李彩霞

一般情况下，急救过程中电除颤对于心脏损害较轻。电除颤的电击本身是一种抢救的治疗手段，可以使心脏从紊乱状态恢复到正常心率的稳定状态，其危害性较小。心脏电除颤是治疗心室纤颤的有效方法，也是抢救心源性猝死的重要手段，电除颤是用一定量的电流冲击心脏。 心脏骤停指心脏射血功能的突然终止，大动脉博动与心音消失，重要器官尤其像大脑严重缺血、缺氧，导致生命终止，这种出乎意料的突然死亡，医学上称为猝死。引起心脏骤停最常见的是心室纤颤，电除颤适用于治疗心室纤颤的方法，在发病5分钟内，如果能使用自动除颤器，存活率可增加到75%。

心肺复苏CAB代表心脏骤停抢救的三个步骤： 1、C代表心脏骤停抢救的第一步，即胸外按压。胸外按压指通过胸外心脏的按压，形成人工循环，目的是通过对胸廓的按压，模拟心脏的收缩和舒张，把血流泵入到各个脏器，尤其是人的大脑，因为大脑缺氧在5分钟以上会导致不可逆的损伤。胸外按压是心脏骤停后最首选、快速、简便、有效的方法； 2、A代表开放气道，是为保持患者气道通畅，观察口腔是否有异物，假如有假牙、口腔分泌物等，应该把患者头部偏向一侧，用手指深入到口腔内清除异物。开放气道包括仰头举颌法和下颌前推法； 3、B代表保持呼吸道畅通，捏住患者的鼻前庭，用正常呼吸时的吸气量，每次送气一秒，使患者的胸廓起伏。

胸外按压具体的部位是胸骨的下半部分与双侧乳头连线的交点处，在按压过程中，应保持按压的频率在100-120次/分，按压的深度应该保持在5-6cm。按压过程中要注意用施救者上半身的重力快速下压胸壁，保持按压和放松的时间大致相等，同时注意放松时，手掌不应离开胸壁，但要注意让胸廓有充分的回弹过程。 胸外按压是心肺复苏过程中的重要环节，通过按压以提高胸腔内的压力和直接压迫心脏而产生血流，即模拟心脏的收缩和舒张，将血流泵入到全身各个脏器，高质量的胸外按压操作是复苏成功的关键。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
儿童甲醛中毒之后，常会有以下表现：\n一、晨起症状：孩子在早晨起床之后会感到头晕、恶心、胸闷等。\n二、呼吸道表现：孩子会有明显且反复发作的呼吸道症状，比如经常咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等，经过积极的治疗，效果却不是很好，还经常会感到嗓子不舒服，或咽喉部有异物感、呼吸不通畅等。\n三、免疫功能下降：容易反复出现呼吸道感染、肠道感染等。\n四、过敏反应：甲醛中毒的孩子有可能会出现皮肤过敏的症状，过敏症状会反复发作。\n当出现上述症状的时候，一定要引起高度重视，尽早于正规医院的儿科就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
急性胰腺炎的炎症性质属于化学性质的炎症，急性胰腺炎是由于多重因素导致胰酶在胰腺内被激活，进而引起胰腺组织自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎患者往往会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，严重的患者，通常还会表现为多脏器功能衰竭，甚至出现休克的表现，也就是重症胰腺炎的表现。\n急性胰腺炎的病因可以见于胆管结石、胆囊炎、胆结石、大量饮酒、暴饮暴食等，当出现急性胰腺炎的时候，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院就诊，往往需要给予禁食和水、持续胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染、保护脏器功能等对症支持治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
食物中毒之后出现拉肚子、拉水的情况，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院进行抢救治疗。往往食物中毒之后，若症状比较严重，需要给予催吐、洗胃、补液、导泻、利尿等对症支持治疗，必要的时候还需要进行血液净化治疗来清除毒素。\n食物中毒之后出现拉肚子、拉水的情况，还要密切的监测生命体征，监测血常规、血生化等，如果患者有电解质紊乱以及酸中毒的情况，还要及时的静脉补液，并且纠正电解质紊乱和酸中毒的情况。一般食物中毒是由于进食不洁的食物或者是食物未被煮熟而导致，这种情况下一定要尽早的于正规医院进行治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
喝酒后晕倒，主要考虑由以下原因引起：\n1、低血糖：喝酒之后没有及时进食，可能会出现低血糖的情况，进而导致患者出现晕倒的症状，通常还会伴有大汗、心悸的症状。\n2、脑血管疾病：比如短暂性的脑缺血发作，甚至有的患者可能由于脑出血，导致头晕，这种情况需要及时于正规医院就诊。\n3、酒精中毒：导致意识障碍的表现。\n4、诱发心脏疾病：比如心肌缺血，甚至严重的心律失常。\n总之，喝酒后晕倒，建议及时于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核的营养餐比较多，常见的有大米粥、小米粥、八宝粥、鸡蛋汤、疙瘩汤、鲫鱼炖豆腐、银耳炖燕窝。此外，冬瓜羊肉汤、牛尾汤、清蒸鲫鱼、清蒸鲈鱼、清蒸多宝鱼等等对于肺结核来说，营养价值都比较高。\n肺结核由于是一种慢性消耗性的疾病，因此还需要多摄入富含维生素C的蔬菜和水果，以增强自身的抵抗力。常见的有素炒油麦菜、炝炒牛心菜、素炒西兰花等等，也可以吃橙子、猕猴桃、柚子、苹果、西红柿等来补充维生素。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
小儿急性血行播散型肺结核一旦明确诊断，需要给予早期、联合、适量、全程、规律的抗结核治疗。通常小儿急性血行播散型肺结核的治疗，也是分为强化期和巩固期两个阶段。强化期通常是选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四种药物联合抗结核治疗，时间为2个月；巩固期通常为4个月，药物为异烟肼和利福平。\n由于抗结核的药物对于肝肾功能以及血常规均会有影响，因此在抗结核期间一定要定期复查血常规、肝肾功能等，而且还要加强营养支持治疗。由于肺结核是一种消耗性的疾病，因此在抗结核的治疗过程中还要加强营养，给予小儿高蛋白、高营养的食物摄入，以增强自身的抵抗力。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
体温枪测额头体温的范围与平时腋窝测量的范围差不多，大约在36.3-37.2℃，但是由于额头与外界接触，而且体温枪测量额头影响因素比较多，比如室内或室外的温度、是否刮风等等。因此，体温枪测量额头体温仅供参考。我们日常生活中应用比较广泛的还是腋温，也就是测量腋窝的温度，通常需要使用水银温度计在腋窝夹试5-10分钟，正常的体温范围是36.3-37.2℃。体温枪测额头的体温通常适用于一些简单或者是人流量又比较大的地方，一些公共场所使用的比较多。