李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者脚扎钉子之后不打破伤风针，可能会导致一些严重的后果，也有可能会出现局部感染的症状表现，常见后果如下：\n1、无影响：如果脚被钉子扎了之后，伤口比较表浅，这种情况往往不需要打破伤风针，而且也不会造成非常严重的后果，但是一定要注意清洗局部创口，并且要消毒，以防出现感染的情况。\n2、严重后果：一般来说，脚扎了钉子之后，可能会在局部形成一个比较深的伤口，而这种比较深的伤口往往会导致厌氧环境形成。破伤风梭菌就是一种厌氧的梭菌，在厌氧环境下可以快速的生长繁殖，产生毒素，进而有可能会致破伤风，而破伤风具有很高的死亡率，一旦发生之后，患者很有可能出现死亡的情况。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
酮症酸中毒患者的首选处理措施就是建立静脉通路、快速补液治疗，酮症酸中毒需要给予小剂量胰岛素控制血糖。另外，还需要积极纠正电解质紊乱，监测血气分析、血酮体、尿常规、肝肾功能等，及时纠正酸中毒以及电解质紊乱。\n糖尿病酮症酸中毒的患者往往会有诱发因素，比如感染、饥饿等，因此在补液、降糖治疗的同时还需要给予去除诱因的治疗。糖尿病酮症酸中毒的患者还会出现低钾血症，在补液的过程中还要注意补钾，补钾的时候速度不能太快，一定要见尿补钾。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
刺血并不能治愈脑梗死，脑梗死通常是由于各种原因引起脑部供血不足，进而出现脑组织缺血、缺氧，而引起局部脑组织出现坏死、软化等。 一旦诊断为脑梗死，建议还是积极于正规医院就诊，在专科医生指导下，完善相关检查并给予相应治疗。 通常脑梗死治疗包括溶栓、稳定斑块、抗血小板聚集、改善血液循环、活血化瘀、营养脑细胞，以及对症支持治疗。此外，脑梗死也可以给予中医治疗，常用可以口服一些中成药。 在脑梗死恢复期，也可以使用针灸等方法促进脑梗死恢复。另外，脑梗死遗留有肢体活动障碍或言语障碍等，要进行功能锻炼。目前，刺血对于脑梗死并没有太好治疗作用。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
一氧化碳中毒的时候最容易损害的器官或者组织就是大脑，一般正常情况下血液中的氧气会和血液中的血红蛋白紧密结合，血红蛋白将氧气输送到全身各个组织器官，供组织器官使用。一旦一氧化碳中毒，一氧化碳就会与血红蛋白紧密结合形成碳氧血红蛋白，一氧化碳和血红蛋白的结合能力要比氧气大200多倍，这样就会导致氧气不能与血红蛋白有效结合，进而导致机体处于一种缺氧的状态，而大脑对于缺氧最为敏感，因此一氧化碳中毒之后最容易损伤的器官组织就是大脑。\n一旦出现一氧化碳中毒，一定要尽早将患者转移至通风良好的地方，并且送至正规医院进行抢救治疗，条件允许给予高压氧治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心肌梗死术后患者的饮食一定要特别注意，尤其以清淡、易消化食物为主，术后72小时之内尽量以流质饮食为主，可以适当吃新鲜的蔬菜、水果，同时也可以进食含粗纤维的食物。 此外，食物必须要低盐、低脂，由于心肌梗死术后72h之内需要绝对卧床休息，就会导致患者的胃肠道蠕动相对减慢。 因此，进食含粗纤维食物或者水果、蔬菜可以促进胃肠道的蠕动，使便秘的现象减少。一旦患者出现便秘的现象，可以口服乳果糖或者给予开塞露纳肛促进大便排出。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
喝酒后晕倒，主要考虑由以下原因引起：\n1、低血糖：喝酒之后没有及时进食，可能会出现低血糖的情况，进而导致患者出现晕倒的症状，通常还会伴有大汗、心悸的症状。\n2、脑血管疾病：比如短暂性的脑缺血发作，甚至有的患者可能由于脑出血，导致头晕，这种情况需要及时于正规医院就诊。\n3、酒精中毒：导致意识障碍的表现。\n4、诱发心脏疾病：比如心肌缺血，甚至严重的心律失常。\n总之，喝酒后晕倒，建议及时于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
喝农药进重症监护室非常严重，一般来说，重症监护室收治的患者都非常严重，可能涉及到多个器官功能的衰竭，比如呼吸、循环、消化、凝血等系统。部分做过较大的手术患者，术后监护也需要进入ICU。此外，严重的休克、感染以及创伤的患者，也有可能会进入ICU。\n如果药物中毒之后，患者的生命体征平稳，这种情况通常不需要进入重症监护室，给予积极的补液、催吐、导泻、洗胃等对症支持治疗即可。但是对于农药中毒比较严重，出现多器官功能衰竭甚至意识障碍的患者，需要进入重症监护室。进入重症监护室，意味着患者的病情非常严重。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
染发剂中毒最明显的症状就是皮肤瘙痒，局部出现红肿，有的患者还会出现斑丘疹，严重的会出现胸闷、气短、呼吸困难，甚至有的患者会出现肝功能明显异常、肝功能衰竭的表现，比如有的患者会出现凝血异常，有的患者会出现皮肤、巩膜黄染，还有食欲下降、乏力等。\n一旦染发过程中出现上述症状，通常考虑是由于染发剂中毒引起，出现皮肤骚痒、胸闷、气促症状时，要尽早于正规医院进行相应的抢救和治疗，过敏会引起病人出现喉头水肿、呼吸困难，这种情况通常需要给予激素来减轻水肿。如果出现肝功能损害，必要时可能还需要进行人工肝治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
鱼刺一旦卡在食管之后，患者会出现一系列的不适症状，比如会出现咽喉部位的疼痛感、异物感等，有的患者在吞咽食物的时候，会感觉到明显的针刺感。\n总之，鱼刺卡在食管之后，一定要引起高度的重视。如果鱼刺卡在食管后没有及时到正规医院就诊，而是喝醋或者吞比较硬的食物，试图将鱼刺带出食道，这种方法往往不可取，可能使鱼刺进到更深的部位，甚至损伤食道黏膜、血管，而引起食道穿孔、出血的症状，患者会出现腹痛、贫血等，这种情况要到外科进行干预治疗。鱼刺卡在食管后，除了要引起重视，还要尽早于正规医院的耳鼻喉科就诊，在喉镜下将鱼刺取出。如果鱼刺已经进入食道或者胃内，就要行胃镜检查，在胃镜下将鱼刺取出。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
被螺丝划伤之后是否需要打破伤风疫苗，与划伤的伤口大小、深度，以及是新的还是生锈的螺丝，都有着密切的关系，主要分析如下：\n1、不需要打破伤风疫苗：如果是新的螺丝划伤皮肤，而且伤口比较表浅，这种情况下一般不需要打破伤风疫苗，局部消毒、换药即可。\n2、需要打破伤风疫苗：如果是被生锈的螺丝划伤皮肤，导致伤口比较深，这种情况需要打破伤风疫苗，尽快注射破伤风疫苗，而且最好是在24小时内打效果更好一些。\n破伤风疫苗主要包括破伤风抗毒素以及破伤风免疫球蛋白，在注射破伤风抗毒素的时候需要行皮试，如果皮试为阳性，就接种破伤风免疫球蛋白。