李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
中暑并不是出汗就意味着好了，中暑的患者往往会出现一系列的症状表现，比如头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力，有的患者还会出现高热、出汗较多等情况。如果是热射病患者，往往体温超过40℃，并没有出汗的症状，还会伴有意识障碍的表现。\n总之，中暑的患者并不是说出汗就意味着好了，一旦出现中暑的情况，一定要引起高度重视，尽早将患者转移至通风良好、阴凉的地方，并注意及时补水，也可以口服一些具有解暑效应的药物，如藿香正气胶囊。此外，还要密切观察患者的体温以及意识状态，如果出现高热、意识模糊甚至昏迷的情况，一定要及时于正规医院进行抢救治疗，这种情况往往是患者出现了热射病所导致。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
三七过量中毒之后，一定要尽早于正规医院就诊，需要根据患者的症状表现进行相应的处理，主要分析如下：\n1、症状较轻：如果患者症状表现比较轻，通常可以补液，促进药物的代谢，也可以催吐等治疗。\n2、症状严重：如果患者的中毒症状比较严重，出现胸闷、气促、心律失常、出血的表现，往往需要给予催吐、洗胃、导泻、灌肠、补液等对症支持治疗，还要监测血常规以及凝血等，如果发现凝血因子缺少，可以及时的补充成分血。\n3、其他症状：在三七过量中毒之后，还有可能会出现皮疹的表现，这种情况可以适当使用一些抗过敏的药物来进行治疗。\n总之，在服用三七的过程中，一定要注意过量以及中毒表现，并且建议在专科医生的指导下服用，不要私自服用一些药物。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
手被自家狗咬出血之后，一定要尽快将伤口中的污血挤出，因为狗的唾液中可能含有狂犬病毒，很容易使患者感染狂犬病。当挤出污血后，还要用流动的清水、肥皂水反复的清洁伤口，然后再用碘伏进行局部的消毒处理。另外， 需要及时到疾控中心，接种狂犬疫苗，并注射免疫球蛋白。\n狂犬病的发生率虽然比较低，但是死亡率很高，一旦感染狂犬病毒，死亡率接近100%。因此，被自家狗咬伤后，要引起高度重视。除了按上面的方法，进行伤口的清创处理之外，要尽早于正规医院接种狂犬疫苗，在接种狂犬疫苗期间，要严格禁食辛辣、刺激的食物，同时还要注意多休息，不要剧烈运动。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
儿童出现食物中毒具体吃什么药，与患儿出现的症状有密切关系，常见用药如下：\n1、症状比较轻微：只是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，通常可以口服补液盐纠正脱水的情况。\n2、症状比较重：建议及时于正规医院进行相应的治疗，比如及时给予催吐、洗胃、补液、导泻、灌肠等治疗，同时还要加强对症支持治疗。患儿如果有剧烈的恶心、呕吐、腹泻等症状，需要静脉补液治疗，纠正脱水的情况。如果出现电解质紊乱，还需要及时纠正电解质紊乱。如果患儿呕吐、腹泻比较严重，可以口服止泻药物，常用的有蒙脱石散，也可以口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、乳酸菌素片等调节肠道菌群。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
代谢性酸中毒的患者严重程度不同，其症状表现也会有所不同，主要分析如下：\n1、轻度代谢性酸中毒：患者可能并不会出现明显的不适症状。\n2、重度代谢性酸中毒：患者往往会出现一系列的不适症状表现，通常可以出现深大的呼吸，另外还会出现心律失常，甚至出现心跳骤停的表现。代谢性酸中毒导致的心律失常大多是以心动过速、心动过缓、室性心律失常等为主，还有的患者会出现自噬性心律失常或心跳骤停。代谢性酸中毒的患者还会出现中枢神经系统的症状，表现有意识障碍、乏力、嗜睡或昏迷等，严重的患者会导致呼吸中枢受到抑制而出现死亡的情况。另外，代谢性酸中毒的患者还可以出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状表现。\n总之，代谢性酸中毒对机体的影响非常大，一定要尽早找到引起代谢性酸中毒的原因，并给予相应治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
一氧化碳中毒之后，给氧的流量在早期是4-6L/min，还要注意患者症状是否有明显改善。一旦症状明显改善之后，可以将氧流量下调至1-3L/min。一氧化碳中毒之后通常需要采取以下治疗措施：\n1、氧疗：非常重要的一个治疗措施就是氧疗，早期给予高流量的吸氧，对于患者的症状改善有着非常重要的作用。吸入高流量的氧气之后，可以促进一氧化碳与血红蛋白的解离。\n2、高压氧舱治疗：最重要的治疗措施是高压氧舱治疗，高压氧舱治疗对于一氧化碳中毒患者有着非常重要的意义。\n一氧化碳中毒之后，由于一氧化碳与血液中的血红蛋白紧密结合，进而导致机体出现缺氧的症状，严重的患者甚至会出现昏迷的情况。因此，尽早给予高流量吸氧或者高压氧舱治疗，对于患者的预后有着非常重要的意义。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者吃蚕豆出现拉肚子，不一定是中毒的表现。大量食用蚕豆之后，由于蚕豆比较难消化，就容易使胃肠道的负担明显增加，进而会出现拉肚子的情况。如果吃了蚕豆之后，只是出现了腹泻的情况，往往考虑是由于进食蚕豆比较多或者腹部受凉而导致，并不考虑是由于蚕豆中毒而引起。在吃蚕豆后拉肚子期间，一定要注意多喝水。\n如果腹泻比较严重，还要引起高度重视，尽早于正规医院就诊，往往需要完善血常规、血生化、大便常规，以及球杆比例、血气分析等等，来明确是否有肠道的感染性病变，并且要及时纠正电解质紊乱以及酸碱失衡，饮食上一定要以清淡、易消化为主。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
洋地黄类药物引起中毒的时候，应该进行如下的处理：\n1、避免摄入：要避免再次摄入洋地黄类的药物。\n2、对症支持治疗：要在第一时间给予催吐、洗胃、补液、导泻、灌肠、利尿等对症支持治疗，\n3、预防并发症：给予一些抗心律失常的治疗，比如患者出现房室传导阻滞或者心动过速的时候，应该给予对因的抗心律失常药物来治疗。如果出现心率减慢，可以给予阿托品对症治疗，必要的时候安装临时起搏器。洋地黄中毒之后还要注意患者是否有电解质紊乱，及时的纠正低钾血症或者是高钾血症，条件允许时尽早行血液净化治疗，这往往是尽快清除洋地黄类药物的特别有效的方法。\n总而言之，患者洋地黄中毒之后，要尽早于正规医院进行抢救治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
钾血症在临床上并没有这个诊断，常见的诊断是高钾血症和低钾血症，钾作为身体中维持细胞新陈代谢的一种非常重要的电解质，可以调节渗透压以及酸碱平衡，并且可以保持神经、肌肉的应激性和心肌的正常功能。当钾代谢出现异常的时候，就会导致低钾血症或者是高钾血症。低钾血症的时候，患者会出现各种心律失常，甚至出现心室颤动导致死亡的情况。高钾血症的患者，也有可能会出现心律失常甚至心跳骤停。\n综上所述，血钾一定要维持在正常范围之内。血钾的正常水平是3.5-5.5mmol/L，小于3.5mmol/L的时候为低钾血症，大于5.5mmol/L的时候为高钾血症，平时一定要将血钾维持在正常的水平。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
重症胰腺炎的恢复期一般在一个月以上，有的患者身体比较差、基础疾病比较多，可能恢复期要更长时间，可达到3-5个月。重症胰腺炎是临床上比较常见的一种消化内科疾病，而且重症胰腺炎病死率比较高，诊断为重症胰腺炎时，常需要在重症监护病房进行抢救治疗。\n患者除了需要禁食水、抑酸、抑酶，并给予持续胃肠减压、抗炎、保护脏器功能等治疗外，还需要密切评估病情变化。一旦出现少尿、无尿、多脏器功能衰竭的情况，还需要尽早给予床旁血液净化治疗。重症胰腺炎患者因病情重，胰腺出现出血、坏死，故禁食水的时间比较长，而且恢复也比较慢，一般需要一个月以上的时间，大部分患者需要3-4个月，严重者可能需要半年以上时间才能恢复正常。