杨超

玻尿酸是和人体有亲和力的物质，常见副作用如下：1、移位：玻尿酸虽然具有塑形强度，但仍然是比较柔软的材料。患者在注射隆鼻之后，尤其是鼻梁比较塌的患者，如果注射比较多的玻尿酸，玻尿酸可能会出现移位。患者刚做完隆鼻时，鼻子比较高挺，随着组织移位、材料吸收，会出现鼻梁变宽；2、丁达尔现象：如果玻尿酸注射位置比较浅，此时通过强光照射，鼻梁会呈现半透明状态；3、其它副作用：比如感染、血管栓塞等，但发生几率较低。如果患者在正规医院进行注射，在注射过程中进行监控和及时处理，通常不会造成严重的不良后果。

患者进行玻尿酸隆鼻后，通常不建议进行揉捏和挤压。因为将玻尿酸注入到人体之后，仍然具有流动性，并不是可以完成塑形的材料，通过挤压或者揉捏，可以从一个位置移动到另一个位置。不管是在注射后早期，还是在几周或者几个月以后，不同力度的挤压均可以使玻尿酸出现位置移动。不建议患者在玻尿酸注射以后进行揉捏，尤其是在早期。因为早期时形态尚未完全定型，此时进行揉捏，会对后期的形态造成比较大的影响，所以在7天内禁止揉捏，而且在7天之后，也要尽可能减少揉捏或者挤压动作。如果力量过大或者持续时间过长，可能会造成玻尿酸移位，导致鼻子形态改变。

讲解医师：杨超  （副主任医师）
就职单位：岳阳市中医医院肛肠科
肛周脓肿破了流血通常是好事，因为脓肿如果自行破溃，脓液大量排出，此时肛周肿痛等症状会得到明显缓解.即使脓肿破溃之后，仍然建议到医院去做肛周脓肿根治术.因为肛周脓肿主要是直肠里肛窦所导致的感染，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌侵袭了肛窦，从而发展为肛周脓肿.\n即使肛周脓肿自行破溃，但病根，也就是感染的肛窦没有处理，如果放任不管，以后肛窦仍然可能会再次感染，导致肛周脓肿生长.所以，对于肛周脓肿自行破溃的患者，仍然建议到医院做手术，手术后伤口完全恢复大概需要一个月的时间.

玻尿酸隆鼻的常见优缺点如下：1、优点：使用玻尿酸进行隆鼻不需要通过手术，即可达到垫高鼻梁或者使轮廓清晰的效果，注射之后局部恢复比较快。玻尿酸可被人体吸收，所以通常不会出现不良后遗症。玻尿酸可控性较好，如果需要鼻部垫高，可以注射多量的玻尿酸，如果不需要垫很高，可以注射少量玻尿酸，在一定范围内可以控制形成的形态和高度；2、缺点：玻尿酸是可吸收材料，维持时间通常在1年左右。使用玻尿酸可能会发生不良并发症，比如感染、血管栓塞或者丁达尔现象，即鼻梁透光现象，但多数不良并发症在可控范围内。

半肋骨加膨体隆鼻手术的患者，通常在1年后不会出现明显的形态变化。因为半肋骨加膨体指的是在鼻梁或者鼻根部用膨体材料，而在鼻尖和鼻翼位置用肋骨材料，膨体材料随着时间延长通常没有明显的高低变化，肋骨在1年后也可以达到比较稳定的状态，所以在高度上不会有明显改变。对于鼻尖部用肋骨或者肋软骨进行隆鼻的患者，因为肋骨是脆性组织，不可随意弯曲，所以尽管在术后1年也要避免在鼻尖或者鼻头位置，有重压或者暴力撞击情况发生。否则可能会出现肋骨或者肋软骨的断裂，继而导致鼻小柱或者鼻尖形态的改变。

患者进行耳软骨隆鼻后，耳朵部位的纱布在7天后可以拆除。取完耳软骨之后，对耳部进行纱布压迫，主要是避免前后两层耳廓皮肤贴合不紧密，而出现积液或者感染，通常在术后7天，切口已经基本愈合时，可以考虑拆除缝线。患者在拆除缝线前，要注意每天观察切口的恢复情况，因为纱布过度压迫可能会造成皮肤缺血、坏死，所以要在术后定期观察纱布覆盖位置的皮肤以及切口，避免出现感染或者其他情况。在拆除纱布后也要进行适当保护，避免用力揉搓耳朵，以免出现出血或者切口开裂。除此以外，患者在恢复过程中要保持局部纱布干燥，避免接触可能导致细菌污染的液体或者灰尘等。

讲解医师：杨超  （副主任医师）
就职单位：岳阳市中医医院肛肠科
解大便时痔疮脱出来，如果便后脱出的痔疮能够回纳到肛门里面，说明是内痔Ⅱ期。如果便后脱出的痔疮不能回纳到肛门里面，并且需要用手塞回去，此时通常是内痔Ⅲ期，具体治疗如下：\n1、Ⅱ期内痔：可以考虑保守治疗，比如口服地奥司明片消肿，改善局部的血液循环，肛内可以用痔疮膏、痔疮栓及肤痔清软膏，起到局部的治疗作用。\n2、Ⅲ期内痔：此时建议手术切除，因为随着时间延长，每次便后痔核脱出都需要用手塞回，则会导致肛门松弛。随着年龄的增长，肛门松弛之后控便能力下降，以后可能会影响生活质量。

讲解医师：杨超  （副主任医师）
就职单位：岳阳市中医医院肛肠科
肛周脓肿2cm通常不算大，算是小脓肿，但即使是2cm范围的小脓肿，同样建议手术治疗。因为肛周脓肿的病因是直肠里面的肛窦感染了金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致命菌，而导致局部炎症所形成的脓肿。\n所以，肛周脓肿一旦确诊，一般需要手术治疗，手术后伤口完全长好需要一个月左右的时间。术后需要每天换药，换药时间通常是5-10分钟。术后一定要保持大便通畅，避免剧烈运动，饮食清淡，避免吃易导致上火的发物，比如牛肉、羊肉等食物，通常一个月左右伤口能完全愈合。伤口痊愈之后，患者在生活、饮食方面都需要注意，以防脓肿复发。

讲解医师：杨超  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
尿崩症的主要临床症状为多尿、烦渴、多饮。患者通常因为夜尿增多就诊，儿童尿崩症患者常常表现为夜间遗尿。中枢性尿崩症及肾性尿崩症患者的每日尿量基本稳定，逐日尿量变化较小，血钠和血渗透压水平偏高，患者往往喜饮凉水。未获得治疗的久病患者往往可有轻度脱水的临床表现，比如皮肤干燥、汗液及唾液减少、食欲减退、便秘、消瘦等；也可出现焦虑、失眠、情绪低落等精神症状。精神性烦渴症发病前，临床上往往有精神疾病病史和临床表现，每日的饮水量、排尿量变化较大，患者往往没有脱水的表现，血钠和血渗透压水平偏低。遗传性尿崩症往往自幼发病，尤其是遗传性肾性尿崩症患者，出生时就发病，未及时治疗者，容易发生高渗，往往可导致患者智力和体格发育的迟缓，长期的低渗多尿可导致泌尿生殖道增生。

讲解医师：杨超  （副主任医师）
就职单位：岳阳市中医医院肛肠科
肛周脓肿2cm通常不算大，算是小脓肿，但即使是2cm范围的小脓肿，同样建议手术治疗。因为肛周脓肿的病因是直肠里面的肛窦感染了金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致命菌，而导致局部炎症所形成的脓肿。\n所以，肛周脓肿一旦确诊，一般需要手术治疗，手术后伤口完全长好需要一个月左右的时间。术后需要每天换药，换药时间通常是5-10分钟。术后一定要保持大便通畅，避免剧烈运动，饮食清淡，避免吃易导致上火的发物，比如牛肉、羊肉等食物，通常一个月左右伤口能完全愈合。伤口痊愈之后，患者在生活、饮食方面都需要注意，以防脓肿复发。