张立文

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
对于慢性咽炎来说，一般患者经过一个月左右的有效治疗，有可能症状就会明显缓解，从而得到较大的改善，而且症状不是很典型。但是由于慢性咽炎的病因非常复杂，病史相对来说也比较长，所以彻底根治的可能性不是很大。而且随着机体免疫力的下降，或不良的饮食因素、环境因素等刺激，也都有可能会导致慢性咽炎再次复发。所以，对于慢性咽炎患者来说，平时一定要注意保护，适当增加机体抵抗力，防止细菌或者是病毒累及到咽喉黏膜，从而出现急性期的感染症状。\n慢性咽炎的患者，在饮食上最好还是要清淡一些，多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物。忌食辛辣、刺激的食物，要养成一个规律的睡眠，保持平和的心态。适当辅助清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，比如可以含服草珊瑚或者是西瓜霜，平时可以用金银花或者是罗汉果之类的中药泡水喝。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
中药能否治愈咽炎，要具体情况具体分析，常见情况如下：\n1、能治愈：咽炎一般可分为急性咽炎和慢性咽炎，对于急性咽炎来说，最常见的还是细菌或者是病毒感染所导致。如果感染程度比较轻微，机体抵抗力足够强，可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，可以达到治愈的目的，比如蒲地蓝消炎片或者是慢严舒柠等。\n2、不能治愈：如果感染比较重的情况下，单纯的用中药治疗效果可能不是特别理想，最好还是加一些西药的抗生素，比如青霉素类或者是头孢类的消炎药物，也可以适当补充维生素C。对于慢性咽炎的患者，如果症状比较严重，而且持续时间比较长，即使选择一些药物治疗，效果也可能不是特别理想，并不一定能够达到根治的目的，有的治疗也只是缓解症状而已，有的患者通过中药治疗并没有任何的改善。\n所以，对于慢性咽炎的患者，平时需要采取综合性的治疗手段，注意口腔的护理，注意合理饮食，养成一个良好的睡眠习惯，同时保持平和的心态。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎引起耳朵不适，可能是由于不良诱发因素，导致慢性咽炎出现急性感染症状，炎症通过咽鼓管而累及到中耳，可能会诱发中耳炎，出现耳闷、耳胀、疼痛等不舒服的症状。\n这种情况最好选择敏感的抗生素，积极控制炎症，比如青霉素类或头孢类的消炎药物，在临床上常用的如阿莫西林、头孢克肟等，这两类药物都过敏，也可以选择大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素或阿奇霉素等，耳内可以适当滴用氧氟沙星滴耳液来辅助治疗。\n如果分泌物相对较黏稠，可以适当用稀化粘素类药物，比如沐舒坦。对于慢性咽炎急性发作，平时注意咽部的保养，可以适当用清热解毒、清咽润喉的中成药制剂来治疗，比如慢严舒柠或者是咽炎片等。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎来说发病病因比较复杂，在临床上治疗相对比较困难，治疗疗程相对较长，对于慢性咽炎治疗措施如下：\n1、咽部护理：保持口腔清洁卫生，可以用生理盐水或者是漱口水漱口，比如复方氯己定漱口液、康复新液等；\n2、合理饮食：最好要清淡，忌食辛辣刺激、油腻油炸性的食物，戒除烟、酒，可以用金银花、菊花、蒲公英、胖大海、罗汉果等泡水喝，都有助于咽炎的恢复；\n3、药物治疗：如果出现刺激性咳嗽，可以用布地奈德做雾化，也可以适当用镇咳药物，比如右美沙芬，镇咳药物用药时间不宜过长，能起到明显缓解作用就可以，也可以含服具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，比如西瓜霜或者是草珊瑚含片等，也可以口服慢严舒柠或者是利咽灵片等。

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判定孩子有咽炎的方法，需要结合病史、临床症状、查体等做最后的诊断。咽炎一般可分为急性咽炎和慢性咽炎，其判定方法大致如下：\n1、急性咽炎：最常见的诱因是受凉、感冒引发，一般会表现为咽痛、咽部不舒服的症状，比如咽干、咽痒，或者是发烧等，这种情况通过化验血常规以及查体见到咽部有明显的充血，可以判断为急性咽炎。\n2、慢性咽炎：由于病史比较长，所以平时孩子可能会表现为经常性的清嗓子，而且感觉有痰附着在咽喉黏膜处，咳不出来也咽不下，所以会非常不舒服，个别的孩子可能会出现咽异感症，会时不时咳嗽几声。检查可以见到咽部黏膜呈现慢性充血的状态，而且个别的孩子咽后壁淋巴滤泡会有明显的增生，这些都可以判定为慢性咽炎。

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慢性咽炎喝蜂蜜水有一定的治疗作用，因为蜂蜜功效比较多，有生津、止咳、化痰，而且也有清热解毒、清咽润喉的作用，所以早晨空腹喝一些蜂蜜水，对于咽炎症状的缓解有较大的帮助。改善慢性咽炎，可采取以下措施：\n1、首先应该注意合理饮食，最好要清淡，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，戒除烟酒；\n2、可以选择蜂蜜水或者用金银花、菊花、胖大海、罗汉果之类的泡水喝，这些都有助于症状的缓解；\n3、可以选择一些具有清热解毒、清咽润喉作用的中成药制剂，比如慢严舒柠、咽炎片、胆木浸膏胶囊或者利咽灵等，也可以含服草珊瑚或者西瓜霜；\n4、平时一定要注意咽部保养，出门时尽量佩戴口罩，防止外界粉尘或者是其他有害物质的刺激，保持室内的空气新鲜，保持口腔的湿润，这些都有助于慢性咽炎症状的缓解。

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蒲地蓝消炎片是一种中成药制剂，本身有清热、解毒、消炎的功效，对于某些革兰氏阳性菌也有一定的抑菌作用，所以对于治疗扁桃体炎症有一定的作用。如果是轻微的扁桃体发炎，可以选择中药制剂进行消炎治疗，比如蒲地蓝消炎片或者大青叶片等。如果扁桃体炎感染比较严重，单纯服用蒲地蓝消炎片治疗效果可能稍差，最好还是采取中西药结合治疗，可以选择西药的抗生素，比如青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类的消炎药物等治疗。在治疗期间也应该注意休息，多喝水，多吃含维生素C丰富的食物。

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从中医角度认为，中耳炎的发生可能与肾脏、肺脏、脾脏和肝脏、胃都有一定的关系，所以如果出现肾虚肾精亏损，或者肺脾虚弱，或者肝火胃火盛的情况下，都容易会引发中耳炎。对于中耳炎的治疗，中医也是通过辨证施治选择药物治疗。比较常用的中成药制剂，比如对于肾精亏损引起的，可以服用六味地黄丸或者杞菊地黄丸等。如果是肺脾虚弱所引发的，可以服用参苓白术丸。如果是由于肝火盛所引发的，可以服用龙胆泻肝丸等。用药治疗期间也应该注意休息，同时注意清理耳部的分泌物，也应该忌食辛辣刺激性的食物。

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鼻子发麻在临床上也是比较常见的症状，引起发麻的病因也比较多，比如有过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔内有新生肿物或者鼻窦癌等疾病都可能会引发鼻子发麻的感觉，也会伴有其他不适症状，比如胀痛感、痒感、鼻塞感等。如果局部血液循环不良也会出现麻木的感觉，主要是受到寒冷刺激或者由于分泌物堵塞从而导致。还有就是神经因素引起的症状，比如有局部的神经炎也会出现鼻子麻木的感觉，要根据不同的病因采取相应的治疗措施。

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　　一到下午头就晕的原因是比较多的，包括病理性因素引起也包括非病理性因素引起。病理性因素最常见的比如心脑血管疾病、颈椎病、内分泌系统疾病，比如甲亢或者鼻炎、鼻窦炎所引发。而非病理性因素比如人经常处于高度紧张的生活状态，平时工作学习压力比较大、休息睡眠不足，这些都可能会出现一些植物神经功能紊乱的症状，所以也可能会表现为一到下午就出现头晕等不适症状。　　所以对于头晕一定要明确病因，根据不同的病因，再采取相应的治疗措施。同时应该保持一个良好的心态，另外注意休息，保证充足的睡眠，养成一个合理的饮食和生活习惯。