彭佳

讲解医师：彭佳  （主治医师）
就职单位：岳阳市中医医院皮肤科
湿疹能用艾草水外洗吗，这是肯定可以的，只不过需要辨证。湿疹分为很多种证型，要看是以湿热为主，还是以寒湿为主，或者以血虚为主的湿疹。急性期的湿疹常规以湿热或者寒湿为主，以湿为主的湿疹，尽量是不要用艾草，而是以马齿苋、黄柏、紫花地丁、紫背天葵、白花蛇舌草加以冰片进行外洗。寒湿为主的湿疹可以用到艾草、桂枝、茯苓、生姜、甘草等中药进行外洗。以血虚为主的湿疹，主要以干裂、皮肤肥厚等皮损表现为主，可以加用黄精、当归、甘草等养血润肤的中药进行外洗，效果会比较好。

讲解医师：彭佳  （主治医师）
就职单位：岳阳市中医医院皮肤科
汗管瘤属于汗腺导管的一种畸形，主要是在表皮和真皮浅层出现隆起性的丘疹、条索状丘疹或结节。常规的治疗方法主要以激光手术为主，吃中药不能将汗管瘤改善，在激光术后可局部中药外敷，中药内服的治疗效果肯定是比较差的。汗管瘤尽量以外治为主，中药内服相对用的很少，而且效果不佳。

讲解医师：彭佳  （主治医师）
就职单位：岳阳市中医医院皮肤科
金银花水是否能够治疗湿疹，任何一个疾病，不可能单纯用一种药进行治疗，从而达到治疗效果。金银花本身的功效是清热解毒、散结利咽、清心利尿，针对以热邪为主的湿疹，疗效可能会比较好，本身不能作为最主要的治疗药物，可以作为食疗，可以用金银花泡水。 湿疹除了可以用金银花泡水喝之外，建议还可以泡野菊花、蒲公英以及连翘，还可以用茯苓、白术、苦参、黄柏、黄芩，再加上少量黄连，最多用3g。一定要先确诊是否为真正的湿疹，因为非常多的皮肤病皮损表现都是相似的，建议这一类的皮肤病病人最好面诊，诊断明确的前提下，综合用药效果会比较好。

讲解医师：彭佳  （主治医师）
就职单位：岳阳市中医医院皮肤科
三七粉最主要的功效是活血化愈，对于斑块的去除，要看斑本身的性质，如果是单纯的雀斑，主要是在表皮，没有到真皮层，三七粉可以作为常规的用药，疗效时间要多久，至少是三个月以上，不能单纯只吃三七粉。针对真皮层的斑，比如褐青色痣以及黄褐斑，单纯吃三七粉，可能效果并不是很好，建议除了中药内服之外，尽量选择激光进行辅助治疗，疗效才可能更快。常规可以吃三七粉之外，还可以吃七白散，比如白茯苓、白术、白及以及其他带白字的中药，综合治疗效果会比较好。

讲解医师：彭佳  （主治医师）
就职单位：岳阳市中医医院皮肤科
手部湿疹用什么中成药治疗效果会比较好，要看情况。首先，手部湿疹以急性湿疹为主，如红斑、水疱、浸渍、糜烂、肿胀及瘙痒为主的表现，常规用到以氧化锌作为主要成分的中药外用制剂，当中肯定要加马齿苋，马齿苋对于急性湿疹渗出的情况改善效果会比较好。慢性湿疹主要是局部的皮肤肥厚、粗糙，甚至皲裂开口、疼痛为主的情况，以润肤的中药为主，比如黄精、甘草等等润肤止痒、止疼的效果会更好。亚急性的手部湿疹常规用复方樟脑软膏、柳酸软膏这类中成药制剂，效果会比较好。

讲解医师：彭佳欣  （主治医师）
就职单位：郑州市第一人民医院内分泌科
甲亢可不可以做手术，首先要看甲亢是什么类型。目前引起甲亢最常见的原因就是Graves疾病，就是一种自身免疫性疾病，这种原因引起的甲亢目前主要治疗方法有三种，分别是药物治疗、碘-131治疗和手术治疗，我国还是首选药物治疗，在国外可能首选碘-131治疗。至于手术治疗，有相关的适应症和禁忌症，比如甲状腺已经特别肿大，出现压迫症状，这时可能就需要手术治疗，或者碘-131治疗又复发，药物治疗效果不好，可以选择手术治疗。有的病人有强烈意愿，肯定也要遵循患者的意愿选择手术治疗。另外，引起甲亢还有一个比较常见的原因就是自主性高功能腺瘤，就是甲状腺上面长了一个结节，结节自身有分泌甲状腺激素的功能，甲亢是甲状腺结节引起的，要选择手术治疗把结节去除，甲亢才能好，不然，只依靠药物和碘-131治疗的效果不好。

讲解医师：彭佳欣  （主治医师）
就职单位：郑州市第一人民医院内分泌科
甲减的全称是甲状腺功能减退症，一般情况下需要用药物治疗，尤其是在TSH，也就是促甲状腺激素大于10的时候，就要启动药物治疗。如果TSH小于10mU/L，就要看患者有没有合并心血管方面的因素或者血脂异常等。如果合并这两方面因素，也建议给予甲状腺激素替代治疗。如果没有这方面的危险因素，可以动态观察，定期复查甲状腺功能就可以。还有一方面就是甲减的治疗，也需要看人群，如果是孕妇，一般要求在孕前期和早期TSH小于2.5mU/L，孕中期和孕后期TSH小于3.0mU/L。如果不在这个范围内，就需要启动甲状腺激素替代治疗，以免对胎儿的发育或者后代智力产生影响。

讲解医师：彭佳欣  （主治医师）
就职单位：郑州市第一人民医院内分泌科
低血糖的时候什么食物都可以吃，但是首选还是选择升糖指数比较快，含糖量比较高的食物，比如糖块、葡萄糖、含糖的糕点、蜂蜜水等。但是如果血糖并不是特别低，可以选择升糖指数相对低一些的，比如馒头、苹果等。如果患者服用阿卡波糖这种α-糖苷酶抑制剂，因为它可以延缓碳水化物的吸收。它跟别的药合用引起的低血糖，一般不建议食用碳化物，建议静脉应用葡萄糖可能会更合适。