李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心梗患者的后期治疗对于心梗患者后期症状的改善，以及将来生存率的提高有很大的帮助。心梗患者后期治疗主要包括一般治疗和药物治疗，一般治疗主要有，饮食一定要以清淡、易消化的为主，不要暴饮暴食、少食多餐，同时可以吃富含粗纤维的食物，一定要低盐、低脂，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，但是血糖尽量控制在8-10mmol/L。此外，心梗患者要适当的运动以促进胃肠道蠕动，同时不要用力排便，如果有便秘的症状，可以口服乳果糖或者给予开塞露纳肛促进排便。药物治疗主要包括口服硝酸酯类的药物，常用鲁南欣康，抗凝、抗血小板治疗，主要有阿司匹林、氯吡格雷等。此外，还需要口服降脂的药物，常用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等，后期治疗的过程中患者如果有不适症状，一定要及时于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核通常是指由于结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，也是呼吸系统比较常见的传染病。肺结核典型的症状有低热、盗汗、乏力及消瘦。肺结核患者出汗的特点就是盗汗，盗汗顾名思义就是睡觉的时候出汗，通常以午间或者是夜间为主。但是患者并不知道，当患者醒来的时候会发现大汗淋漓，有时衣服以及被褥甚至被浸湿，但患者醒着的时候通常不会有出汗的现象。盗汗是肺结核的典型症状，通常给予规律的抗结核治疗后盗汗的症状会明显的改善，但是当患者有大量出汗的时候一定要注意补充水分，否则容易出现由于出汗多而导致的脱水、电解质紊乱等现象。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核是由于结核杆菌所引起的呼吸系统传染性疾病，草药对于肺结核的治疗有一定的辅助作用。目前临床上治疗肺结核的方案，仍然是以抗结核的药物为主，常见的有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。通常初治型的肺结核需要抗结核治疗6-9个月，包括强化期和巩固期两个阶段。对于复治和耐药的肺结核，一般需要完善结核杆菌培养以及药敏试验，根据药物敏感试验选择敏感的抗结核药物进行治疗。在整个抗结核治疗的过程中，要密切的监测肝肾功能以及血常规，如果患者的肝功能出现异常，可以选用一些草药来护肝治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
体温枪测额头体温的范围与平时腋窝测量的范围差不多，大约在36.3-37.2℃，但是由于额头与外界接触，而且体温枪测量额头影响因素比较多，比如室内或室外的温度、是否刮风等等。因此，体温枪测量额头体温仅供参考。我们日常生活中应用比较广泛的还是腋温，也就是测量腋窝的温度，通常需要使用水银温度计在腋窝夹试5-10分钟，正常的体温范围是36.3-37.2℃。体温枪测额头的体温通常适用于一些简单或者是人流量又比较大的地方，一些公共场所使用的比较多。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
青霉素导致的过敏性休克，在抢救时首选的药物是肾上腺素，可以皮下注射、肌肉注射。青霉素导致过敏性休克的时候，患者往往会出现血压下降、胸闷、气短、呼吸困难，甚至有的患者可以出现意识障碍、呼吸和心跳停止，因此需要进行积极的抢救治疗。\n往往青霉素导致过敏性休克，首先要给予肾上腺素，此外要给予糖皮质激素，并且要密切监测患者的生命体征，注意心跳、呼吸等。如果呼吸减弱，立即给予气管插管有创通气治疗，还要大量补液，并且观察患者的心率情况。如果心率下降、意识消失，立即给予胸外按压。总之，青霉素引起的过敏性休克，一定要尽早于正规医院进行抢救治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
急性阑尾炎拖久了之后往往会导致病情加重，使阑尾周围化脓、坏疽、穿孔，导致腹膜炎，严重的患者还有可能会出现脓毒性休克。如果急性阑尾炎未引起重视，达到了脓毒性休克的时候，往往可能会导致患者出现多脏器功能衰竭，手术难度增加，甚至出现死亡的情况。\n因此，急性阑尾炎一定要引起高度的重视。如果患者没有手术的禁忌症，需要尽早行手术治疗，而且还要根据具体的情况给予积极的抗感染治疗。总之，急性阑尾炎的患者千万不要拖延，尤其是儿童和老年人，更容易导致病情加重。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
急性胰腺炎的患者出院后食谱主要是以清淡、低盐、低脂的食物为主。对于急性胰腺炎患者，如果在住院期间已经过渡到流质饮食，往往出院后一个月之内仍然是以低盐、无油的饮食为主。食谱可以有小米粥、大米粥、素炒芹菜、疙瘩汤、素面。有的患者也可以喝菠菜汤、西红柿汤等，可以吃一些面食，比如花卷、馒头。\n另外也可以适当的补充一些富含维生素C的水果，有苹果、橘子、草莓等。不管食谱是什么样的，急性胰腺炎的患者在进食的过程中一定要少量多餐，不要暴饮暴食，同时还要适当的锻炼。进食之后还要注意是否有腹痛、腹胀的症状发生，一旦有上述症状，要及时于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
急性胰腺炎的炎症性质属于化学性质的炎症，急性胰腺炎是由于多重因素导致胰酶在胰腺内被激活，进而引起胰腺组织自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎患者往往会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，严重的患者，通常还会表现为多脏器功能衰竭，甚至出现休克的表现，也就是重症胰腺炎的表现。\n急性胰腺炎的病因可以见于胆管结石、胆囊炎、胆结石、大量饮酒、暴饮暴食等，当出现急性胰腺炎的时候，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院就诊，往往需要给予禁食和水、持续胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染、保护脏器功能等对症支持治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肝破裂目前在临床上主要包括非手术治疗和手术治疗两种方式，具体分析如下：\n1、保守治疗：如果患者肝破裂的症状比较轻，生命体征平稳，监测血常规、血红蛋白无明显下降，这种情况通常可以进行内科保守治疗，主要是给予输液、止血、保肝等对症支持治疗，同时还要监测患者的生命体征。\n2、手术治疗：如果在保守治疗的期间，患者血压出现下降，监测血常规、血红蛋白进行性下降，则考虑患者可能是肝破裂加重，这种情况往往需要在输血、输液的基础上，急诊进行手术治疗。肝破裂手术治疗主要包括破裂修补，肝段或肝叶的切除术。另外，肝破裂患者还需要及时监测相关化验指标，有的肝破裂的患者还有可能会出现肝功异常，胆红素明显升高，这种情况需要积极的进行保肝对症支持治疗。

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