刘迎光

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
肾损伤根据损伤的程度分为五级。一级就是肾挫伤。二级是局现于肾腹膜后肾区的肾周血肿，肾实质的裂伤程度不超过1cm，并且没有外渗。三级就是肾挫伤超过1cm，并没有集合系统的破裂或者外渗。四级就是贯穿肾皮质、髓质、集合系统。五级就是血管损伤、肾碎裂，以及肾门血管撕裂、离断伴肾脏无血供。主要就是根据伤情的轻重，来选择相应的治疗方法，一二级倾向于保守治疗，三级也倾向于保守治疗，但是要密切观察变化。四级和五级可力争能够保守，如果保守困难，做肾的部分切或者是肾脏切除术，主要根据医生的判断来决定手术方式。治疗的原则就是，一、尽可能的保护肾功能。二、挽救生命，降低死亡率。争分夺秒的治疗当然是能够治好的。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎要坚持治疗，治疗期间不要随意的更换药物。因为你去医院做相关的检查，医生会根据你的症状来采取相应的治疗方法，别人的药不一定对你有效。因为前列腺炎一共分四个型，而你的型可能会跟别人的型是不一样的，所以不要随意的更换药物。还有就是性生活有规律，规律的性生活对于前列腺炎有很大的帮助。不要过于频繁地过性生活，也不要长时间没有性生活。还有就是保持良好的心态，不要太大的心理负担。平时注意多喝水，多排尿，保持大便的通畅，忌烟酒及辛辣、刺激性的食物。再有就是避免久坐，避免长时间的骑车，坚持适当的锻炼身体，避免过度劳累，避免剧烈运动。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
泌尿系感染的典型症状就是尿频、尿急、尿痛，尿路刺激症状，有些还出现血尿。感染上升到上尿路会诱发出现肾区的疼痛不适，甚至体温上升。这个时候要及时去医院做泌尿系超声、尿常规、尿培养检查，根据检查结果调整用药。一般用选用敏感的抗菌素。结果没出来之前，可以用广谱的抗菌素，比如三代头孢：头孢唑肟、头孢甲肟等等都可以。当然是在头孢做皮试不过敏的情况下。嘱患者多喝水，多排尿，注意休息，避免劳累，注意保暖。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
淋菌性尿道炎的治疗，常用的药物有西力欣、环丙沙星、左氧氟沙星、菌必治、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素等药物；中医的药物治疗有补中益气汤、知柏地黄丸等。淋菌性尿道炎主要是注意患者在治疗期间避免性行为，禁止饮酒和浓茶、咖啡，忌辛辣刺激性食物，多喝水。还要注意隔离，浴巾、脸盆、浴缸、坐便等要分开使用。如果夫妻夫妻一方发病，夫妻双方都要去医院做检查。治疗大概是在10天到2周左右。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男性晚上夜尿多是什么原因？首先明确一点，就是夜尿增多是一天晚上的排尿次数超过2次，那么就认为是尿频。排尿次数增多一般好发于老年的男性，老年男性一般是前列腺增生引起的。前列腺增生会压迫前列腺，前列腺部分尿道造成梗阻引起排尿困难，最开始的症状就是尿频，残余尿的增多造成相对膀胱容积减少，引起尿频，严重的可以造成患者每5分钟排尿，或者是说整夜排尿次数可以达到20-30次，严重影响患者的睡眠。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
假性尿失禁又称为充盈性尿失禁、溢出性尿失禁，主要是由于下尿路的梗阻，比如说尿道狭窄、前列腺增生或者是前列腺肿瘤等等导致的，或者是神经源性的膀胱逼尿肌的无力、麻痹，再有就是比如说糖尿病造成的神经的病变，可以造成膀胱的过度膨胀、压力升高，导致尿液的被迫溢出，就是膀胱内实在是装不下了，所以说这个叫做充盈性尿失禁。相对来说，真性尿失禁是表现出膀胱内并没有尿液、尿液是自由流出的，这同真性膀胱尿失禁是相对的。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男性尿道口流脓，这个是尿道炎的一个表现。流脓的话，淋菌性尿道炎的可能性很大，一般淋菌性尿道炎是通过性传播的，做分泌物的检测能检测出淋球菌，可能就能够明确诊断。诊断明确的话，一定要及时的抗炎治疗，一般应用环丙沙星、左氧氟沙星等等药物。治疗结束后一定要复查分泌物，如果同时出现了其他的器官，比如说前列腺、精囊的炎症的话，可能会用药时间要相对的延长一些。同时要注意是配偶也要及时去医院去检查，避免出现交叉感染。再有就是治疗期间一定要忌辛辣、刺激性的食物。用药治疗上最好是做菌培养，同时做药敏试验来指导你的用药。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
膀胱肿瘤能治好吗？首先膀胱肿瘤也分良性恶性，只是绝大部分膀胱肿瘤是恶性的，良性的还是比较少。恶性的主要看恶性程度的高低以及侵及的深度，比如侵及到肌层，可能愈后就不是特别好，手术之后也容易复发。再就是治疗的方式也有关，比如已经侵及到肌层，浅肌层，有的人不愿意接受做膀胱全切，可能术后的复发概率比较高，而且手术风险也比较高。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
睾丸鞘膜积液是怎么引起的？首先明确一点就是睾丸鞘膜积液也分为原发性和继发性。先说继发性，继发性的睾丸鞘膜积液有原发性的疾病，比如急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等，会刺激鞘膜渗出的增加，造成积液，以及相关的阴囊的手术，淋巴管的损伤造成的回流障碍，以及腹水、高热、心衰等，这些因素也会表现出急性的鞘膜积液。慢性的鞘膜积液常见于慢性的睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核、睾丸肿瘤等，会造成鞘膜积液增加，而形成积液。另外，丝虫病、吸血虫病也会引起鞘膜积液，积液中可能含有白细胞。原发性的睾丸鞘膜积液的病因尚未完全明确。一般是鞘膜的分泌和吸收失衡，这种原因可能与未发现的损伤，也可以与先天的因素有关，尚未明确。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
肾损伤的治疗目的就是尽可能的保护肾功以及降低死亡率。肾损伤的治疗方式主要就是保守治疗，另一种就是肾脏探查。探查根据损伤的程度，选择肾脏的修补以及最终切除损伤的肾脏。一般是肾损裂伤升级深达全程或者离断时，可以选择肾修补、肾部分切除，甚至完整切除等这些。保守治疗也是根据患者损伤的情况。肾损伤主要分五级。一级和二级的损伤主要是推荐保守治疗；三级实际上还是倾向于保守治疗；四级、五级少数情况下可以保守治疗。但是大多数损伤比较重时，还是选择切除或者部分切除。