马先祯

小儿动眼神经损伤的预后，和损伤原因以及损伤程度都有关系。发生小儿动眼神经损伤，早期可以用药物保守治疗，包括营养神经药物、减轻水肿药物等。通过药物治疗，多数儿童动眼神经损伤能慢慢恢复。儿童或者青少年因为生命力相对较旺盛，所以恢复的可能性较大，治愈的可能性较大。 如果通过药物治疗，超过六个月患儿的动眼神经损伤之后引起的症状还不能有效改善，可以进行手术干预，一定要经过药物治疗超过六个月之后无效再进行手术干预。

导致幼儿眼皮肿的原因很多，主要包括以下几方面： 1、眼局部因素，常见为局部炎症反应，比如结膜炎、麦粒肿、睑腺炎等，都会引起眼皮肿； 2、霰粒肿，即眼睑腺体堵塞导致腺体排不出来，也可引起眼皮肿； 3、全身疾病引起眼皮肿，最常见是肾病引起双眼眼皮肿。 建议出现眼皮肿时，家长及时带患儿到相关科室诊治。

儿童出现摔伤后眼睛肿胀，处理如下： 1、家长一定要询问孩子有没有其它伴随症状，尤其是全身的状况，除眼睛之外，是否还损伤了别的部位，尤其是大脑。要询问患儿有没有头痛、恶心症状，排除全身的损伤情况； 2、如果排除全身情况，要到医院眼科或者眼科专科医院进行检查治疗； 3、如果排除眼部对视力影响较大的损伤，只是眼皮肿胀，可以用冷敷防止进一步出血，过一段时间之后可以再进行热敷，促进血肿吸收和消退。 儿童往往不能正确描述自己的感受，因此摔伤之后一定要到医院里，让专科医生检查治疗。

烧电焊引起的眼睛疼，医学上称为电光性眼炎。因为眼睛长时间暴露在紫外线下，造成眼表损伤，尤其角膜上皮损伤，点片状脱落引起眼疼。其处理如下： 1、如果长时间暴露在紫外线下，应急处理可以用冷水、凉水蘸湿毛巾，冷敷缓解症状； 2、如果晚上眼睛疼的特别严重，可以用鲜牛奶煮熟、煮透，待凉透点到眼里，可以隔几分钟点一次，需注意一定要将牛奶煮熟待凉透再点到眼睛里，不要烧开之后，热的牛奶往里点，会引起二次损伤； 3、如果家里有眼膏，应尽快点上抗生素眼膏预防感染； 4、最合理的方法是就近到眼科就诊，眼科医生会根据电光性眼炎的损伤程度，角膜上皮脱落程度等进行针对性处理，包括点促进角膜上皮修复的药物，可以点抗生素眼药水或者眼药膏预防感染； 5、损伤期间尽量少用眼睛，注意闭眼休息，尽量不要再去工作。

儿童眼睛怕光一般叫畏光，是眼睛对光照不能耐受的一种现象，包括生理性保护和病理性反应。比如晚上睡觉的时候，忽然把灯打开，就会感到非常刺眼，这就是畏光的表现。如果儿童发生畏光，一定要到医院进行检查，以排除是否是病理性原因导致的畏光。 病理性反应包括各种原因引起的瞳孔散大，比较常见的是儿童或者青少年配眼镜之前，需要进行散瞳验光，瞳孔散大之后就会怕光。如果是病理性改变，要对患儿进行相应处理。如为生理性畏光，可给患儿戴合适的墨镜或者太阳眼镜，也可给患儿戴有帽檐的帽子来遮阳光，也会减轻畏光的表现。

成年人白眼球并不一定完全是瓷白色或者纯白色，随着年龄增长，白眼球部位会发生退行性改变，发生色素沉着，出现黄斑。这种情况是生理性现象，一般对视功能没有较大影响，不建议采取治疗措施。 如果患者觉得发黄位置对外观影响较大，可以到医院进行处理，包括手术治疗，切除发黄的部位，改善外观，这种手术是常规手术。总之，白眼球出现黄斑没必要过多关注，属于生理性现象，不必过于担心。

变应性结膜炎是过敏性反应，是接触变应原引起的超敏反应，所以最直接有效的方法是不接触过敏原，具体如下： 1、不接触花粉、螨虫，如果能做到除螨，也可尽量减少接触变应原，这是最根本的方法；如果能明确对哪种东西过敏，尽量减少跟其接触； 2、如果发生过敏性反应，可以做冷敷，冷敷时血管收缩，会尽量减少炎症因子的释放，减轻症状； 3、药物治疗，首先要选择抗过敏药物，包括局部用药、全身用药；对于眼科首选局部用药，即专门的抗过敏药物；可以用非甾体类消炎药，可以减轻过敏反应；如果用抗过敏药物，用冷敷方法效果不明显，可以用激素类眼药水改善症状；如果激素类眼药水作用还不明显，可以用免疫抑制剂减轻过敏性反应，从而治疗变应反应性结膜炎。

变应性结膜炎称为过敏性结膜炎，最典型的症状是眼痒，患者会想尽一切方法揉眼睛。这种情况往往会伴有过敏性鼻炎症状，即过敏性鼻炎和过敏性结膜炎同时存在，患者会打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒，具体如下： 1、眼睛痒：是变应性结膜炎最典型的表现； 2、流泪：眼痒严重时会流泪； 3、分泌物增多：也是过敏性结膜炎的表现； 4、体征是结膜会充血，这种充血和感染性充血不同，颜色较灰暗； 5、结膜水肿，也是因为过敏性反应引起的水肿。 变应性结膜炎对视力的影响较小，一般不会引起视力改变。

变应性结膜炎是结膜对于外界的变应原产生的一种超敏反应或者过敏反应，主要是接触变应原引起。这种过敏原有多种，有的和季节有关，有的是常年都有接触，具体如下： 1、季节性：最常见的是春天花粉，部分患者结膜对某种花粉过敏，部分患者对柳絮、杨絮过敏，接触这些过敏原之后可引起变应性结膜炎；有些人对温度变化敏感，比如从夏天转秋天时温度下降，这时也会引起结膜变应性反应； 2、常年接触：比如家里有螨虫，结膜对螨虫过敏；如果养猫或者养狗，猫和狗的皮屑、毛发有可能是过敏原，会引起变应反应性结膜炎。

儿童上火导致眼睛红往往是急性结膜炎的表现，一旦出现以上症状，建议家长带儿童到医院找专业眼科医生进行诊治，具体如下： 1、患儿可滴抗生素类眼药水来缓解和治疗感染性炎症，按时给患儿点药，非常关键； 2、饮食一定要清淡，不吃辛辣、油腻的食物，以免加重病情； 3、一定要少用眼睛，当有炎症时患儿要少用眼，少看电视等电子产品，多休息，炎症才能恢复得更好、更快。