施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶118IU/L不算严重。谷丙转氨酶升高如果没有超过2倍上限，通常都属于轻度肝炎。这种情况往往常见于酒精性肝炎或者脂肪性肝炎。而如果是病毒性肝炎，如乙肝引起的肝脏损伤，通常转氨酶会高于200IU/L。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷草谷丙转氨酶偏低，可以通过以下方式进行处理。目前绝大部分的谷丙谷草转氨酶数量偏低，都和营养不良有关。但是也有部分是代谢性低下的疾病，如甲状腺功能低下等。对于前者，可以通过增强营养，比如进食优质蛋白，多吃富含维生素的蔬菜、水果增加机体的代谢能力。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝脏裂了会产生大失血导致休克，甚至死亡，需要进行紧急手术治疗。肝脏一般不会破裂，只有经过外力的猛烈撞击会造成肝脏破裂。一旦发生肝脏破裂后，就会导致腹腔内大出血，极易发生休克，甚至死亡。所以肝脏破裂后，需要立即予以紧急手术。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
黄疸性肝炎单纯吃药并不能够恢复，还需要配合其他治疗。黄疸性肝炎是指伴有胆红素升高的肝炎，而且如果胆红素升高超过180，极有可能是重型肝炎。重型肝炎需要严格的卧床休息和清淡饮食，还需要积极的护肝降酶治疗，绝大部分药物需要通过静脉注射使用。此外，还需要积极支持，包括白蛋白输注、新鲜血浆输注等。如果是乙肝病毒爆发引起的黄疸性肝炎，还需要口服核苷类似物药物抗病毒治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝区隐痛不一定是乙肝。肝区隐痛可以由以下疾病所引起：1.肝炎。肝炎能够引起肝区隐痛，和肝脏水肿导致肝包膜表面神经牵扯有关系。但是引起肝炎的原因并不是只有乙肝，还可以有其他的病毒性肝炎，如甲肝、戊肝等，或者脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，都可以引起肝区隐痛。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
不良的生活习惯会导致转氨酶升高。不良的生活习惯有以下几种常见的生活方式：1.酗酒。酒精需要在肝脏内进行代谢生成乙醛，而乙醛具有强氧化性，能够破坏肝细胞，造成肝功能损伤，转氨酶升高。2.熬夜。熬夜对肝脏的损伤也比较严重，肝脏主要是在夜间人体休息时，通过门静脉的血供和氧供恢复肝细胞的再生。如果经常熬夜，就会导致肝细胞再生恢复的时间缩短，从而导致转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
不同的乙肝病情以及不同的后续治疗方法，对于乙肝到肝硬化的时间不同。通常来讲，一般需要10年左右。如果是乙肝病毒携带者，本身肝功能长期正常的患者，绝大部分都不会进展为肝硬化。但是如果乙肝患者长期肝功能处于异常状态，转氨酶偏高，也就属于乙肝肝炎状态。肝脏持续遭到严重破坏，发生结构改变，最终形成假小叶以及进展为肝硬化，是一个缓慢的过程，通常在10年左右。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝脏保养的方法有以下几个方面：首先，针对慢性肝病所引起的原因进行控制。比如禁止喝酒、饮食上吃得清淡，避免进食难以消化的食物和油腻的食物。其次，注意休息。肝脏往往是在休息时增加血供和氧供来达到肝细胞的修复，所以及时休息，不能熬夜，对于肝脏的保养非常重要。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝部隐隐约约的疼：首先，需要明确肝部隐约疼痛的原因。常见的有肝炎、肝脏肿瘤、胆道感染等，这些原因可以通过肝功能检查、肝脏的影像学检查来明确。其次，针对上述原因做出对症治疗。如肝炎进行护肝、降酶治疗，肝脏肿瘤通过介入治疗或手术治疗，胆道感染通过抗感染治疗等。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
转氨酶比值低主要是由于酒精性肝炎或者心肌损伤所引起。转氨酶比值就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶之间的比值，如果比值偏低，说明以谷草转氨酶增高为主。能够引起谷草转氨酶增高的疾病，常见于酒精性肝炎或者心肌损伤。酒精能够造成肝脏线粒体破坏，谷草转氨酶主要存在于线粒体中，就会释放到血清中导致转氨酶比值偏低。此外，如果是心肌损伤，也会出现以谷草转氨酶升高为主，因为心肌细胞内并不含有谷丙转氨酶。