田莉

眼皮跳是老百姓口中常说的一种症状，常见于以下几种情况： 1、眼睑痉挛：这种眼睑痉挛往往继发于眼部疾病，如倒睫、结膜炎、角膜炎、眼外伤、电光性眼炎等，表现为眼轮匝肌痉挛性收缩； 2、面肌痉挛，患者也可以表现为眼睑痉挛，同时合并睁眼不能、视力下降，面部肌肉的不自主的间断性收缩等； 3、部分病人出现单侧眼皮跳，但是经过1-2天的休息调整后症状消失。 所以一旦出现眼皮跳的症状，要及时到医院就诊，查找病因，根据病因进行对症治疗。

讲解医师：田莉  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院儿科
不一定每一个小儿肺炎都是需要输液的，所以家长不要过分焦虑，这样容易引起过度的治疗。肺炎也是有轻重的，侵犯肺泡的程度是有不同的，一般轻度肺炎可口服抗生素及化痰止咳药物便可痊愈，但这里要提醒大家必须要足够疗程的治疗，一般应持续至体温正常5到7天或症状体征消失后3天再停药。

翼状胬肉随着病情的发生发展，前后表现有所差异。在病变早期患者往往没有明显的症状，但是随着胬肉向角膜方向不断延展，患者可能会出现眼部充血，自己可以观察到有肉类组织在黑眼仁上趴着，这时患者会主动到医院就诊。随着胬肉的进展，会影响到角膜的曲率，从而引起患者的散光状态，表现为视物模糊。病情再进一步进展的时候，翼状胬肉会遮挡到瞳孔区，造成病人的视力严重下降，明显遮挡感。甚至有的病人还会引起眼球运动的限制，这时候要提醒患者及早到医院进行治疗，根据情况行必要的手术治疗。

翼状胬肉的病因主要分外在因素和内在因素两方面。外在因素是受到风沙、紫外线、灰尘等影响，多见于户外工作者，如农民、户外矿业工人以及户外的野外工作者，因为接触灰尘、紫外线比较多，所以容易发生结膜组织变性。内在因素包括遗传、营养不良等疾病，部分患者在春季、秋季会发生过敏性结膜炎，这种患者往往因为眼表结构改变，也会促使翼状胬肉的发生。生活中因为电脑、手机的应用，干眼症发生比率也比较高，当发生干眼症时，眼表泪膜不稳定，角结膜会发生一定病变，也可以促使翼状胬肉发生。另外，通过一些医学研究发现，患者免疫力低下、营养不良的时候也会导致结膜组织脆弱，抵抗力较差，也会发生翼状胬肉。

翼状胬肉的患者根据病因以及其发生、发展的特点，特别要提醒患者注意以下几点： 1、尽量避免在户外长时间停留或者从事长期户外工作，因为户外风沙、紫外线可对眼部直接造成刺激，长期在户外工作的人建议戴户外防护镜； 2、风沙、紫外线强的天气，外出要戴墨镜，以保护结膜，防止结膜组织增生； 3、平时注意锻炼身体，提高睡眠质量，防止机体免疫力下降，保持充足的睡眠； 4、尽量避免近距离长时间用眼，如手机、电脑等会对眼部造成辐射而引起翼状胬肉； 5、眼部如果出现任何不适，及早就诊，以免延误疾病的诊断和治疗。

睑板腺囊肿患者一般没有明显症状，只有当肿物逐渐增大到一定程度时，眼表会有异物感，甚至有压迫眼球沉重感，翻转眼睑检查时可以发现在眼睑结膜面有紫红色或者灰红色隆起，与周围组织、皮肤没有明显粘连。眼睑睑板腺囊肿小至可以到米粒、绿豆大小，大可以到黄豆、豌豆大小，所以临床还是比较容易发现。睑板腺囊肿在不注意卫生情况下往往会发生感染，而发生感染时就会诊断为麦粒肿。

睑板腺囊肿患者病情容易反复，所以日常生活中要做到如下注意事项： 1、饮食要均衡，不要吃辛辣刺激性食物，比方生葱、生蒜、辣椒等； 2、注意补充营养均衡食物，粗细粮搭配吃，比方绿色蔬菜、谷类、豆类等食物； 3、治疗期间按时使用医生给开具眼药水，不要私自停药、改药或者换药； 4、保证良好睡眠，防止用眼疲劳，尤其是手机、电脑等近距离用眼，一定要注意，以防引起视疲劳，从而引起睑板腺囊肿病情加重； 5、注意一旦眼部有不舒服症状时，一定要及时就医，以免延误病情。

眼睑痉挛的患者根据症状的轻重不同，持续时间也不同。轻症患者持续数天可能缓解。但是重症患者可能持续几个月、几年甚至一生，影响患者的生活质量。其注意事项如下： 1、日常生活中防止近距离用眼、过度用眼，让眼睛得到很好的休息，因为疲劳状态下眼睑痉挛会加重； 2、保持心情愉悦，不要总是处在焦虑、紧张的气氛中； 3、注意饮食，补充水果、维生素，以均衡营养，比如苹果、山楂等； 4、饮食要清淡，不要吃过于辛辣刺激的食物，比如辣椒、生葱、生蒜、生姜等； 5、保证充足睡眠，提高全身的免疫力。

虽然眼睑痉挛不常发生，但是随着工作压力的增大，发病率呈现增高趋势。所以要重视眼肌痉挛的预防，包括以下几方面： 1、保持心情的愉悦，保证充足睡眠和饮食营养的均衡； 2、患者有屈光不正很容易发生视疲劳，所以在生活中要注意防止视疲劳，休息时要尽量进行眼部的热敷，增强眼部的血液循环，另外可以采取远眺等方式放松眼部的睫状肌； 3、坚持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激的食物； 4、发生眼部的炎症要及时治疗，避免延误病情。

根据眼睑痉挛的分类不同，有不同的病因。目前特发性眼睑痉挛没有发现确凿的证据，多数学者研究认为与遗传因素有关，而继发性多见于角膜炎、结膜炎、急性虹膜炎以及眼外损伤等因素。目前文献中也有报道称，继发性眼睑痉挛和大脑结构损伤有关，如大脑的基底节区，脑干水平的感觉传入功能和运动传出功能的整合出现异常。根据病因不同有不同的治疗。此外，部分患者与睡眠不足、劳累、长期熬夜、精神压力大等因素有关，所以也要注意这方面的缓解。