赵军

慢性咳嗽可以变成哮喘，转化为哮喘是因为慢性咳嗽中有一种咳嗽变异性哮喘。慢性咳嗽是指长达8周以上的咳嗽，如果这种咳嗽在2个月都没有好转，又找不到明确的咳嗽病因时，就考虑为咳嗽变异性哮喘。这种病因在我国慢性咳嗽中较常见，诊断标准有以下几点： 1、慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或者为首发症状，咳嗽时间有的有特殊性，往往是在夜间或者凌晨发作，与很多原因都有关，比如闻异味或者有刺激性气体，有些甚至跟运动有关，与感冒、感染有关； 2、病人经过明确的肺功能检测，可以发现存在气道高反应性，即支气管激发试验阳性或者支气管舒张试验阳性； 3、按照支气管哮喘治疗方案进行支气管扩张剂治疗，或者吸入性激素治疗，这种慢性咳嗽的病人可以明显好转，这也说明该诊断明确，同时除外其它引起慢性咳嗽的原因，这样慢性咳嗽变异性哮喘诊断就可明确。 所以如果有这类咳嗽的患者往往会发生在夜间，或者以咳嗽为唯一症状，而用其它药或者其它方法治疗无效，特别是使用抗生素没有效果，就要高度怀疑这种慢性咳嗽是咳嗽变异性哮喘。这种病人如果不注意关注，如果不给予明确诊断，刚开始只是咳嗽，不经过治疗逐渐会发生典型的支气管哮喘，表现为气紧、呼吸困难、胸闷。所以8周以上的慢性咳嗽患者建议就医，及时明确诊断、明确病因，进行有效治疗。

长期慢性咳嗽是否传染要看引起咳嗽的原因，风寒感冒或者多数慢性疾患不传染，而病毒性感冒或者有传染病，在传染病期间咳出来的飞沫具有传染性。咳嗽本身是很多疾病的共有症状，其症状不具有传染性，多数慢性咳嗽都是非感染性疾病引起，所以不具有传染性，不要过于恐慌。 最常见的是支气管结核，即肺结核，肺部感染性疾病如支原体感染，感染表现也是咳嗽为主。但是这些疾病有特点，在影像学拍片或者做CT，可以发现异常情况，其实诊断并不难。所以自己或者同事、家人、朋友出现咳嗽时间较长的情况下，建议到医院进行相关检查。医生排除是否具有传染性疾病，然后明确是非染传染性疾病引起的慢性咳嗽就可放松，正常与其交流，包括进食、交往都不受影响，所以要理性面对，正确处理。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
女性腰部隐隐作痛，说明本身疼痛的性质并不是特别严重，产生的病变也不会特别严重。常见的有腰肌劳损、腰间盘突出或者腰背部肌筋膜炎。另外，如果本身有妇科炎症，比如盆腔炎、附件炎等，也会导致腰部的隐隐作痛，但是有其他的附带症状，比如小腹部的酸痛或者白带异常等情况。具体疾病的诊断不能凭着一个症状就能够明确，需要进行相关检查，比如结合腰椎的CT、核磁共振或者盆腔的超声的检查来判断。有这种隐隐作痛的表现，应尽可能的多卧床休息，注意不要受风、受凉，不要吃生冷的食物，在疼痛的地方多做热敷、理疗，能够帮助缓解症状。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
胳膊肘骨折的范围非常广泛，包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨冠状突的骨折、肱骨近端骨折，或者是桡骨小头骨折。具体的治疗方案，根据骨折的具体特点和错位的情况综合判断，目前在临床上从大的原则上来看，如果患者达到了手术治疗的标准，都会优先争取手术固定的治疗。整个肘关节固定之后，患者才能够早期进行功能康复锻炼，尽可能将骨折之后对于肘关节的功能活动影响降到最低。\n如果患者单纯是骨折，但是没有任何错位，不管是什么部位的骨折，都可以考虑进行保守治疗，进行石膏外固定的保护，并且在后期拍片复查看骨折的恢复情况，尽可能进行早期功能康复锻炼。不管是上面所说的哪一种骨折，只要有明显的错位，都应该进行切开复位钢板、钢钉、钢针等内固定手术方案，只有这样，在短时间之内肘关节能进行伸直和弯曲的功能康复训练，能够快速的恢复关节功能。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
肱骨外科颈部位容易出现骨折，特别是在老年人当中更容易出现，因为这个地方解剖结构非常特殊，是松质骨和密质骨交界的地方，相对比较脆弱，老年阶段的患者骨质疏松会更加明显，骨折的风险性会更高。\n目前在临床上，老年人如果出现外力损伤，特别是肩关节部位的间接暴力损伤，比较容易出现肱骨外科颈骨折，所以老年人日常生活当中，预防摔倒的指示一定要注意。出现了这种骨折之后，对老年人肩关节功能的影响也比较大，因为出现骨折，不管是采取手术治疗还是保守治疗的方案，肩关节都需要一段时间的固定，活动范围会受到限制。后期对于关节功能的影响，只能通过尽可能的功能康复锻炼，才能慢慢恢复一部分，不一定能够全部恢复，因为本身老年人肩关节周围的创伤，容易引起肩周炎等问题的出现。所以出现了肱骨外科颈骨折，积极的治疗至关重要，功能康复也至关重要。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
腿部韧带的断裂手术之后会不会留后遗症，和手术治疗这个操作本身没有太大关系，和患者本身韧带断裂的严重程度有直接关系。所谓的手术后遗症就是即使通过手术治疗，整个韧带断裂对身体的影响，也没有办法彻底消除，残留下来的一部分症状叫后遗症。\n腿部有韧带断裂的情况，通过手术能够把绝大部分问题解决掉，就不会有特殊后遗症。还有一些韧带虽然断裂了，通过手术治疗能够恢复一大部分的功能，还有少部分的功能没有办法彻底完全恢复，就会残留一部分后遗症，比如膝关节的交叉韧带或者内侧副韧带，在通过手术治疗之后，只要整个韧带的稳定性恢复完整，就没有特殊的后遗症出现，而有的部位，比如踝关节部位损伤的韧带断裂，经过手术治疗之后，有可能还会有一定的走路、活动时踝关节疼痛的后遗症，跟病情有直接的关系。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
脚踩到钉子之后，要是本身钉子特别小比较表浅，自己简单的把它拔出之后，做好伤口碘伏消毒的处理，注意不要碰水，不要再下地走路，逐渐慢慢愈合就可以。要是钉子本身比较长，也特别深，最好去医院让医生给处理，因为在拔出来的过程中，一定要观察整个钉子是否完整的被拔出，是否有一部分残留在里面。 另外拔出来之后，除了做好伤口的消毒处理之外，应该需要进行破伤风的注射治疗，并且需要定期去医院进行伤口换药，避免伤口出现感染，在整个伤口没有完全愈合之前，不要过多下地走路并且伤口也不要碰水。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
正常人没有特殊的病变，在睡觉的过程中把小腿垫高没有特殊的好处，也没有特殊的坏处，因为本身不涉及到其它特殊处理。要是本身有小腿肿胀，把小腿垫高高于心脏，能够有利于静脉回流，促进肿胀的消退，这是有绝对的好处。特别是有些人的工作性质，需要白天长时间站着或者蹲着，因为水往低处流，由于重力的作用静脉回流缓慢，晚上睡觉把腿抬高，完全有帮助缓解症状。但整个在抬高的过程中也要注意细节，不要因为有抬高就受到明显受风、受凉的诱因，反倒是对于缓解症状没有帮助，容易出现肌肉酸痛等临床症状。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
双下肢离心脏比较远，因为长时间站立本身重力的作用会加重静脉回流的负担，静脉回流缓慢甚至静脉回流障碍，就会引起小腿的肿胀，本身就和长时间站立有直接关系。 在晚上睡觉之前多用热水泡脚，促进整个肢体的血液循环，并且睡觉时把腿抬高，高于心脏有利于静脉的回流，第二天早上起来时整个肿胀应该得到很好的缓解。与此同时白天一定要尽量避免长时间站着，还可以穿一双防静脉曲张的弹力袜，能够减轻小腿肿胀。 要是通过这些方法整个肿胀都没有得到很好的缓解，就得去医院做相关方面的血管检查，比如血管彩超，有可能是本身出现血管方面的病变。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
在进行平板支撑的过程中，身体大部分的肌肉和韧带都处在紧张的状态下，要是刚开始一段时间不长，腰部没有明显疼痛。但坚持一段时间之后，腰部有一定的疼痛，有可能是本身平板支撑坚持的时间太长，超过腰部肌肉力量所能承受的范围，或者一天到晚做的比较多，引起腰部肌肉后面的劳累、劳损。反过来提示应该减少平板支撑的时间或者需要休息一段时间，让疼痛逐渐消失之后再进行平板支撑，只不过此时一定要注意循序渐进，不要一下子就恢复到原来做平板支撑的时间。平时要多做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，加强腰背部肌肉的力量。