刘全达

讲解医师：刘全达  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科
胆管癌手术以后出现了腹水，如果说手术的早期出现腹水，可能跟手术有关系，比如说肝切除术后肝功能的不全，或者是手术以后手术的创伤所引起，那么经过积极的调理。比如说低蛋白血症，我们通过纠正低白蛋白血症，通过补充白蛋白、输血浆，然后纠正，使病人身体的内环境紊乱是可以得到改善的。当然有一部分病人出现急性肝功能衰竭，有可能这种腹水很难纠正。那么对于胆管癌术后远期出现的腹水情况，那么很有可能跟肿瘤的血管受侵，或者是腹腔内多发的腹膜的种植转移有关系，这种腹水称之为癌性腹水。一般来说预示病人的极晚期状态。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘全达  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科
胆管癌手术以后出现肝转移，我们要评估他的肝转移是单发还是多发，还是位于肝脏一侧还是肝脏的两叶。如果说是肝脏的单侧的或者是局灶的病灶，我们要评估能否积极手术干预。另外胆管癌如果出现肝内的转移，多提示病人已经处于肿瘤的晚期状态，此时需要进行综合治疗，比如说化疗、放疗，甚至评估，化、放疗联合的一些措施。身体特别虚弱的病人，对于这些积极的干预措施并不能获益，我们反而建议对于状态特别差的病人做对症的干预，比如说控制发烧感染，缓解黄疸。

讲解医师：刘全达  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科
胆管癌手术以后的饮食还是非常重要的。因为胆管癌手术以后，或多或少会有一些并发症，比如说发烧或者是手术前长期的消耗，手术以后需要通过饮食来调理，尽快纠正身体的营养不良的状态。那么我们建议病人的饮食，食谱是高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪。当然这种饮食结构还是应该少食多餐，逐步增加。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘全达  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科
胆管癌术后手术区域的疼痛，最常见的是切口的感染，可能手术医生换药的时候在早期需要密切观察，切口有没有压痛，有没有红肿。术后的早期因为切口比较大，我们常常需要来探查深部有没有积液。如果有积液，术后早期要敞开引流。当然如果有切口感染，在术后一周左右，除了疼痛也会有发烧，甚至有切口的脓性液体的流出。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。