许英霞

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
布鲁菌病的病原菌是布氏杆菌，所以它的治疗主要就是针对布氏杆菌，进行抗感染治疗。除了抗感染治疗，还要注意休息，补充营养，如果有并发症的话，还要给予对症的支持治疗。抗布氏杆菌病主要是选用抗菌药物，现在一线的方案是利福平和多西环素，连用六周，也可以选用四环素与利福平联合治疗。 有神经系统受损的患者，选用四环素加链霉素，应用已经比较广泛了，而且复发率是比较低的。急性和亚急性感染的布氏菌病，一般预后都是比较好的。如果是慢性感染，治疗就比较复杂了，包括抗病原菌的治疗、脱敏治疗和对症治疗。因此，如果确定布氏杆菌病，要进一步就诊制定具体的治疗方案。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
手足口病的隔离时间依据传染性来确定，因此要一直隔离到患者不具有传染性为止。一旦确诊手足口病，患儿应在家中隔离，直到体温正常、皮疹消退、水疱结痂，大约需要2周，因此隔离的时间从起病开始算为2周左右。手足口病的传染性非常强，发病后的1周内传染性最强。手足口病主要是通过粪-口途径进行传播，也可以通过呼吸道飞沫进行传播，因此隔离期间要勤洗手，对患儿所用的物品进行彻底消毒，可采用消毒液浸泡及煮沸消毒，不能浸泡或煮沸的物品可在阳光下进行暴晒。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
传染病与其他疾病的最根本区别，就在于传染病有四个基本特征，具体如下：\n第一个特征是传染病的病原体，每一种传染病都有特异性的病原体，这些病原体可以是微生物，如细菌、病毒，也可以是寄生虫。\n第二个特征是传染病的传染性，这是传染病与其它感染性疾病的主要区别，传染病的传染性，意味着病原体可以通过某种途径感染他人，是需要隔离的。\n第三个特征是传染病的流行病学特征，传染病的流行，需要传染源、传播途径和易感人群，有这三个基本条件才能够构成传染和流行。\n第四个特征是感染后的免疫，免疫功能正常的人在接触传染病病原体之后，都能产生出针对这种病原体或者针对这种病原体毒素的特异性免疫，也就是产生特异性的抗体。有的抗体是具有保护性的，如乙肝表面抗体；有的抗体不具有保护性，只是作为诊断这种病的一个依据，如抗HIV抗体。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
猩红热是由溶血性链球菌A组引起的急性上呼吸道传染病，因此针对这个病最根本的治疗方案就是病原治疗。溶血性链球菌A组对青霉素普遍敏感，而且不容易产生耐药，因此首选青霉素进行抗细菌治疗，疗程一般是10天。对青霉素过敏的患者可以选用红霉素，也可以用头孢菌素进行治疗。除了病原治疗之外，还要进行呼吸道的隔离，卧床休息，吃好消化的食物，如果因为高热进食少、中毒症状比较严重的可以给予静脉补液。如果患者皮疹瘙痒比较明显，可以口服西替利嗪、氯雷他定等等进行止痒。如果患者出现并发症，还要针对并发症进行处理，如并发风湿病的患者要给予抗风湿治疗，并发肾炎的患者要按内科治疗肾炎的方法给予处理。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
目前为止，狂犬病发病之后，缺乏有效的治疗手段，病死率几乎是百分之百。狂犬病之所以用现在手段治不好，主要因为它与神经系统有强大的亲和力。狂犬病病毒在侵入人体之后，可以迅速破坏人体的神经组织，造成不可逆的损伤，导致死亡。狂犬病病毒的基因中，含有一种特异性的糖蛋白，这种糖蛋白可以与神经系统的乙酰胆碱受体结合，这决定狂犬病病毒的嗜神经性。狂犬病病毒从皮肤或者黏膜的破损处进入人体之后，与神经组织有强大的亲和力，主要侵犯的是脑干、小脑等处的神经细胞，而人体非常重要的呼吸中枢等中枢都位于这些地方。然后，病毒可以从中枢神经向周围神经扩展，使患者出现吞咽肌以及呼吸肌的痉挛，出现恐水、吞咽和呼吸的困难，最终导致呼吸、循环衰竭而死亡。

由于饮食摄入量过多造成的富裕病，比如肥胖、糖尿病、高脂血症、痛风、高尿酸以及高血压的患者，都需要看营养门诊。

现在越来越多的孕妇出现妊娠期糖尿病、妊娠期体重增加过快等情况，所以提倡重视孕期营养。

孕期营养门诊可以解决很多问题，包括在孕早期、孕中期、孕晚期应该怎么吃饭以及孕期各阶段应该长多少体重等。

孕期营养门诊问诊后，需要给患者进行详细的讲解，比如每个孕周应该怎么样加强营养，最后需要制定具体的饮食方案。

好多孕妇特别容易饿，说我吃完早饭一小时就饿了，也有的孕妇说我晚上也饿，有的时候饿的睡不着觉。