于丽红

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在看肺癌CT报告时，首先要看报告描述中有无肿块、有无结节性改变。了解肺部结节的形态，结节的大小，有无淋巴结的改变，有无支气管狭窄、阻塞，肺不张等情况出现。从肺CT描述中，观察肺部结节的形态是否具有以下的改变：有无磨玻璃征、毛刺征、分叶征、胸腔凹陷征、空泡征、血管集束征等这些影像学的改变。一般有经验的CT医生会根据这些改变就明确诊断，但是还需要进一步的检查，必要时行穿刺进行活组织病理检查。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
陈旧性下壁梗塞一般是指患者曾经有过急性下壁心肌梗塞的病史，在心肌梗塞数月以后，患者没有心肌梗塞的临床症状出现。但是在进行心电图检查的时候可以发现，在下壁导联，也就是Ⅱ、Ⅲ、AVF导联有病理性Q波的存在，Q波的时限大于0.04秒，Q波的深度超过本导联R波的1/4。在下壁导联伴有T波的倒置，不同程度的ST段压低，但是有的病人ST-T可以是正常的。要注意的是，如果Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现异常Q波的时候，要排除急性肺梗塞以及预激综合征等，仅单独的标Ⅲ导联出现Q波，一般没有临床意义。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强磁共振是通过向人体注射对比剂扫描后得到的图像，是一种影像学的检查方法，形象、直观，可以对疾病进行定性诊断。 脑电图是通过电子仪器将导联电极放置在头皮上，通过导联电极片，将脑细胞自发性、节律性的电活动记录下来，记录下来的曲线根据波形的时限、振幅不同来进行分类，从而判断是正常波形还是病理波形。 这些还需要从多方面来进行考虑，因为不同年龄段，其波形显示与脑细胞发育情况有密切的联系。增强磁共振和脑电图检查原理不同，适应症不同，临床上要针对不同的疾病选择不同的检查方法。 对于癫痫患者适用于脑电图检查，可以通过磁共振排除继发性癫痫。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
心脏早搏又称为期前收缩，是心律失常的一种。心脏早搏，包括房性早搏、结性早搏、室性早搏，这些早搏的区别是根据它的起源点来进行鉴别的。如果老年人发生心脏不适，心慌或眼前发黑等不适症状时，以及在摸脉搏或听诊中发现节律不规整，一定要及早的做心电图或者动态心电图的检查，根据检查来判断有无心律失常的发生。如果有，要判断是什么类型的心律失常，如果是早搏，需要了解早搏性质，早搏出现的次数，发生早搏后的正常窦性心搏有无改变。通过这些，可以了解早搏是功能性的，还是器质性的。因为在正常人群中也可以出现偶发的早搏，所以一定要综合临床进行综合分析。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝囊肿属于良性占位性病变，肝脏囊肿是由于肝内胆管胚胎发育障碍所致。患者发现肝部有囊肿后，不要过于紧张，需要定期的进行超声波和CT检查，影像学检查可以对肝囊肿进行动态的观察。一般情况下，需要根据囊肿生长部位、囊肿大小，囊肿对邻近器官有没有压迫，来选择是否进行干预治疗。囊肿较大超过5cm，患者出现不舒服的感觉，对周围的脏器造成压迫或出现肝功能异常，这时就需要根据具体的情况，选择超声引导下的介入治疗；囊肿较小，机体没有不适症状出现，就不需要进行干预治疗，可以定期的进行观察就行。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
关于造影检查费用需要根据所要检查的疾病、疾病的部位、选择造影剂的剂量、造影的项目、就诊医院的等级、检查设备等多种因素影响，所需要的费用差异比较大。输卵管造影费用一般在几百元，约300-500元之间。冠脉造影的价格稍微贵，一般在几千元左右。肝脏造影费用的相对少些，也在1000元以上，需要根据造影剂使用量不同，费用有所不同。肝脏CT造影的费用也在1000元以上。脑部血管造影费用比较昂贵，在几千元左右。眼底造影的费用在几百元之间。造影检查可以更好的明确诊断，但是在做造影前后一定要遵医嘱执行，这样才能使患者很好的配合，使造影检查顺利地完成。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肺心病的心电图特点，分为急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病的心电图在Ⅰ、Ⅱ导联S波增深，出现电轴右偏，V5导联S波增深，在Ⅰ、Ⅱ、AVL导联、AVF导联以及多数胸导联，出现ST段下移。在V1到V3导联T波倒置，但是不伴有ST段的上移，有Q3T3型的改变，伴有不完全性的右束支阻滞，多数伴有窦性心动过速，但是房颤和房扑比较少见，P波的电压是增高的。慢性肺心病的心电图表现，主要为出现电轴右偏。V1导联的R/S＞1，出现重度顺钟向转位，V1R+V5S＞1.05MV，AVR导联R/S或者R/Q≥1，V1到V3呈现QR和qr，有肺性P波出现，还有的患者，伴有肢导联低电压，右束支阻滞。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肺癌在CT中的表现根据类型不同，表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候，CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚，管腔狭窄，管腔内结节等改变。 到了中晚期的时候，CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块，管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。周围性肺癌早期的时候可以表现为肿瘤的内部改变，边缘情况及周围征象。中晚期周围性肺癌CT可以更清晰的显示肿块的边缘、形态、瘤周表现、内部结构及密度变化等。 弥漫性肺癌的CT表现可以更清晰的显示两肺弥漫性的肺癌，表现为两肺弥漫性分布的结节，可伴有肺门、纵隔淋巴结的转移，可以出现空气支气管征，由于癌细胞分泌多量黏液，实质区密度较低，可见高密度的血管影。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
猩红热患者是可以洗澡的，但是，由于猩红热属于急性呼吸道传染病，不能到公共场所进行沐浴。发病期间患儿发热，机体抵抗力降低，是不提倡洗澡的。可以用泡脚或用温湿毛巾擦拭，来降低体温，一定要避免着凉，加重病情，延长病程，避免患儿并发症的发生。要进行隔离治疗，卧床休息，避免剧烈的运动，调整饮食，吃易消化的食物，多喝水，要勤通风换气，保持房间空气清新。要给患儿穿棉质的内衣，同时，患儿出汗要及时更换内衣，保持内衣的干燥、卫生。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
脑部ct检查主要用于脑外伤、颅骨骨折、颅骨破坏性疾病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑埂塞、脑出血、头痛筛查以及感染性疾病，比如脑炎等检查。关于脑部ct检查费用的问题，需要根据患者就诊的地域、医院的等级、检查的项目不同，收费具有一定的差异。根据不同排数，ct价格也是不同的，最便宜的双排ct价格，头部为90元左右。