施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
早期肝硬化发展到晚期的时间长短并不相同，不同病因引起的肝硬化，以及是否对肝硬化进行有效治疗干预，都会影响进展为晚期肝硬化的时间。一般来说，早期肝硬化发展到晚期在10~15年左右。发生早期肝硬化后，要及时查明引起肝硬化的病因，从病因上进行中断，才能阻止肝硬化进一步发展。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
六岁孩子转氨酶增高常见于以下几种情况：1.感染相关性的肝炎，比如儿童最常见的EB病毒感染、巨细胞病毒感染，这些病毒都具有嗜肝性，能够造成肝脏损伤，出现转氨酶升高。同样还有急性肝炎病毒感染，如甲肝、乙肝等也会造成转氨酶升高。2.全身性疾病的肝损伤，儿童比较常见的自身免疫性肝炎、川崎病、系统性红斑狼疮等，肝脏累及也会引起转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
注射1次乙肝疫苗，一般可以维持10~15年。注射乙肝疫苗后，机体会出现乙肝表面抗体阳性，这是一种保护性的抗体，能免疫乙肝病毒。但是，注射乙肝疫苗后产生的乙肝表面抗体，并不能维持终身，一般在10~15年左右滴度会逐渐下降，最后转阴。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原转阴是一种非常好的现象，并不需要特殊处理。乙肝表面抗原转阴有两种情况：1.急性感染乙肝后，机体通过自身免疫系统将乙肝病毒完全清除，从而出现乙肝表面抗原逐渐转阴的过程。这种情况代表乙肝已经完全治愈，并不需要再治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝转氨酶升高需要通过下述方式进行处理。首先，要护肝降酶治疗。丙肝转氨酶升高说明肝脏处于炎症状态。而炎症状态的肝脏，如果不经过及时控制会逐渐进展为肝硬化，尤其是丙肝肝硬化进展速度更快。护肝降酶药物，可以选择甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物。其次，积极检测丙肝病毒RNA和丙肝抗体，再予以抗丙肝病毒治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶100多不严重。能够引起谷丙转氨酶升高的原因非常多，最常见的是肝脏炎症。如酒精性肝炎、脂肪性肝炎、病毒性肝炎等。也有一些是由于肝脏受到损伤，如毒物或者药物的损害。以及一些多脏器功能衰竭的患者也会出现谷丙转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素高不一定是酒精肝。酒精肝的诊断最重要的是要有饮酒史，尤其是每天饮酒摄入酒精含量大于40g，持续时间超过5年，可以考虑是酒精肝。光凭总胆红素升高并不能诊断为酒精肝，因为可以有其他原因引起的胆红素增高。比如胆道炎症、胆道阻塞、溶血等原因，都可以引起总胆红素升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
转氨酶升高大于1000比较危险。转氨酶升高如果超过1000，说明肝脏受到了非常严重的损害，肝炎程度非常重，这部分的患者很有可能会出现肝功能衰竭。一旦发生肝功能衰竭，就会使肝脏短时间内失去对各种代谢毒物的分解，以及丧失能量的产生，造成机体脏器功能衰竭，发生生命危险。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝阳性需要治疗。丙型肝炎只要一旦得到确诊，如丙肝抗体IgM阳性或者丙肝病毒RNA阳性，就需要进行抗丙肝病毒治疗。因为已经有研究证实，丙肝患者可以在较短的时间内进展成肝硬化，所以及时地阻断丙肝病毒是极为关键的步骤。目前抗丙肝病毒治疗的药物，主要有干扰素联合利巴韦林，或者直接口服抗丙肝病毒药物DAAS。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
损伤肝脏的生活方式有以下一些：1.喝酒。酒精主要在肝脏内进行代谢，转化为乙醛，乙醛对肝脏具有氧化性，能够使肝脏内的线粒体、高尔基体等遭到破坏，从而使肝细胞受损。所以，喝酒会造成肝脏损伤。