杨婷

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
经期不是不能洗头，但是女性在经期的时候，确实会出现身体抵抗力下降的情况，某些身体比较弱的女性一到经期就感冒，说明这个时候的抵抗力下降，如果在这个时候洗了头再吹风，很容易感冒或者导致风寒头痛。因此，在经期洗头要注意一定要用热水，同时关好门窗，避免受风，洗完头以后要立即吹干。对于阳虚怕冷的女性来说，还是建议经期尽量不要洗头。最近网上有许多流言说在经期洗头会致癌，这完全是子虚乌有的谣言，大家不要偏听偏信。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
中医认为经期腹痛的同时伴有月经量少，有以下几方面的原因，第一个是由于寒凝导致气血瘀滞、运行不畅，中医讲不通则痛，气血瘀滞不通则会痛经。另外气血瘀滞也会导致月经不畅，而出现月经量少，或者是由于肝郁气滞、气滞血瘀导致不通则痛。另外还有气血亏虚也有可能会导致经期腹痛，因为中医认为不荣则痛，也就是说当气血亏虚不能荣养胞宫的时候，一样会出现腹痛，同时由于气血亏虚、血液生化乏源，同样会引起来月经量的减少。要注意在经前保持愉快的心情，避免过度的劳累，同时要注意禁止冷水的刺激，防止受风寒，经前可以喝姜糖水，可以用艾灸灸足三里，还有腹部的气海、关元等穴位，另外也可以服用一些具有温经散寒、活血化瘀的中药。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
如果疲劳时间超过半年，就可以称为慢性疲劳。慢性疲劳的临床表现主要包括体力疲劳与脑力疲劳。脑力疲劳的症状主要有抑郁、紧张、自卑、不满意、记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降、缺乏安全感、焦虑不安、易激怒、睡眠障碍等。体力疲劳常表现为体力活动后容易疲劳，或者疲劳不容易消失，有时会伴有肌肉酸痛、关节疼痛、肢体麻木、发热、发凉的感觉，甚至还伴有恶心、呕吐、出汗、眩晕等，这种疲劳经过休息后，一般很难缓解。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
在月经期，子宫内膜会分泌大量的前列腺素，前列腺素不只能促进子宫的收缩，同时也会造成脑部血管的收缩而引起头痛。另外在月经期，血清中的雌激素浓度降低，会引起颅内外血管以及子宫血管对某一些物质，比如5-羟色胺的敏感性，从而引起血管张力的变化，会使一部分敏感的患者发生头痛。在月经后，当血清中雌激素的浓度上升之后，头痛就可以缓解。另外，像精神压力、生活作息不规律、遗传等等，都有可能导致或者加重经期的头痛。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
痛经患者在月经来潮前的3到5天内，饮食应以清淡、易消化为主，不宜吃得过饱，尤其应注意避免进食生冷的食品。如果月经已经来潮，就更应该避免一切生冷以及不易消化和刺激性的食物。要注意补充富含维生素E的食物，比如说像谷芽、麦芽、蛋黄、坚果等等，还要注意多吃豆类、鱼类等高蛋白的食物，并增加绿叶蔬菜、水果，还要多饮水，保持大便的通畅，减少骨盆的充血。根据痛经不同的证候表现，可以运用中药以温通、化瘀、补虚为主，比如寒凝气滞、怕冷的，可以食用如荔枝、生姜、小茴香这类温经散寒的食品；气滞血瘀的，可以吃比如像芹菜、菠菜、香菜、陈皮、佛手、苹果这类有通气化瘀作用的食物；身体比较虚弱、气血不足的，可以吃一些像核桃、桑葚儿、枸杞、山药，各种豆类等具有补气血、补肾作用的食物；另外也可以适当的喝一些米酒、红酒等，红酒辛甘，性温，有散寒祛湿、活血通经以及温阳补血的作用。红酒炖苹果、当归益母草煮蛋等都是在痛经时期内比较适合的食疗方法。

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最常用、作用最直接的就属于非甾体类的消炎镇痛药，比如像芬必得、扶他林、阿司匹林等。另外也可以在月经期，在医生的指导下服用雌激素，可以治疗由于雌激素水平下降而导致的经期头痛。另外，也可以根据经期头痛的原因，来选择适当的中药，常见的经期头痛的原因，比如像血虚、肝阳上亢、气滞血瘀等，需要在专业的中医师辨证论治的情况下，来开合适的处方。

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前列腺素升高是导致痛经的主要原因，当前列腺素含量比较多的时候，同样也会导致胃肠道的痉挛而引起呕吐。另外，头痛会刺激中枢神经，引起反射的胃肠道的痉挛，同样也会引起经期腹痛、呕吐。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
月经期间用药需要谨慎，要充分考虑用药的安全性。某一些药物是要非常注意的，首先像止血药，止血药会降低毛细血管通透性，使毛细血管收缩，会引起经血不畅。另外泻药也要注意，泻药会引起反射性的盆腔出血，在经期应该禁用。其他的胃肠动力药也应该慎用或者禁用。还有抗凝血药，抗凝血药会引起月经过多，甚至大出血，在经期一定要避免。还有女性激素类药物，月经周期的正常规律是和女性的性激素的代谢平衡分不开的，而在经期使用性激素类的药物，有可能导致激素的失衡，就会造成月经的紊乱。另外，还有一些活血化瘀的中药，活血化瘀的中药不仅有抗凝、抗血栓的作用，它可以扩张血管，加速血液流动，会造成月经量过多，因此对于平常本身月经量很多，以及崩漏的妇女是不适合的。此外还有治疗妇科感染的阴道局部用药也需要谨慎。女性经期吃药一定要在医生的指导下进行，必要的时候需要改变药方，或者酌情调整药物的剂量。在不影响月经的情况下，以达到最佳的治疗效果。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
对于持续或反复发生，经过长时间休息也不能完全恢复的疲劳，而且已经严重地影响到日常的生活、工作和学习，就可以称为是慢性疲劳综合征。对于慢性疲劳综合征，首先就是要远离不健康的生活方式。日常生活中要戒烟、限酒，避免大鱼大肉、营养过剩，饮食要清淡，要注意控制体重，不要工作的时间太长，要主动到户外阳光充足的地方，以及视野开阔的环境中，去放松眼部和身体。工作、休闲、娱乐都要适度，还要注意科学合理的体育锻炼，针对自己不同的健康状况，也可以寻求专业中医师的帮助，采用中药、针灸、足浴等方法，有助于疏通经络、调和阴阳、调补气血，调动人体自身潜在的调节功能，达到消除疲劳的作用。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
如果更年期尚未出现症状，或者症状比较轻微的时候，就要注意日常生活中的饮食调理，同时配合良好的休息、放松情绪等等，就能够有效地预防更年期综合征的发病，或者减少症状，缩短过渡时间。如果症状比较严重，应该在药物治疗的基础上，注重膳食的调养，可以起到一个较好的辅助作用，有利于达到更好的治疗效果。在更年期阶段，女性的饮食调理最主要注意有一个科学的饮食结构。更年期妇女由于雌激素水平的下降，会出现肥胖的现象，因此要注意减少高脂肪、高糖类食物的摄取，尤其要少吃饱和脂肪酸类的食物，要注意增加不饱和脂肪酸的摄入，含不饱和脂肪酸比较多的，比如像橄榄油、菜籽油、豆油等；同时要注意增加优质蛋白的摄入，比如像鱼肉、牛奶、鸡蛋；同时还要多吃五谷杂粮和水果、蔬菜，可以适当地摄取黄豆以及豆制品，因为黄豆具有植物雌激素样作用，可以在一定程度上缓解更年期女性因为自身雌激素缺乏，而导致的各种更年期症状；同时还要有意识地摄入高钙类的食品，因为更年期妇女由于雌激素水平降低导致钙流失比较多，很容易发生骨质疏松，因此要摄入含钙高的食品，比如牛奶、奶制品、豆制品、鱼类、海鲜等等；因为更年期的妇女容易出现脂肪和糖代谢的紊乱，出现高血糖、高血脂，因此一定要注意减少食盐和糖的摄入；同时要避免辛辣刺激性食物，因为这类食物有可能会加重更年期的症状。总之，更年期妇女在日常生活中的膳食原则，应该是注意增加富含钙的食品，尽量摄入高蛋白、高维生素的食物，要控制脂肪和糖的摄入，避免辛辣刺激。饮食要富含营养，结构合理，口味清淡，粗细搭配，多吃果蔬及时饮水，有助于减缓围绝经期的症状。