周国建

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性肠胃炎患者主要是吃一些调节胃肠道动力的药物，还有调节肠道菌群的药物。慢性肠胃炎主要是腹痛、腹胀，还有大便不成形、排便次数增多，有一部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状，主要针对慢性肠胃炎的临床症状来治疗，常使用如下药物进行治疗：\n1、调节胃肠道动力的药物：包括马来酸曲美布汀、盐酸伊托必利分散片、枸橼酸莫沙必利分散片等，如果患者有腹胀、恶心、大便不成形，可以口服上述调节胃肠道动力的药物。\n2、调节肠道菌群的药物：如果患者排便次数增多、大便偏稀或者排稀水样的大便，说明肠道菌群失调、肠道功能紊乱，这时建议口服一些益生菌。益生菌属于调节肠道菌群类的药物，常见的有地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等，患者选择其中一种或者两种口服就可以。\n除使用上述药物外，患者也可以到消化内科就诊，完善相关的辅助检查来明确诊断。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
肠镜检查正常，但是便秘严重的患者，可以通过药物，还有饮食调整以及其他综合性治疗手段来进行治疗，常见治疗措施如下：\n1、药物治疗：通常包括一些渗透性的泻药，还有促进胃肠道动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利分散片、马来酸曲美布汀、盐酸伊托必利分散片等，这些属于增加胃肠动力的药物，乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散、甘露醇等属于渗透性的泻药，可以快速的通便润肠。\n2、饮食调整：避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃太油腻的食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，来适当补充膳食纤维，这样可以恢复正常的胃肠道动力，缓解便秘的症状。\n3、其他治疗：患者还需要多喝水，也可以软化大便，促进大便的排放。此外，建议患者保持正常的排便习惯，比如每天清晨定时间排便，从而缓解便秘。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性胃炎患者喝可乐，可能会直接加重慢性胃炎的临床表现，导致慢性胃炎不容易治愈。患者如果存在慢性浅表性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，建议尽量避免喝可乐。因为可乐属于碳酸饮料，这些刺激性成分进入到胃腔当中会刺激胃黏膜，可能会加重慢性胃炎的症状，也会加重胃黏膜的炎症，不利于胃黏膜的愈合。\n患者尽量远离碳酸饮料，远离可乐，要注意饮食状态，避免吃辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主，不要暴饮暴食，不要吃一些烤串、炸鸡，还有太过于肥腻的食物。刺激性的饮料也要少喝一些，尤其是可乐也要远离。慢性胃炎患者要充分的休息好，保持正常的作息习惯，对于慢性胃炎患者的康复也十分重要。综上所述，喝可乐的后果可能会延缓慢性胃炎，不利于恢复。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
云南白药治疗糜烂性胃炎的功效主要是止血。当患者出现急性糜烂性胃炎的时候，黏膜破损比较明显，可能会出现上消化道出血的症状，比如呕血、拉黑便或者柏油样黑便，这些都可能是胃黏膜糜烂出现了上消化道出血。云南白药主要是止血的药物，患者口服了云南白药以后，云南白药颗粒或者云南白药粉剂可能会附着在胃黏膜表面，在糜烂性胃黏膜表面会起到收敛、止血的作用。\n云南白药治疗消化道出血的作用比较不错，可以尝试口服一段时间的云南白药，可能上消化道出血就会逐渐好转或者停止。糜烂性胃炎的患者除了使用云南白药止血治疗之外，更重要的是需要口服质子泵抑制剂，起到抑制胃酸分泌的作用，比如埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等等，还需要加用胃黏膜保护剂，比如康复新液、磷酸铝凝胶等等。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
一直打嗝，可能是以下原因所导致，需根据引起的原因进行治疗：\n1、膈肌痉挛：建议患者口服一些解除消化道痉挛的药物，比如匹维溴铵片，也可以肌肉注射氢溴酸山莨菪碱，还能口服一些促进胃肠道动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利分散片等。\n2、胃肠道蠕动障碍：建议调整饮食习惯，不要暴饮暴食，吃饭要细嚼慢咽，速度不要过快。还要避免吃辛辣刺激性的食物，尽量不吃臭豆腐、烤串之类的食物，建议患者适当多喝水，多喝水可以促进胃肠道内食物的消化和吸收，对于缓解打嗝也一定的疗效。\n3、其他原因：必要的时候患者可以到消化内科门诊就诊，可以做胃镜检查，通过胃镜检查判断上消化道胃黏膜是否有相关器质性的病变，比如胃溃疡等。

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就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性胃炎通常要治疗2-4周左右的时间，主要是对症进行治疗。\n慢性胃炎的表现可能有上腹痛、烧心、反酸、腹胀或者消化不良，有些患者可能还伴随腰背部的疼痛。慢性胃炎的治疗主要是针对上述这些临床症状，常见使用的药物包括抑制胃酸分泌的药物，比如各种质子泵抑制剂，常见的有雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、奥美拉唑碳酸氢钠胶囊等，还可能需要一些胃黏膜保护剂，常见的有磷酸铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶、吉法酯片等。如果患者存在腹胀、消化不良，可能还需要口服一些助消化的药物，比如复方阿嗪米特肠溶片、健胃消食片等。如果恶心、呕吐比较明显，可能还需要给予促进胃肠道动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利分散片等，必要的时候还需要根除幽门螺杆菌。综上所述，治疗需要2-4周左右。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
浅表性慢性胃炎在医学上也就是慢性浅表性胃炎，一般经过两周左右的时间就能够好转。这个时间并不固定不变，短的患者可能在3-5天好转，时间长的患者也可能会经过一个月左右的时间，要根据治疗措施，还有注意方式综合判断。慢性浅表性胃炎患者可能会存在上消化道症状，比如上腹部隐痛、恶心、干呕、烧心、反酸、腹胀、消化不良、嗳气等症状。\n慢性浅表性胃炎主要是给予对症治疗，可以口服胃黏膜保护剂，比如磷酸铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶或者其它药物，还可以口服助消化的药物，比如复方阿嗪米特肠溶片、健胃消食片等等。如果浅表性慢性胃炎伴有黏膜糜烂，建议患者要检查C13或者C14幽门螺杆菌呼气试验，一般经过正规的治疗，过两周左右就能够好转。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
习惯性便秘可以口服一些渗透性泻药来治疗，比如乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散，这些渗透性的泻药润肠通便的作用比较强大，患者可以短期口服。习惯性便秘患者建议做结肠镜检查，排除肠道器质性的病变以及器质性梗阻。\n除此之外，建议患者调整自己的饮食结构，少吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻性的食物，以清淡、容易消化的饮食为主。建议适当补充膳食纤维，多吃新鲜的蔬菜、水果。此外，也可以口服一些促进胃肠动力药物，比如枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利分散片，必要的时候可以进行盐水灌肠的通便治疗，也可以做生物反馈治疗。习惯性便秘患者建议保持良好的排便习惯，比如每天早晨定时排便。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
便秘不是结肠癌的早期症状，两者之间没有必然的因果联系。便秘可能是本身肠道蠕动功能比较弱，或者肠道敏感性比较高，胃肠道代谢紊乱所导致，而结肠癌早期的表现主要是便血、不明原因的腹痛，伴有排便习惯的改变，比如大便不成形、排便次数增多，但是便秘跟结肠癌没有必然的联系。便秘的患者并不一定是结肠癌的早期表现，结肠癌也并不一定表现为便秘，所以单纯凭借便秘不能判断是否为早期结肠癌。\n为了明确便秘的原因，患者可以到消化内科就诊，做结肠镜检查，可以判断是否为梗阻性病变导致的便秘。如果结肠镜检查未看到黏膜病变， 考虑是功能性的便秘可能性比较大，可以给予相应的药物或者其他措施来进行综合治疗。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
便秘的患者可能会出现小腹疼痛。患者如果经常性的便秘，排便不通畅，这时大便一般储存在乙状结肠，会刺激肠道黏膜，就会出现肠道痉挛性疼痛，这种疼痛大多在左下腹，也就是小腹疼痛比较剧烈。当患者便秘缓解之后，小腹疼痛的症状可能会缓解。\n患者如果经常便秘，小腹经常疼痛，建议到消化内科就诊，完善肠镜检查，还有腹部盆腔影像学检查，排除消化道等其他器官器质性病变。如果便秘比较严重，可以临时口服一些渗透性的泻药来通便润肠，比如乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散、四磨汤口服液等。患者也可以到中西医结合科就诊，给予中医辨证论治。总而言之，通过多学科、多方面的治疗，可以缓解便秘，解决腹痛等相关症状。