张志

  • 颞下颌关节病吃什么药(视频)

    颞下颌关节病吃什么药
    治疗颞下颌关节病的药物相对较多,其用药具体如下: 1、如果病变以疼痛、肌肉功能紊乱为主,通常吃止痛药就可以缓解,止痛药类型较多,医生都会选择止痛效果比较好的药物; 2、如果病变造成关节盘移位、髁突缺损、关节畸形等情况,通常要用修复软骨的药物进行治疗,比如骨化三醇等修复软骨的药物,可以促进骨代谢,使患者软骨再生; 3、如果情况更为严重,需要通过关节腔的灌洗和注射营养关节的药物,通常使用透明质酸钠等药物,起到润滑关节的作用,促进关节缺损的修复。
    2023-08-03
  • 颞下颌关节炎会恶化吗(视频)

    颞下颌关节炎会恶化吗
    颞下颌关节炎实际上是颞下颌关节紊乱病引起的刺激性破坏,如果颞下颌关节发生了刺激性破坏,进而导致颞下颌关节结构发生紊乱,就会给患者造成严重影响,所谓的影响程度,是由病变的发病时间长短和病变范围决定的。如果颞下颌关节炎造成了骨缺损,相对较为严重。所以,对于颞下颌关节炎要及早确定诊断,及早治疗,对于预防相关严重并发症的发生有一定帮助作用。
    2023-08-03
  • 颞下颌关节炎是怎么回事(视频)

    颞下颌关节炎是怎么回事
    对于颞下颌关节炎,病人通常会提到关节痛、关节发炎等问题,实际颞下颌关节炎是颞下颌关节紊乱病的一部分。所谓关节炎就是关节发生炎症的表现,有些炎症是由于细菌感染导致的,较为少见,存在化脓等症状。有些炎症不是细菌感染后引起的,其是由缺血、缺损造成的炎症反应,有骨质的破坏、吸收,也叫关节炎。颞下颌关节骨关节疾病需要进行系统的治疗,不能拖延,因为关节病变会造成面部畸形、咬合紊乱,甚至会造成部分功能缺失,所以,对于颞下颌关节炎要及早治疗,不能掉以轻心。
    2023-08-03
  • 颞下颌关节紊乱挂什么科(视频)

    颞下颌关节紊乱挂什么科
    颞下颌关节紊乱疾病实际上是跨学科的疾病,通常是挂口腔颌面外科,部分患者是到修复科做咬合垫治疗,还有部分患者到正畸科治疗,正畸科对颞下颌关节紊乱病的治疗有一定的帮助作用。由牙周病引起的咬合紊乱,造成关节方面的症状相对较少,所以,绝大部分患者是挂口腔颌面外科。对于颞下颌关节紊乱病的治疗,特别是从肌肉功能紊乱到结构紊乱,再到刺激性破坏,最简单的方法是保守治疗,其次是手术治疗。
    2023-08-03
  • 胸内科和胸外科的区别是什么(音频)

    胸内科和胸外科的区别是什么
    讲解医师:张志功  (副主任医师)
    就职单位:湖南省人民医院心胸外科
    目前大的三级甲等医院已经没有胸内科的概念,胸内科被呼吸内科、心内科以及部分内分泌科瓜分,内科就是使用抗生素、内科药物等方法治疗内科系统疾病,比如呼吸内科是治疗肺和呼吸系统的疾病,而心内科是使用心脏方面的药物来治疗冠心病以及高血压病。当然目前的内科系统也采取手术或者操作的方式治疗系统疾病,胸外科才是真正使用外科手术,比如胸腔镜手术、开胸手术以及穿刺置管手术来治疗胸科方面的疾病。目前内科和外科的界限越来越模糊,越来越多的内科医生采取手术的方式,胸外科也不是绝对不用药物治疗。
  • 自发性气胸是什么病(音频)

    自发性气胸是什么病
    讲解医师:张志功  (副主任医师)
    就职单位:湖南省人民医院心胸外科
    自发性气胸,顾名思义,就是指自行发作的气体进入脏层和壁层胸膜腔的一种疾病。它主要可以分为两种,第一种是原发性自发性气胸;第二种是继发性自发性气胸。原发性自发性气胸通常是指在疾病诊治过程中,经过X片、CT等反复检查之后,肺部没有发现明显的影像学上的改变;而继发性自发性气胸指的是因老年人慢性肺纤维化、肺大泡等原因导致的,或者由于外伤等原因导致的自发性气胸。但是,原发性自发性气胸尽管在CT等影像学上可能没有发现明显的疾病,但是在高清胸腔镜手术下通常在肺表面可以发现极为微小的1-2mm的肺大泡。所以,常见的这种原发性的自发性气胸,其实还是有肺的本身疾病的,只是在目前的CT影像、X片中不容易发现而已。所以对病人而言,如果有自发性气胸超过两次,建议病人及早行微创胸腔镜探查手术。这样的病人,如果不行手术治疗,很可能还会有再次发作的可能性,再次发作的可能性高达80%。而做了微创的胸腔镜手术之后,再次发作的可能性可以降到5%以下。
  • 支气管扩张如何治愈(音频)

    支气管扩张如何治愈
    讲解医师:张志功  (副主任医师)
    就职单位:湖南省人民医院心胸外科
    支气管扩张的治疗需要根据支气管扩张的程度不同,治疗或者治愈的方法也不完全一样,如果病人只是少量的局部支气管扩张,在秋冬天的时候,出现少许脓痰,经过内科或者抗生素的治疗下,可以较好地控制症状,对于这样的支气管病人,推荐采取内科的方法进行治疗。但是对于支气管扩张相对严重,整个一部分肺叶或者肺段大量的支气管扩张,这样的病人秋冬天只要稍微有一部分的感染或者感冒,就会出现反复比较难治愈的脓痰,反复感染有可能让病人的支气管出现咯血或者出现大咯血,致命性的症状,这个时候需要外科手术介入。目前外科手术,胸腔镜微创手术介入只需要1-2个孔,这种孔大概1cm-2cm,就可以把局部的肺叶或者肺段进行切除。
  • 小儿感冒流鼻涕如何推拿(音频)

    小儿感冒流鼻涕如何推拿
    讲解医师:张志明  (主治医师)
    就职单位:洪洞县医疗集团中医医院外科
    小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能,治病保健目的的一种方法,目前是比较流行的一种绿色疗法,尤其是小宝宝们。在小儿治疗方面,家长们往往都觉得孩子吃药、打针都会给孩子带来很多痛苦,往往孩子本身也很排斥这种治疗方法,所以小儿推拿在家长眼中就是一种很绿色的治疗方法。觉得孩子也适于接受,本身一定是没有什么副作用,而事实上也确实如此,小儿推拿治疗确实是绿色治疗,跟输液吃药相比而言,确实副作用很少。但是小儿推拿治疗并不是一种非常完美的治疗方法,在治疗系统中是一种辅助治疗,单纯的用于推拿治疗,在一些病情轻浅的时候不妨可以尝试,如果患儿的病情没有明显的缓解,反而有加重,说明还不能够单独使用推拿疗法治疗,还得配合吃药等方法治疗。绝对不能单独依赖一种方法,一个病一连治好几天,症状也没有缓解还在推拿,反而会延误病情。
  • 自发性气胸最常见的病因(音频)

    自发性气胸最常见的病因
    讲解医师:张志功  (副主任医师)
    就职单位:湖南省人民医院心胸外科
    自发性气胸最常见的病因就是患者的肺上面出现了或大或小的破口,破口有时候非常的小,可能只有针尖那么大,CT上都不一定看的出来。因为CT是一层一层扫描的,在每个层和图像之间有一定的距离,5mm或者2mm,但是针尖大小的小破口,CT的2mm上也是看不到的,尽管只有针尖那么大,但是它依然会漏气,气体漏入到胸膜腔内就会造成气胸。还有部分年轻人个子比较瘦高,瘦高个的患者更加容易出现气胸。如果肺是一个气球,胖胖的圆形的肺,相对来说张力比较均衡,而比较瘦高的人肺也比较瘦长,上下拉扯气球,气球的上端和下端更加容易破裂。还有部分老年人、中老年人患者,长期抽烟或者本身就有慢性阻塞性肺疾病,肺相对来说质量更差,更加容易出现纤维化,出现纤维化后的肺容易出现肺大疱,就像橡胶一样,被日晒雨淋的橡胶更加脆,更加没有弹性,更容易出现破孔。
  • 自发性气胸的潜在并发症有什么(音频)

    自发性气胸的潜在并发症有什么
    讲解医师:张志功  (副主任医师)
    就职单位:湖南省人民医院心胸外科
    临床工作中经常会碰到自发性气胸的患者,这些患者通常被要求及时做随访和复查,自发性气胸患者的潜在并发症如下:第一、气胸的反复发作,发作气胸的患者说明肺上面可能存在小破口,这个破口即使非常小,哪怕只有针尖那么大,在CT上不一定能扫描出来,因为CT毕竟每个图像之间有2-5mm的距离,就像梳子一样,针尖样小洞经梳子梳过去可能不一定梳到,但即使是针尖样小洞照样会漏气,所以这样的患者经常可能会复发,对于第一次发作的患者要保守治疗,但是发作两次就通常建议做胸腔镜探查手术,找到破口后将其缝起来,可以减少80%-90%患者的复发率。第二、反复发作气胸的患者由于空气里面的细菌在胸腔内出入,所以患者容易出现脓气胸。第三、反复的气胸发作会形成粘连,里面可能会有小的血管,在下次发作气胸的时候可能会被扯断导致大出血,大量气胸也会造成患者出现纵隔气肿和皮下气肿。