吴春波

小龙虾过敏目前并无特效药物治疗，可能与个人体质存在相关性，食用其他鱼虾也许也会过敏，应及时停止食用，避免过敏发生。若仅表现为皮肤性过敏，比如红、痒、痛，可以服用抗过敏药物。若存在憋气、呼吸困难等，可能出现喉头水肿，甚至危急生命，建议及时就医。应特别注意，对此类食物过敏的患者就医时，应主动与医生提及，避免因为做增强CT使用造影剂而导致过敏。过敏体质患者家中可以常备抗过敏药物，种类较多，特异体质的患者应咨询医生。出现过敏症状且服用抗过敏药物后，应根据自身情况判断是否需要前往医院进行救治，切忌马虎对待，严重过敏症状可能危及生命。

洗胃较为痛苦，也可能对机体造成伤害。不管是哪种方法的洗胃，都会给机体造成相应伤害，比如食用的东西毒性不是很强，可以用催吐、洗胃的方法，即每次喝300-500mL的水再吐出来，呕吐的过程中对胃肠都能造成一定的伤害，严重呕吐也会诱发食道、贲门撕裂，可能导致出血，所以可能对机体产生伤害，出现较不舒服的现象。还有用机器进行洗胃，机器送进胃里一定量的水，再把水抽出，在此过程中，比如插管可能很痛苦，经过嗓子时有恶心的感觉，极其不舒服，在洗胃的过程中也可能出现消化道出血，而且也可能导致误吸，比如洗胃液或毒液都可能进入到肺里，对呼吸系统造成不同伤害。所以洗胃较为痛苦，不管是误服或其它原因导致有毒性的东西进入到胃里，甚至有人可能是急性酒精中毒，此时也需要进行洗胃。不管哪种造成需要洗胃的原因，都可以预防，为了自身的健康，要少喝酒或不喝酒。注意不要造成误服，比如家里面的洗涤灵或洁厕灵，不要放在小包装里，防止误服。还要特别注意，如果从事的劳动需要接触有机磷或其它毒物时要做好预防。

腹膜炎病情加重的表现具体如下：1、患者有高烧、寒战、进渐性腹胀加重，都提示腹膜炎症状加重；2、辅助检查提示白细胞、中性粒细胞升高，炎症指标C反应蛋白、降钙素原升高；3、伴随其他器官损伤，比如腹膜炎引起肺损伤出现憋气、呼吸困难、呼吸频率加快。引起肾脏损伤，出现少尿，引起肝脏损伤等；4、可能会出现血压改变如血压降低、外周四肢湿冷。上述均是感染加重的症状，无特异表现，可能是综合结果，也可能继发其他脏器损伤，医生会根据具体情况调整治疗。出现任何疾病，一定早期就医，不要等出现多脏器损伤再就医，干预或者治疗难度较大，会有生命危险。早期就医，早期阻断病情，预后也较好，是一个安全的选择。

受伤不打破伤风有可能会引起破伤风梭菌感染，出现机体阵发性或者强直性痉挛，影响的肌肉主要是咬肌、腰背肌、腹肌，以及四肢肌肉，以抽搐为首发表现，潜伏期最短24小时，长则1周左右，出现相应症状时应该想到是破伤风梭菌感染。以前认为只有深部伤口感染才会导致破伤风，实际上如果是浅伤口被生锈物体污染，也有破伤风梭菌感染的可能性。所以一旦受伤需要及时到医院救治，让医生评估伤口是否需要打破伤风。一旦感染甚至可能造成生命危险，尤其是神经系统损伤，一定要注意早期预防，避免症状发作时再次治疗，对患者预后有较大影响。所以早发现、早诊断能够达到较好的预防作用，对自己的健康负责，是正确的选择。

四季豆没煮熟容易出现中毒症状，出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻，可能是四季豆的皂角苷类中毒，出现溶血甚至肝肾功能损伤，所以要把四季豆加工熟再吃。扁豆、豇豆这类食物都可能会出现中毒，但一定是没有加工熟的容易中毒，如果熟了，吃这类食物出现任何不舒服，可能是个体差异，体质对食物不耐受。但吃生扁豆或豇豆后出现任何不舒服，都可能是中毒反应。在吃豆类食物的季节，如夏天、秋天，集体就餐时要特别提醒把豇豆、扁豆、四季豆等食物加工熟。大锅炒菜时可能没有熟，会出现集体中毒症状，会很严重。所以一定要小心，加工食物要熟了再吃。中国人习惯吃熟食，一旦吃没有加工熟的食物，就会出现各种胃肠道不舒服，轻微的可能有腹胀、食欲差。严重时会出现腹痛、恶心，如果严重中毒，也可能危及生命。所以大家一定要特别注意，加工熟食物再吃，是比较安全的办法。

百合花本身没有毒性，但是其香味比较浓烈，部分人可能有兴奋的症状。比如屋里放了百合花，部分人可能会休息欠佳，因为百合花可能会有一点兴奋作用，所以可能会导致休息欠佳。所以这种情况就不要把百合花放在卧室里，这样可能会影响休息。但是，如果睡眠不好，或者对部分花香比较敏感，由于个人体质的原因，此时注意不要把鲜花放在屋子里。因为部分人可能对某些花过敏，尤其对哮喘的病人，可能会诱发哮喘发作。这并不是本身的毒性，而是对花粉的过敏反应，一定要注意预防。有呼吸道系统疾病的人，非常不主张把鲜花放在卧室里，因为会诱发呼吸道不适的症状，平时注意预防即可。但是，一旦出现不适也不要焦虑、不要恐慌，认为会出现严重的反应，只要身体健康，也没有任何慢性气道疾病，此时脱离这个环境，症状很快就能缓解。非常特异体质的人，如果出现憋气、呼吸困难，就建议到医院里及时就医。医生会根据具体的情况和临床检查的指标，判断是否有问题，这是一个比较安全的选择。

体温计碎了，如果用手碰到水银，可能会对局部皮肤产生刺激，但不一定会引起中毒，中毒通常会引起全身性伤害。手碰到水银后应及时用水冲洗干净，避免水银通过皮肤吸收，水银通常会快速蒸发，主要对呼吸道造成刺激症状。如果水银计破损，应及时开窗通风，正确处理水银，可以用纸将水银卷上，放在有盖的瓶子内，避免用手直接接触，放入有盖瓶子以后应标记有毒标识，避免对其他人造成伤害。水银体温计破损以后应冷静处理，避免恐慌给机体造成二次伤害，家里常备的体温计应放在妥当位置，避免孩子拿着玩，导致各种问题。如果给孩子造成伤害，家长应避免焦虑和紧张，需早期带孩子就医，避免延误治疗。

药物中毒后最佳的血液透析时间是在接触药物后4-6小时内，但超过该时间也并不是无效，只是效果较差。药物中毒后通常选择肾脏替代治疗，但不是适用于所有情况，应具体情况具体分析，部分药物中毒使用肾替代治疗效果同样不佳。肾脏替代治疗方式较多，如血液透析、血液灌流等。另外根据药物是小分子还是大分子，与蛋白的结合程度等，选择方法也不相同。及时就医是最好的选择，医生会根据中毒位置、物质以及程度，选择不同的治疗方法。目前抢救中毒的手段较多，使用ECMO(体外膜肺氧合)抢救急性重度中毒病人，也有成功案例，但前提是还有存活的可能。若出现多脏器功能衰竭，使用任何方式都无效，预后较差。对于中毒类疾病强调防大于治，要注意爱护自己的生命，平时生活中应将毒物分类包装标注明显，并专门保管。若因其他原因不慎接触，则需注意保护。

蓖麻子为蓖麻的果实及油料作物，可能引起中毒，主要表现为肝脏损伤，出现代谢、解毒和凝血功能障碍，以及肾脏损伤，比如少尿、无尿，也可能出现溶血等较严重的中毒症状。加热蓖麻子后毒性可以消失，可避免中毒发生。食用此类油作物或相关植物时，应注意预防。若出现任何中毒症状，应早期就医治疗。蓖麻子中毒后，无特效解毒药，仅能进行对症的支持治疗，比如出现肝脏损伤时，应注意保护肝功能，用药过程中慎用对肾脏损害较大的药物，蓖麻子也可能引起肾脏损伤。救治过程中，应观察血象反应，比如是否发生溶血。任何中毒均强调防大于治，了解食物性质后再进行食用，避免误食或未加工食用。任何中毒，尤其严重中毒，均可存在生命危险，早期就医是安全选择。

根据代谢性酸中毒的病因不同，首选治疗方法有所不同。常见代谢性酸中毒包括乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒以及肾功能不全引起的酸中毒，各类酸中毒治疗方案不同。通常建立静脉通道的同时，需结合患者心脏功能设定不同的补液速度，对于酮症酸中毒、乳酸酸中毒，一般输液速度相对较快，且需结合患者心功能情况选择剂量。发生酮症酸中毒，血气分析结果显示pH值＜7.1时才主张应用碳酸氢钠，用量不宜过多，避免引起碱中毒而导致氧离曲线左移，进而影响氧气释放，加重组织缺氧反应，而肾功能不全引起酸中毒时可积极应用碱性药物。出现酸中毒，建议及时送往医院，一般主要治疗包括补液、纠酸，根据患者基础疾病、脏器功能损伤选择不同治疗方案。