还要保留水泡皮。如果是小水泡，也可以刺破，但是小水泡通常保留水泡皮且保留水泡，因为小水泡会自行吸收，不需要特殊处理，通常一个星期左右会自行吸收。\n如果患者是采用刺破水泡的方法，建议刺破后需要用碘伏消毒，再用干净的纱布进行包扎。因为刺破水泡以后，水泡破口处可能会产生感染，所以需要定期换药，才能使烫起的水泡快速愈合。