安勇鹏

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核患者住院治疗多长时间与具体病情有关，肺结核由结核分枝杆菌感染引起，对于严重的肺结核患者需要住院，配合静脉使用抗结核的药物，但是对于病情相对较轻者，门诊口服抗结核药物治疗就可以。对于肺结核患者来讲，病情越重，往往需要住院的时间会更长，病情越轻，住院时间可能会更短，甚至不需要住院。\n另外，肺结核患者住院治疗的时间还与病人是否有并发症有关，如果患者出现了显著的肝功能异常，可能需要住院静脉使用保肝的药物进行治疗，此时住院的时间也可能会有所延长。因此，肺结核住院治疗的时间并不固定，应该结合患者具体的病情进行判断。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
患者想要明确自己是否为无症状感染者，应该去医院做核酸检测。新型冠状病毒无症状感染者的定义是指核酸检测的结果为阳性，但是病人没有任何的临床症状。如果去医院做检查，出现了核酸检查阳性的情况，又没有任何的临床症状，就可以诊断为新型冠状病毒的无症状感染者。\n患者如果有新型冠状病毒肺炎相关的流行病学史，比如去过新型冠状病毒肺炎的高风险地区，或者接触过新型冠状病毒肺炎的患者等，即使没有任何的症状也需要隔离，还需要做核酸检测进行排查。此外，有的时候新型冠状病毒核酸检测结果为阳性，又没有任何的临床症状，也可能是还处在潜伏期，病人最终可能会出现相应的临床表现，包括发热、咳嗽等症状，此时不能诊断为无症状感染者。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
打新冠疫苗可能出现下列的表现：\n一、发热、咳嗽的症状，一般会表现为低热，而且患者发热的症状往往可以快速得到缓解，但是少数情况下病人也可能出现高热。\n二、食欲不振、乏力等相关的症状。\n三、有时接种部位可以出现红肿、硬结，还可以引起接种侧肢体的酸沉、麻木等。\n四、打新冠疫苗有时可以导致过敏反应，可以表现为皮疹，甚至可能发生严重的过敏反应，引起休克、胸闷、呼吸困难等相关表现。\n所以打完新冠疫苗后需要严密观察，需要再重点观察半小时以上的时间。一旦发生了严重不良反应，应该给予及时处理，以减少新冠疫苗导致的意外现象。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
早上吐咖啡色的痰有可能是小量咯血、胃食管反流或者鼻腔出血等原因导致。1.小量咯血。比如支气管扩张、肺结核或者肺癌等疾病，均可导致小量咯血，可能伴随暗红色血性痰，甚至咖啡色血性痰。2.胃食管反流。胃食管反流可能伴随小量消化道出血，小量消化道出血可能出现咖啡色的物质被吐出体外，伴随着口腔黏液时，可能类似于吐咖啡色的痰。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
长期上呼吸道感染需要明确病因，给予针对性治疗。比如可能是合并了鼻窦炎或者过敏性鼻炎等特殊原因，前者可能需要穿刺引流或者外科手术，而后者可能需要使用孟鲁司特钠等药物治疗。长期上呼吸道感染实际上并非单纯的上呼吸道感染，因为上呼吸道感染多具有自限性的特征。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
感冒后需吃几天头孢应该视具体情况而定，短则3~5天，长则可能需要1周以上的时间，甚至单纯的病毒性感冒不需吃头孢。感冒如果是细菌感染导致，或者在感冒的基础上合并了细菌性肺炎，需要使用抗生素进行治疗，部分病人可以考虑服用头孢类抗生素。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩气管有声音需要结合具体病因进行处理，比如哮喘、急性支气管炎、肺炎等疾病，均可导致气管有声音，可能需要积极平喘治疗，甚至抗感染治疗等相关措施。小孩气管有声音可能见于多种疾病，病因不同采取的措施也不相同。比如哮喘可以导致气管有声音，此病需要积极平喘治疗，可以雾化吸入特布他林。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核阴影多久会消失并不固定，与具体情况有关。肺结核可以导致肺部阴影，通过规范的抗结核治疗，这些阴影可能逐渐吸收，甚至有可能会消失。但是肺结核是一种慢性的肺部感染性疾病，肺部病变吸收起来相对较慢，治疗时间也比较长，可能需要长达半年以上的治疗。\n对于肺结核患者，在治疗期间应该监测胸部CT，评估肺部阴影吸收的情况，一般情况下，两周左右肺部阴影可能变化不大，复查胸部CT的间隔可能需要一个月，甚至更长的时间。对于肺结核患者来讲，有时肺部阴影可能不会完全吸收，可能会遗留有肺部的陈旧性病灶，还有可能遗留有毁损肺、支气管扩张等相关的后遗症。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核血常规检查没有特征性表现。肺结核由结核分枝杆菌感染引起，与普通细菌感染不同，做血常规的时候不一定会出现白细胞升高或者中性粒细胞升高，很多情况下上述指标可能正常。另外，肺结核晚期由于消耗、营养不良，可能会导致贫血的发生，但是贫血这一表现也不具备特征性。肺结核患者可能会导致其他血检指标的异常，比如可能会出现血沉增快以及C反应蛋白升高，而且这些指标对于判断肺结核的活动性有一定帮助。对于肺结核患者，如果上述指标有显著升高，往往提示是活动性肺结核，而不是陈旧性病灶。\n肺结核可能还需要做其他的检查来辅助诊断，比如γ干扰素释放试验，对于判断肺结核可能会有一定的帮助。肺结核的诊断往往还需要参考胸部CT、痰抗酸染色等，甚至有的时候可能需要做支气管镜来辅助诊断。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核能够传染，此病通过规范的抗结核治疗，多数情况下可以得到治愈。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起，此病具有传染性，属于呼吸道传染病，肺结核患者出现咳嗽、咳痰的时候，可能会向体外排出结核菌，从而导致疾病的传播。\n肺结核患者通常需要给予规范的抗结核治疗来控制病情，多数肺结核通过规范的治疗可以达到治愈，但是相对来讲，治疗时间比较长，往往需要长达半年或者半年以上的时间。有些肺结核可能引起严重的并发症，比如有时可以导致大咯血，危及到病人的生命。还有一些肺结核患者，即使经过规范的抗结核治疗，疗效也不好，尤其是耐药肺结核，抗结核治疗的效果可能会比较差，此时病情也有可能逐渐进展，甚至危及生命。