仲少敏

黄褐斑是中年女性比较容易出现的色素问题，虽然也是一种斑，但实际上跟普通的雀斑不一样，因为内分泌失调各种原因引起，治疗起来比较困难。如果有黄褐斑或者不是很确定，建议去医院请大夫帮助判断是不是黄褐斑。如果是黄褐斑，需要综合管理和治疗，比如去除诱因，可能要口服药物，甚至外用药物都要联合使用，才可能达到比较好的效果。如果没有搞清楚是什么斑，直接做祛斑治疗，有时候做了不恰当的激光处理，非但不能把斑去掉，还会引起黄褐斑加重。 黄褐斑诱发原因很多，比如内分泌失调、月经失调，压力特别大，或者其它问题，一定要系统查好了之后再进行治疗，不要盲目涂用来路不明的祛斑霜，或者做激光，可能很长一段时间斑都是刺激状态，后续治疗变得很麻烦。

脸上长斑是很复杂的问题，不能只用一句话概括，因为脸上的斑有很多种，年轻的时候长斑可能是雀斑，在鼻梁、面颊的地方。跟遗传相关的小米粒一样的小斑，比较容易去掉。做激光是很好的办法，但是随着年龄增长，可能出现各种各样的斑，一般把斑分为表皮斑和真皮斑，还有内分泌失调引起来的斑，像黄褐斑。如果是表皮斑，除了雀斑以外，还有老年斑、晒斑都属于表面皮肤老化引起的斑，可以用激光做掉。 但是由内分泌失调引起，比如怀孕或者压力特别大，内分泌失调引起黄褐斑，大片的隐隐约约看不清楚的斑，很难通过一种方法解决，激光也不能够彻底解决，很多时候需要身体内部调理，局部加护理是综合治疗，可能需要吃药、涂药。但是不管是哪一种斑，都需要严格防晒，每天都要涂抹防晒霜。少数情况下是胎记类斑，最好去医院请大夫鉴别到底是哪种类型的斑，是咖啡斑还是胎记，可不可以用激光做掉，大部分的时候激光有帮助。

有些朋友觉得脸色比较发黄，想去黄美白。一般脸色发黄有几个原因，一种是本身就肤色比较暗沉，天生的，皮肤里的黑色素、胡萝卜素比较多，这种非常难完全改变，只能改善。还有因为皮肤衰老、皮肤真皮结构胶原、弹力纤维结构糖基化、老化所造成的折光改变。所以随着年龄增长，皮肤不像年轻时候白里透红、透亮。本质上是皮肤老化，要想改变黄有几种方法。一种是平时注意皮肤保健和护理，注意严格防晒，减少色素产生，注意皮肤保湿护理，让皮肤角质层有足够的水分，这样看起来比较白皙亮丽。 如果愿意借助医美的手段，可以做果酸焕肤，定期做促进角质层代谢，皮肤更新速度加快，维持比较好的状态。还有激光手段，比如光子嫩肤、皮秒激光，还有其它设备，都可以促进皮肤胶原再生，让皮肤维持比较好的状态。