李娟

神经痛的疼痛特点是一种刀割火燎地感觉。表现为麻、针刺样的、火烧样的、烧灼样的或是刀割样、放电样的。神经...

老年人容易腹泻的原因主要有以下几点：1、身体抵抗力较差：同时合并多种基础疾病，容易出现感染，因此比正常成年人更加容易出现腹泻。尤其是慢性感染性疾病的患者，比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，经常发作感染，需要使用抗生素，这部分患者通常容易出现菌群失调，可能更加容易出现腹泻；2、有基础疾病：如存在心脑血管疾病，这类患者有可能需要长期服用药物，如阿司匹林、氯吡格雷，会损伤胃肠道，因此更加容易出现腹泻。患有糖尿病的老年人群，在服用降糖药时，部分药物也容易损伤胃肠道，比如二甲双胍、阿卡波糖。部分患者可能有基础疾病需要长期服用药物，这部分药物所带来的副作用，是引起腹泻的原因；3、肠道屏障功能差：本身抵抗能力比较差，因此更加容易出现感染性腹泻，或其他原因引起的腹泻。老年人是更加值得关注的人群，日常生活中要注意老年人饮食健康，需要三餐规律饮食，要保持饮食洁净，尽量减少进食剩饭剩菜或者冰箱里的食物，减少腹泻发生。长期使用抗生素的患者，通常建议在使用抗生素或抗生素使用后，加入益生菌来调节肠道菌群，减少菌群失调的发生。

神经纤维瘤是起源于神经鞘内的神经细胞，生长比较缓慢的一类肿块，在感觉神经、运动神经、中枢神经内均有可能发生。神经纤维瘤病是指多发的神经纤维瘤伴随皮肤咖啡斑等皮肤色素沉着与皮损相结合的一类综合征。神经纤维瘤分为两类，神经纤维瘤病I型（NFI）和Ⅱ型（NFⅡ）。神经纤维瘤I型目前认为是一种常染色体遗传病，此类患者通常伴随有家族史，神经纤维瘤Ⅱ型目前病因尚不明确。因为生长在神经鞘的神经细胞上，如面神经孔的神经鞘瘤，手术切除通常会有一定的难度，在有部分残留的情况下，建议患者接受术后的放疗，以加强肿瘤的局部控制，减少复发的几率。

根据脚上骨刺的病程长短，可以采用不同的治疗方法，对于早期发现的骨刺，通过减少活动，以及做局部的热敷和理疗，同时配合一些药物，如营养神经的药、维生素B1、维生素B12、甲钴胺以及腺苷钴胺等，同时服用活血化瘀、补钙的药物，如碳酸钙、维生素AD，另外，可以选择活血强筋的中成药，如祛风止痛。通过全身补钙、活血化瘀以及强筋健骨的药物治疗，配合局部热敷和理疗，可以达到较好的治疗效果，缓解脚上骨刺引发的脚疼症状。对于病程较长、症状较严重的骨刺，采用上述治疗后效果不佳，可能需要找专科医生，进行一些局部针对性的治疗方案，如在跟骨刺的区域做小针刀治疗，进一步缓解脚上骨刺引发的脚后跟疼的问题。

神经阻滞麻醉是临床常用的局部麻醉方式。通过打针的方式将针穿到神经根、神经鞘、神经丛附近，注射局部麻醉药后产生局部神经麻醉。神经阻滞通常应用于浅表手术、四肢手术，比如上臂、前臂、手部的手术，从颈部做臂丛的神经阻滞麻醉，患侧上肢会失去痛觉反应，便于在此区域进行手术。如果是脚的手术，可能在腰部打神经阻滞，比如硬膜外阻滞或者坐骨神经阻滞、腰丛阻滞，降低患者痛觉反应后便于手术进行。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
老年人反流性食管炎症状有哪些？胃食管反流病主要是食管黏膜炎症可逆性的病变，喜欢吃刺激食物，比如辣的东西，比较烫的东西。药物治疗，长期吃非甾体类抗炎药或者糖皮质激素药，都会影响食管和胃。病因多样，比较复杂。一般食管有不适或者吃饭有吞咽感，不舒服或者恶心、呕吐这些症状。吃点抑制胃酸的药物，质子泵抑制剂、奥美拉唑。饮食调理是最关键的，吃些易消化的食物，不要刺激食管和肠道，特别热的东西暂时不要吃。饮食调理加按时吃药，慢慢就会好。所以不用担心，一定要避免这些刺激食物和化学因素的刺激，积极对症治疗。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
克罗恩病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎或者肉芽肿性肠炎，是由于原因不明的胃肠道慢性炎症肉芽肿的一种疾病，一般有回肠末端，邻近结肠呈阶段性分布，有腹痛、腹泻、瘘管形成、梗阻为特点，可以有发热、贫血、消瘦及关节、皮肤、眼睛、口腔、黏膜、肝脏等肠外的损害。一般感染有结核杆菌、病毒、衣原体，认为是本病有关的。一定要注意环境、饮食、生活方式，也是有很大诱因的，也有遗传病史，看看家族有没有遗传史，这也是发病重要的因素。出现一系列的症状之后，一定要积极对症治疗，长期患者营养不良的病人，可给予肠道外营养的治疗，尽量改善病人的生活方式，延长生存期，可以减轻病人的躯体症状。可以用抗结肠炎的药物、免疫抑制剂的药物，再就是可以用干扰素、转移因子等一系列的药物。

腰腿痛的原因非常多。精细的诊断和有效的干预非常必要。腰椎管狭窄、椎肩盘突出症导致腰腿疼，会造成生活行动...

对于慢性反复摄入药物导致的肝损害，甚至出现自身抗体阳性者，治疗相对棘手，部分患者可能需用激素治疗。药物性肝炎一般指服用药物后，药物本身或中间代谢产物对机体产生损害。表现为肝脏炎症、药物过敏反应，最终导致肝脏损害。首先需要去除病因，停用导致肝损伤的药物，同时卧床休息、辅助保肝药物治疗，绝大多数药物性肝炎患者可以治愈。

看手机导致头晕、恶心、呕吐，具体办法如下：1、停止看手机：不要再看手机，避免看手机引发上述症状加重；2、按摩：做一些适当按摩，如眼睛保健操，闭目养神，缓解因为看手机引发的视疲劳，产生头晕、恶心的症状。其次也可以自己按摩颈椎，颈后部的风池穴、劳宫穴，按摩颈部僵硬的肌肉。缓解因低头看手机而引发的颈部肌痉挛，造成脑供血不足而引发的头晕、恶心、呕吐症状出现；3、拉伸运动：也可以通过做有效的拉伸运动，如扩胸运动、上举运动，适当锻炼胸背肌，进一步改善僵硬的颈部、胸背部肌肉，缓解脑供血不足而引发的头痛、恶心、呕吐的症状。