施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝脏保养的方法有以下几个方面：首先，针对慢性肝病所引起的原因进行控制。比如禁止喝酒、饮食上吃得清淡，避免进食难以消化的食物和油腻的食物。其次，注意休息。肝脏往往是在休息时增加血供和氧供来达到肝细胞的修复，所以及时休息，不能熬夜，对于肝脏的保养非常重要。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝部隐隐约约的疼：首先，需要明确肝部隐约疼痛的原因。常见的有肝炎、肝脏肿瘤、胆道感染等，这些原因可以通过肝功能检查、肝脏的影像学检查来明确。其次，针对上述原因做出对症治疗。如肝炎进行护肝、降酶治疗，肝脏肿瘤通过介入治疗或手术治疗，胆道感染通过抗感染治疗等。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能异常有以下一些症状：1.会感觉到乏力疲劳，特别是在活动后乏力疲劳现象比较明显。2.会有食欲下降或者进食后感到恶心、呕吐、厌油的症状。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝大三阳甲胎蛋白高可以进行如下处理：首先，进行肝功能检查。如果出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，说明乙肝大三阳处于肝炎状态，也就是病毒活动期。这类患者有可能会使甲胎蛋白增高，因为肝脏在炎症破坏后的修复过程中就会合成甲胎蛋白，导致血清中甲胎蛋白升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
体检总胆红素高不一定是得了甲肝。得了甲肝，首先会出现乏力、恶心、厌油等症状，也有可能会伴有皮肤巩膜黄染等情况，也就是总胆红素会升高。但是甲肝的确诊还是要依靠甲肝抗体检测，如果甲肝抗体阳性，说明是确诊得了甲肝，而不能光凭总胆红素升高就诊断是甲肝。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
145阳性是指乙肝五项中的第一项、第四项、第五项阳性。分别是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。这种形式的乙肝五项是平时所说的乙肝小三阳，说明患者是乙肝患者，但是体内的乙肝病毒数量不多，活跃程度也不高，所以通常传染性比较小。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝脏转氨酶偏高主要是由于肝脏被炎症破坏，导致肝细胞内的转氨酶释放到血液中，由此引起血清转氨酶偏高。能引起肝脏炎症的原因比较多，常见的有病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，有的自身免疫系统疾病累及肝脏，也会造成肝细胞损伤。此外，药物、毒物接触到肝脏也会引起肝脏被氧化破坏，造成肝脏转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶110不严重。谷丙转氨酶一般以50作为正常上限，110属于轻度超过正常上限，通常病情不严重。一般肝脏炎症比较严重的谷丙转氨酶会大于几千，甚至有高于一万的情况也能出现，所以轻度增高的谷丙转氨酶，只需要护肝降酶治疗即可。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
甲肝和戊肝抗体阴性，说明没有感染甲肝和戊肝。甲肝和戊肝的抗体，是由于机体感染甲肝病毒或戊肝病毒，免疫系统和甲肝病毒或戊肝病毒的抗原发生免疫反应，从而激发机体产生相应的甲肝或戊肝抗体，随后被检测试剂检测到。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素超过25μmol/L就属于不正常。目前绝大部分的医疗机构都是将总胆红素正常上限设置为25μmol/L，包括直接胆红素18μmol/L，间接胆红素7μmol/L。总胆红素如果超过25μmol/L，就说明肝脏存在胆汁代谢、排泄的异常。其中原因可以包括肝脏受损导致的胆管受损，引起胆红素增高，也可以是由于溶血或者胆道机械性梗阻导致的总胆红素升高。