曲鑫

讲解医师：曲鑫  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经外科
当发现术后颅内感染，要及时开始经验性抗菌药物治疗，选择易通过血脑屏障的抗菌药物，首选杀菌剂，比如磺胺类、头孢菌素类、碳青霉烯类的。留取相关的标本，如脑脊液进行细菌培养和涂片，指导后续的抗感染治疗。静脉用药48-72小时效果不明显，病情加重时，可以考虑脑室内注射或腰穿鞘内注射抗菌药物，比如阿米卡星、庆大霉素。明确感染后还需要进行必要的外部干预，如脑室外引流、腰大池持续引流、外科清创等。还包括控制颅内压及预防癫痫治疗。