任德

鼻中隔微创手术术后恢复快，相较传统额镜下肉眼进行鼻中隔矫正术的恢复有明显优势，且微创手术后，仅是切除鼻中隔的张力带，鼻中隔的大部分软骨和骨部仍得到保留，术后患者可很快恢复，可以尽早融入正常生活，不影响正常生活。还可应用术后不填塞的方法，鼻部没有填塞物，可减轻鼻塞感，不会产生头疼症状，术后恢复快且反应轻。

鼻中隔微创手术术后恢复快，微创术后的防护方法包括： 1、住院期间使用预防感染的药物，如高血压患者可服用降高血压的药； 2、鼻中隔填塞物在术后三天取出，再进行鼻腔的冲洗，冲洗残留的凝血块和血痂及分泌物； 3、避免患者受到外伤，鼻中隔偏曲镜矫正术后三个月内，杜绝进行高强度的体育运动，避免造成鼻梁的塌陷。

鼻泪管不通的症状，主要是引起溢泪，如鼻泪管阻塞后，泪液不从泪小点收集到鼻泪管，而是从眼睑的内眦部或是外眦部流到面部，时间长会引起面部的湿疹，或因经常揉眼而引起结膜炎，导致眼睛的损害。鼻泪管不通时，还可引起泪囊炎，造成眼睛内眦部红肿，挤压泪囊时可从泪小点流出白色的脓液，此时需要到正规的医院进行检查治疗。

会厌囊肿不会癌变。会厌囊肿主要由会厌鼓的粘液腺管堵塞引起，是分泌物的潴留，会厌囊肿长到一定程度后，大部分可通过手术完整切除。会厌囊肿与癌症的发病机理不同，术后即使复发也不会发生癌变。会厌囊肿不会癌变，但应重视小的会厌囊肿，及时复查是否出现变化。囊肿较大的患者建议进行常规的手术切除，术后不会产生后遗症。

鼻中隔微创手术很安全，是对于鼻中隔偏曲患者最好的手术方式。鼻中隔微创手术中可以减少鼻中隔穿孔的发生几率，且由于在内镜下操作，可最小程度的切除鼻腔的鼻中隔的软骨和鼻中隔的骨部支架，以最少的支架切除获得最佳的手术效果。手术中可以采取全麻或局麻进行，患者的痛苦较轻。此外术后反应较轻，已受到患者的广泛好评。

鼻中隔偏曲是鼻中隔偏向一侧且引起鼻功能障碍，鼻中隔偏曲的保守治疗方法包括： 1、临床检查发现但没有症状的患者只需要观察处理； 2、引起出血、鼻塞等症状的患者，可用药物保守治疗鼻炎或止血，无其它症状可暂时不手术； 3、引起头疼且排除其它原因的鼻中隔偏曲患者可进行矫正手术，拒绝手术的患者可先采取药物控制鼻炎，再根据症状发展情况进行手术治疗。

会厌囊肿初期，囊肿较小，没有特异性的症状，部分患者可表现为咽部的异物感、咽部的不适，部分患者咽部没有症状，可在体检时发现。还有部分患者在做胃镜时发现会厌鼓有异物，经过耳鼻喉检查可诊断会厌囊肿。咽部不适、有异物感或吞咽不适的患者可进行常规的纤维喉镜检查，发现会厌囊肿较大时，会出现嗓子不适、吞咽困难等。

鼻中隔微创手术术后有轻微疼痛，相较传统的鼻中隔偏曲矫正疼痛稍轻微。鼻中隔微创手术疼痛较轻的原因是在内镜下进行，术中切口小，切除的鼻中隔的软骨和骨部较少，组织损伤较轻，且术中大部分仅是分离鼻中隔左侧的黏膜，不分离鼻中隔右侧的黏膜，只需矫正张力带。此外鼻中隔术后缝合鼻中隔，不进行鼻腔填塞，可减少凡士林纱条填塞引起的疼痛、闷胀感，甚至头疼等一系列痛苦的反应。

鼻中隔偏曲穿孔的治疗方法如下： 1、手术中导致的鼻中隔偏曲穿孔，需术中给予鼻中隔穿孔的修补，如用下鼻甲的黏膜修补，或鼻中隔穿孔周边的黏膜皮瓣移行修补，可减少患者术后鼻中隔穿孔引起的呼吸吹哨声，或鼻腔干燥结痂等； 2、结核、臭鼻杆菌等鼻腔黏膜的特殊感染引起的鼻中隔偏曲穿孔，需要对原发病进行抗感染治疗； 3、肿瘤压迫引起的鼻中隔偏曲穿孔，在彻底治疗肿瘤后，可采取鼻内镜下的鼻中隔穿孔修补术。

鼻中隔偏曲矫正的后遗症包括： 1、鼻中隔穿孔，术中医师经验不足或患者鼻中隔黏膜炎症较重，黏膜薄时易形成，可导致患者呼吸时有吹哨声； 2、鼻中隔血肿，鼻中隔术后两侧鼻腔黏膜没有压紧，或凝血机制较差时易形成； 3、鼻中隔脓肿，是指鼻中隔血肿的基础上合并发生细菌感染。 术中发现鼻中隔的穿孔或术后发现血肿，应及时处理，预防性使用抗生素，避免后遗症的发生。