徐潜

禽流感发病率在逐渐上升，死亡率很高，所以预防禽流感是很重要的措施。禽流感病人到现在为止，差不多都有跟禽类接触的病史，因为禽流感病毒可以在禽类中自己进行传播，比如鸡、鸭、鸟类，也可以造成禽类疾病，人在接触带有病毒或者生病禽类后，可能感染禽流感，主要在禽类养殖、饲养、销售禽类等环境中有密切接触，或者吃了含有病毒的禽类，比如肉类、鸡、鸭等动物。另外在有禽流感的鸡、鸭场或者市场空气很不好的环境中有很多病毒污染，呼吸道也可以被感染，或者不注意洗手、卫生，密切接触污染的饮食也可以被感染禽流感。

丙型病毒性肝炎是传染病，可传染给其他人，但丙型病毒性肝炎主要传播途径是通过血液，所以一般日常生活中，工作、学习、生活都不会被感染。丙型病毒性肝炎病毒，可通过输血，使用血制品、针刺伤、不规范没经严格消毒的医疗器械操作以及通过性传播。 对于普通接触，比如吃饭、生活、睡觉、握手或接吻等途径都不会感染。丙型肝炎主要通过血液、体液途径传播，要防止丙型病毒性肝炎，就要注意用血安全，不要轻易造成皮肤黏膜损伤，应到正规医疗单位进行诊疗。

丙型病毒性肝炎和艾滋病有时可同时患病，因艾滋病可通过性传播、性乱交而感染，丙型肝炎也可通过性传播感染。艾滋病和丙型肝炎都可通过血液传播，可通过不洁针刺伤或消毒不严格的医疗、诊疗操作而被感染，所以两者可能感染同一患者。患有丙型肝炎同时患有艾滋病，治疗其实不矛盾，两者都应到医院及时进行治疗，得艾滋病的丙型病毒性肝炎绝大多数能达到治愈，艾滋病以目前医疗条件，通过联合治疗方案也可能让病人长期存活，保证正常生活、工作和生活质量。

疟疾确实是一个很重要的疾病，是寄生虫感染人体的疾病。疟疾是被蚊子叮咬以后感染导致的，是蚊虫叮咬传播的，所以很难在世界上把它消灭，特别是一些热带地区，像非洲、南方都会有疟疾流行。疟疾会造成发烧、全身不舒服，还可以造成肝、脾、血液系统异常，比如贫血等，严重的特别是恶性疟，有的时候还会危及到生命，可以引起脑炎等很严重的并发症，所以要注意防蚊。 现在交通非常发达，通过飞机或者其它交通工具很容易到达其他地方，由于旅游、贸易的开展交流也非常多，所以北方人可能到南方或者其它国家，也可能会感染疟疾，特别是去非洲热带地区去工作、旅游的人要注意防疟疾、防蚊虫叮咬，生病以后及时治疗。

身体很多地方有淋巴，浅表淋巴结在颌下、颈部、腋窝，得病的时候会摸到肿大或者疼痛。颈部淋巴结肿大由很多疾病导致，如淋巴结炎、病毒性感染，还有结核，如颈淋巴结核可以引起淋巴结肿大，有淋巴结触痛及其他不适，还有淋巴瘤，如恶性肿瘤、血液方面疾病，可能会出现淋巴结肿大。淋巴结在颈部、锁骨下、腋窝部位出现不明原因肿大，还是应该去医院看医生，因为这些肿大多数是病理性肿大，会引起潜在疾病，没有发现。另外，比较常见的是呼吸道感染、嗓子疼或者扁桃腺发炎会引起颌下或者颈部淋巴结肿大，随着炎症好转，淋巴结可能会有所好转。所以，要根据不同情况，分清疾病，区分淋巴结肿大原因。

血吸虫病如果及时诊断，肯定能够治好。血吸虫病分为急性的和慢性的，主要是急性的。血吸虫在地区是有差别的，像南方长江流域，血吸虫病在我们国家曾经造成过很严重的危害，但是，解放以后通过控制措施和管理，控制的不错，最近一些年发病率有上升趋势，主要是早期发现。 血吸虫病主要是接触疫水，在长江流域有钉螺的地方，钉螺是比较小的螺蛳，白的，像钉子样细长。有钉螺的地方就可能有血吸虫，在水里边有它的尾蚴，下水游泳或者去游玩可能会感染，及时发现、及时诊断、及时治疗，在急性期可以把它彻底治好。但是，一些病人如果急性期没有及时发现，到晚期了一些慢性的病人会出现晚期的肝硬化，肝硬化能够阻断，但是完全恢复可能会困难一些。怀疑有血吸虫病或者接触了疫水，要及时到医院去救治，让医生做出诊断，如果明确诊断、及时治疗，还是能够治愈的。

衣原体、支原体都是病原体，这种病原体还能分出不同类型，病原体感染的部位不同可引起不同部位的疾病，而决定了临床症状： 1、呼吸道感染，可能引起支原体肺炎，会出现咳嗽、咳痰。支原体肺炎可能年轻人更多见，咳嗽、干咳多一些，咳嗽症状比较突出，痰不是很多，可能会出现肺部间质性肺炎的改变。另外，它有一定的传染性，比如通过呼吸道，通过咳嗽、喷嚏可以传染给其他人； 2、衣原体感染泌尿生殖系统，可以引起泌尿生殖系统感染的症状，比如可以引起尿路感染症状。生殖系统感染衣原体以后有些人可以出现发烧、局部不适，可以尿里出现白细胞，也可以出现尿路刺激表现。 所以，支原体和衣原体的感染是根据感染部位而引起的症状有所不同。

一般在医院里抽血检查甲肝，主要通过血清学查甲肝抗体，临床主要是查甲型肝炎IgM抗体。 如果是阳性，就证明患者近期可能感染甲型肝炎病毒，同时如果发现自身转氨酶升高，又出现不想吃东西、厌油、乏力，或者恶心、呕吐等消化道症状，或者出现肝区疼、肝脏肿大，可能是患甲型病毒性肝炎。 甲型病毒性肝炎在患者血液里还可以查IgG抗体，IgG抗体不能说明最近感染甲型肝炎，只能说明曾经感染过，可能更多用于流行病学调查。另外还可以查病人粪便，有时可能会在便中找到甲型肝炎病毒，也可以查病毒核酸。

病毒性肝炎一般可分成五种类型，甲型、乙型、丙型、戊型和丁肝，其中最常见的是甲型肝炎和乙型病毒性肝炎。甲型病毒性肝炎一般小孩、年轻人容易感染，甲型病毒性肝炎是消化道传播，由于饮食或者水有甲肝病毒污染，不小心吃进去后被感染甲肝病毒。乙肝主要通过血液传播，比如输血、不干净注射器或者医疗操作，特别是使用不太规范、没有做过正规消毒的器械。我国是肝炎大国，主要说的是乙肝，乙肝是母婴传播的更多，就是妈妈在怀孕生孩子时，感染乙肝，传染给小孩。甲肝一般都是急性过程，很少有慢性。乙型肝炎如果是从小感染，特别是母婴传播，很容易转成慢性，而且乙型肝炎还容易转化成肝硬化，甚至肝癌。

预防流感很重要，流感每年都会有，还会有全球大流行，不定时发生。因为流感变异太快，还有可能发生禽流感等人类没有免疫能力的流感，所以预防很重要。流感是急性呼吸道传染病，所以要注意呼吸道隔离，出现打喷嚏、咳嗽等症状时要注意戴口罩，打喷嚏、咳嗽时要用袖子遮挡，注意洗手。 预防流感，在流感季节时要避免人群，回来时要注意手卫生。部分高危人群，比如老人、小孩或有基础病的人群，在流行季节到来前要进行流感疫苗接种。还有患有肿瘤或服用免疫制剂的患者，要进行季节性流感疫苗接种，高危人群可能要用药物进行预防。