于云连

讲解医师：于云连  （主治医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
产后两个月还有少量阴道出血，首先要做妇科检查，看是哪里出血，排除宫颈出血或阴道出血。如不是这两类出血，是宫腔出血，要做子宫附件彩超，看宫腔里有无残留，查看子宫大小，子宫内膜是否均匀、卵巢有无囊肿。产后两个月出血常见原因是胎盘胎膜残留、子宫复旧不好、有感染，要查明原因，对症治疗。出血期间不能同房、阴道放药，每天清水洗外阴，保持外阴清洁干燥，预防感染等。

讲解医师：于云连  （主治医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
喝中药期间怀孕了有影响吗？首先要看具体喝的是什么中药，药物的成分都是哪一些，其中有没有妊娠期间绝对不能用的药物，如果没有，一般是影响不大。 最常见的喝中药是喝了活血化瘀的药，然后发现怀孕。活血化瘀的药物倒不至于引起胚胎的畸形，主要是怕因为活血化瘀，是不是会导致出血，导致先兆流产。 如果早孕期没有出现这些症状，就没有什么问题，定期检查就行。有明确致畸作用的药物是怀孕期间不能用的。比如西药的病毒唑，也就是利巴韦林，这个药是有明确的致畸性和胚胎生殖毒性，所以妊娠期间绝对不能用的。 中药目前还没有明确致畸作用和明确胚胎毒性的药物。

讲解医师：于云连  （主治医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
如果月经量少，月经期可以吃活血化瘀的中药，比如益母草颗粒、丹莪妇康煎膏之类，增加月经量。饮食上可以吃当归，比如当归炖鸡。可以喝红糖水、红糖姜茶，红糖也有一定活血化瘀的作用，能缓急止痛，对痛经有疗效。如果月经量一直少，在排除怀孕的基础上，应该在月经第2-5天抽血，查性激素六项和甲状腺功能，一般是查甲功三项，看内分泌是否异常。如果内分泌没有异常，可以用药调理。

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就职单位：济南市中医医院妇科
叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素，至少要从孕前3个月就开始补充叶酸，叶酸不能在体内合成，只能靠外源性摄入，所以要补充叶酸。很多食物中也有天然的叶酸，但生物利用度不高，加上烹饪损坏，食物补充叶酸的作用不大，要靠外源性的补充药物或保健品。补充叶酸，主要是为了预防胎儿神经管畸形，要求从怀孕前3个月到怀孕3个月期间要补充。因为人类胚胎的神经管在受孕后的21天就开始闭合，到28天的时候完全闭合。叶酸不足会导致胎儿神经管闭合障碍，从而导致神经管的缺陷，所以要补充叶酸。补充叶酸的剂量一般建议每天补充0.4mg-0.8mg之间。有危险因素的，需要个体化的补充，比如生育过神经管缺陷的妇女，或夫妻一方患神经管缺陷，或生育过先天性脑积水等畸形患儿的妇女，或叶酸代谢障碍的妇女，这些人的叶酸补充要个性化制定。

讲解医师：于云连  （主治医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
孕早期便秘对胎儿的影响主要是孕妇用力排便会造成腹压增大，有可能对子宫形成压迫，如果有先兆流产症状，有可能加重症状，它的主要危害就在于这里。孕早期便秘，可以通过饮食调理，多吃富含纤维素的食物，如水果、蔬菜、红薯，如果饮食调理不能缓解，就要用药物。孕早期可以用缓泻剂，泻下作用比较猛的药物不能用，常见的缓泻作用的如果导片，便秘很严重，已经腹胀很明显了，也可以用一次开塞露，用量要适当的，略少一点，不要造成腹泻。

讲解医师：于云连  （主治医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
怀孕有贫血症状，或者怀孕中、晚期，都要常规补铁。补铁最简单、有效的方法，是直接补充含铁的药物，比如多糖铁复合物、硫酸亚铁口服液。还可以吃中药，比如复方阿胶浆、气血颗粒、八珍颗粒之类的，可以补血、补铁。饮食上多吃含铁的食物，比如动物的内脏、瘦肉、深颜色的蔬菜。补铁还要适当地补充维生素C，更有利于铁的吸收。定期检查血常规，看血红蛋白的高低。因为严重的贫血会影响身体，也会影响胎儿的生长发育。

讲解医师：于云连  （主治医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
孕妇天天吃外卖，不是非常卫生，保证不了营养均衡及多样化。怀孕了后要怎么吃？早孕期由于早孕反应，多数有厌食油腻症状。早孕期饮食宜清淡有营养、可口，少食多餐，饮食无特别禁忌。中孕期是孕期最舒适阶段，要控制饮食，不能暴饮暴食，体重不能增长太快。多吃水果蔬菜和粗纤维食物，保证大便通畅。孕晚期会出现消化不好，由于补钙、补铁，可能导致便秘，多吃富含粗纤维食物，保证大便通畅。

讲解医师：于云连  （主治医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
卵泡发育不好，药物上可以促排卵。如果从饮食角度出发，就要保证营养的均衡，挑食、节食都会造成营养不良，降低人体的免疫能力。饮食上要少吃生冷、辛辣的食物，多吃鱼、虾，经常喝牛奶、锻炼身体、不抽烟、增强体质。关于豆类，豆类和谷类都是富含植物雌激素的，多吃这些，可以补充雌激素。能有效的促进卵泡发育、促进排卵、增加受孕几率。豆类含有植物雌激素的有很多种，其中黑豆是含植物雌激素最多的。黑豆具有很好的促进卵泡发育作用，可以在排卵期多吃。

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就职单位：济南市中医医院妇科
怀孕了以后又有尿路感染，尿路感染治疗起来还是抗生素，因为是细菌感染导致的。治疗尿路感染最常见的抗生素是左氧氟沙星，孕期禁用。可以选择孕妇可以用的抗生素，常见的就是头孢类。如果头孢类的不过敏，可以吃头孢类的药物，再配合中药，比如三金片、癃清片。很重要的就是多喝水、多上小便，可以对尿道起到冲刷的作用，有利于细菌快速排出。可以喝碱性的饮料来碱化尿液，也有助于尿路感染康复。

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就职单位：济南市中医医院妇科
月经期间能不能喝中药，主要是看中药是治疗什么的，中药的药性。如果是治疗妇科病，比如月经量少、痛经，一般月经期间也可以喝。特别是月经量少，月经期间可以一直喝，一直到月经量多了再停。如果是痛经，月经量少的时候也可以喝，如果开始出现月经量多了，一般就不喝了，因为治疗痛经的药很多也是活血化瘀的药物。如果是治疗妇科炎症的，一般月经期间就不喝了，因为治疗妇科炎症的药，很多都是清热除湿或清热解毒的，药性偏于寒凉，月经期容易引起痛经或导致月经量少。如果是别的科开的中药，比如内科开的中药，大部分情况下是可以喝的，只要药性不是过于寒凉，或不是过于燥热，都可以喝。