毛翎

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
我们国家是把尘肺病分为一期、二期、三期，这样三期。分期实际上是人为划分的，专家们把它定为一期、二期、三期。实际上国际劳工组织是没有做这样的划分的，但是在对尘肺病的影像学改变的形态的描述和程度的描述上，我们是跟国际劳工组织基本上是一致的。期别是怎么样来划分的？是按照影像上改变量的多少和有没有大阴影，比如，一期是小阴影达到一定的量，二期小阴影的量要达到更大的程度，到三期不但小阴影的量要达到更高的程度，还要出现大阴影或者小阴影聚集，这是尘肺三期的划分条件。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化，也是不可逆的肺间质纤维化。它的治疗方法：大部分病人主要是采用综合性的治疗办法，一、避免粉尘接触；第二、要戒烟，包括二手烟；第三、要适当的体育运动；第四、要注意营养支持；第五、定期复查胸片和肺功能；第六、要控制症状，治疗合并症，这是尘肺病治疗中非常重要的一环，要控制合并症，要减少合并症发生的频率和发生的程度，这是提高生活质量和延长寿命的很重要的一步。当然除了综合性治疗办法，也可以做全肺灌洗、肺移植，甚至抗纤维化治疗，这些都是可以选择的，但是可能这些手段都会有一定的局限性，所以大部分病人还是会采用综合治疗的办法。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
因为矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化，因此间质纤维化是不能治好的，它是不可逆的病理改变。但是如果我们充分的控制合并症，减少合并症的发生的频率，减轻它的发作程度，那么就能够最大程度的控制尘肺病，就可以让它在慢性进展道路上进展的慢一些，这样生活质量也会少受影响，预期寿命也会接近一般人群。这可以做到。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
尘肺病，把它具体到一个病人来说，这个病是可以治疗的。治疗事实上主要集中于尘肺病合并症的治疗。我们可以治疗尘肺病的症状，合并症。比如，发生气胸、感染，可以治疗合并症。对于尘肺病的肺间质纤维化，事实上目前并没有很令人满意的药物，可以让尘肺病不发生，不进展。那这样说来，尘肺病也是可以治疗的，只不过肺间质纤维化是不能治疗的。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
因为矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化，这种肺间质纤维化是不可逆的，而且会越来越严重，因此它首先影响的是肺功能，会让人的肺功能在很长一段时间里发生持续的下降，不但引起肺功能的下降，还容易发生各种肺部感染，包括肺结核，这些反复发生的肺部感染，会使肺功能的下降速度更快。肺功能持续的下降，会引起生活质量的降低，寿命的缩短，这是矽肺病的危害。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
矽肺病是由于在生产中长期吸入游离状态的二氧化硅粉尘引起的以肺间质纤维化为主的疾病。接触这种粉尘的工种：比如，石矿厂的工人，有风钻工、放炮工、打眼工，还有各种采矿工人，煤矿厂煤矿井下掘井的工人，铸造行业的轻纱工，还有挖隧道、打隧道的劳动者，甚至工程兵都可能接触到大量二氧化硅粉尘作业。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
因为矽肺病是由于吸入游离状态的二氧化硅粉尘引起的，所以如果不是吸入游离状态二氧化硅粉尘，是不会得矽肺病。跟矽肺病人面对面交谈，甚至住在一起的时候，不会让你吸到二氧化硅粉尘，所以矽肺病的本身是不传染的。但是由于矽肺病人的抵抗力下降，会容易发生肺结核或者是肺部感染等，引起这些合并症的病菌是可以传染的，如果矽肺病人合并了活动性肺结核，要注意，不要被他的结核传染。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
如果没有合并症，没有肺结核、肺部感染等其他合并症，只是矽肺，或者甚至是已经矽肺三期，病人的寿命可以与一般人群一样，我们有很多80-90岁，甚至接近100岁的矽肺三期的病人。但是如果病人有很多很严重反复发生，频繁发作的合并症，比如，有的病人反反复复发生气胸，有的病人有难治性的肺结核，还有的病人有慢支，甚至有支扩，反复发生感染，他的生活质量非常差，经常要往医院跑，要住院，寿命也会受影响。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
轻微尘肺是不是可以理解它是比较早期的尘肺。在一期尘肺或者是已经接触了一段时间粉尘，可能还不太够诊断，或者刚刚够诊断的尘肺的病人，可以没有任何症状。只有健康检查的时候，拍胸片可能发现肺部有异常，这样才给他诊断，病人可能有轻微的症状，比如，咳嗽、咳痰，甚至气喘，可能有些病人还有胸痛，甚至也可能会稍微严重一些，病人因此去就诊，拍胸片，发现尘肺病。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
石墨尘肺跟其他的尘肺病一样，主要采取综合性的治疗办法，病人应该是改善生活方式。第一、避免接触粉尘。第二、要戒烟，包括二手烟。第三、适当的体育运动、营养支持、定期复查，还有很重要的是要治疗合并症，控制症状，这是大部分病人都采取的一种治疗方法，也就是综合治疗。当然也有抗纤维化治疗、全肺灌洗、肺移植，这也是石墨尘肺病人可以选择的治疗手段和治疗方法。