于世华

  • 怎么确定婴儿佝偻病(音频)

    怎么确定婴儿佝偻病
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    佝偻病的判断主要是看骨骼的改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变,小儿维生素D缺乏性佝偻病的表现如下:\n1、三个月左右:初期多见于三个月左右的宝宝,主要表现为易激惹、烦闹、夜啼、多汗,特别是头部多汗,可因摇头摩擦而出现枕秃。\n2、六个月左右:宝宝头颅发育比较快,可出现颅骨软化、方颅,有的还出现出牙延迟。\n3、一岁左右:宝宝胸廓发育比较快,可出现串珠肋、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸,开始行走的时候可出现O形腿、X形腿。\n4、学龄期:坐久后可以出现脊柱后凸、侧弯等,由于肌肉韧带松弛,可出现头项软弱无力,坐、立、行发育落后,有的还可以出现表情淡漠、语言发育延迟、免疫力低下、反复感染等。\n佝偻病还应该根据血生化及X线检查,确定是静止期,还是活动期。
  • 感冒后咳嗽不止怎么办(音频)

    感冒后咳嗽不止怎么办
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    患者感冒后咳嗽不止,先考虑是感冒引起的急性支气管炎,在治疗后效果欠佳时,应考虑过敏性咳嗽。过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,其特点是咳嗽持续或反复发作大于一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,无感染征象,或长期应用抗生素治疗无效,用支气管扩张剂或抗过敏治疗,可使咳嗽发作缓解,有个人或家族过敏史。过敏性咳嗽多由呼吸道病毒感染诱发,主要的治疗如下:\n1、去除病因:应去医院做一下过敏原检查,避免接触,治疗呼吸道感染等。\n2、控制发作:可口服氯雷他定、孟鲁司特,雾化吸入布地奈德等。\n3、预防复发:注意休息,补充水分,选择富含营养、易消化饮食,禁食生冷、辛辣、刺激的食物,增加户外活动,常晒太阳,增加机体的免疫功能,预防感冒等。
  • 幼儿急疹只出了上半身正常吗(音频)

    幼儿急疹只出了上半身正常吗
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    幼儿急疹皮疹只出现在上半身正常,幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,由疱疹病毒感染,特点是持续高热3-5天后热退疹出。开始一般是患儿突然出现高热,体温在39-40℃,发热期间精神、食欲好,可有咽部不适等,因为在发热期间无皮疹,常诊断为感冒、扁桃体炎等进行治疗。\n3-5天后体温骤降可出现皮疹,皮疹多分布在颈部、躯干及上肢,即皮疹出现在上半身。皮疹与皮疹之间可有3-5mm的正常皮肤,有的皮疹周围有晕圈,皮疹出现后几小时开始消退,一般2-3天消退完毕,皮疹消退后局部无色素沉着及脱屑等。
  • 幼儿急疹出疹后忌口吗(音频)

    幼儿急疹出疹后忌口吗
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    幼儿急疹出疹后应禁食辛辣、生冷、油腻及难以消化的食物,幼儿急疹是疱疹病毒感染引起的出疹性热病,一般幼儿突然出现高热,体温高达39-40℃,持续3-5天后体温骤降至正常,出现皮疹,皮疹开始出现在躯干,随后颈部、上肢、面部及下肢也可出现,皮疹一般在1-3天消退完毕,无色素沉着及脱屑。幼儿急疹的特点就是热退疹出,出了疹子,毒素也就会排出来,病可能就会好。\n出疹期及出疹后的饮食以清淡为主,可食用富含营养且易消化的小米粥、蔬菜粥,适当食用新鲜的蔬菜、水果,禁食辛辣、生冷、油腻及难以消化的食物,不吃油炸、熏蒸、烧烤及高脂、高盐食品,对于易引起过敏的海鲜也要慎用,如果是母乳喂养的小婴儿,母亲也应该禁食以上食物,等急疹消退一周以后可恢复正常饮食。
  • 幼儿急疹发病的原因(音频)

    幼儿急疹发病的原因
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    幼儿急疹是婴幼儿时期,常见的一种以发热、皮疹为特点的疾病,多发生于春、秋季,是由人类疱疹病毒6、7型感染引起,患儿及无症状成人带病毒者是本病的传染源,病毒经过呼吸道飞沫传播,感染多发生于2岁以内,尤其1岁以内的孩子多见。\n潜伏期一般为5-15天,多突然起热,体温高达39-40℃,持续3-5天。高热期有的可出现高热、惊厥,有的可出现咳嗽、呕吐及腹泻,但有的症状也不明显,精神食欲好,会有咽部疼痛不适,查体可见咽部充血、扁桃体肿大、颈部浅表淋巴结轻度肿大,表现为高热与轻微的症状体征不相符。在没出疹之前,一般都按感冒、扁桃体炎治疗,病程第3-5天,体温骤降至正常,同时或稍后可出现皮疹,皮疹散在为玫瑰色斑疹或斑丘疹,压之褪色、很少融合,开始出现在躯干,很快波及到颈部、上肢、脸和下肢,皮疹在24-48小时消退,无色素沉着及脱屑。\n幼儿急疹发热期诊断比较困难,该病在出疹前可有呼吸道、消化道症状,如咽炎、扁桃体炎、腹泻,同时有颈部周围浅表淋巴结肿大,对诊断很有意义。
  • 幼儿急疹发烧几天后出疹子(音频)

    幼儿急疹发烧几天后出疹子
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    幼儿急疹通常发热3-5天出疹子,特点是热退疹出。幼儿急疹主要是由疱疹感染引起的婴幼儿时期发疹性热病,宝宝可突然出现高热,体温可高达39-40℃,发热期间可有咽部疼痛和不适,但精神食欲好,少数可出现高热惊厥。3-5天后体温骤降,几小时后出现皮疹,皮疹主要散布在躯干部、颈部及上肢,几小时后开始消退,2-3天消退完毕,皮疹消退后局部无色素沉着及脱屑。\n对患儿应该好好护理,多喝水,以富含营养、易消化的饮食为主,可口服抗病毒药物及清热解毒、利咽的中成药,如蒲地蓝消炎口服液等。如果体温超过38.5℃,可口服退热药及配合温水擦浴等物理降温等。
  • 得了幼儿急疹多久可以打疫苗(音频)

    得了幼儿急疹多久可以打疫苗
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    得了幼儿急疹后应在皮疹消退后一周注射疫苗,幼儿急疹是由疱疹病毒感染引起的出疹性热病,宝宝可突然出现高热,体温可达39-40℃,持续3-5天后体温骤降,出现皮疹,几小时后皮疹开始消退,2-3天消退完毕,无色素沉着及脱屑。本病的特点是热退疹出,出疹后病情痊愈。\n小儿注射疫苗要求在一周内无感冒及发热等症状,没有用抗生素、抗病毒药物及激素等特殊药物下进行,以免注射疫苗后出现不良反应或减低疫苗的作用。注射疫苗一般是减毒活疫苗,幼儿急疹又是病毒感染,所以要慎重,应在皮疹消退后一周注射,注射疫苗的时间稍向后推迟几天没有关系。
  • 婴幼儿感冒鼻子不通气怎么办(音频)

    婴幼儿感冒鼻子不通气怎么办
    讲解医师:于世华  (副主任医师)
    就职单位:莒县中医医院儿科
    婴幼儿感冒鼻子不通气,应采取综合治疗措施缓解。感冒即为常说的急性上呼吸道感染,多由病毒感染所致,有的合并细菌感染,可有鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、发热等症状,一般病程为3-4天。由于婴幼儿鼻腔短、鼻黏膜血管丰富,受到病原的刺激后鼻黏膜可出现充血、水肿,导致鼻腔狭窄、通气不畅,会使婴幼儿感到不舒服,特别是在吃奶时鼻子不通气,影响呼吸,可出现拒奶、哭闹不安等,缓解鼻子不通气的方法主要有下列几种:\n一、先清洁鼻腔,如果鼻腔分泌物较多,可以用干净的棉签沾擦。如果有较干燥的分泌物,可沾水清除,动作要轻柔。\n二、给予局部热敷,用热毛巾热敷鼻根部或前囟,可以缓解鼻塞的症状,但注意不要烫伤。\n三、雾化吸入。\n四、积极治疗感冒,多给其喝水,并注意休息,进食富含营养、易消化的食物,如有发热、咳嗽等应对症处理。