朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
神经衰弱是一种功能性疾病，经常表现乏力、失眠、饮食不好等一系列症状，往往是在排除器质性病变之后，然后考虑这些临床表现，属于功能性病变，可以归结为所谓的神经衰弱。饮食上注意吃什么，其实并没有特定的食物就能够治疗神经衰弱，主要还是根据神经衰弱所引起的临床症状到医院进行调整，有针对性的进行药物治疗或者康复训练，同时加强身体素质，保持合理的睡眠，进行有规律的身体锻炼，会对神经衰弱有好处。从性别上，基本上没有所谓的女性吃了哪些食物，神经衰弱就会痊愈。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
神经衰弱主要出现情绪烦躁、容易被激惹、失眠、身体不同部位会疼痛等临床症状，这些症状通常需要明确是非器质性病变所引起，由专科医生诊断为神经衰弱，比如有睡眠障碍，需要到神经内科去看，如果患者神经衰弱之后会出现一些胃部症状，患者先到消化科排除消化道的器质性病变之后，到神经内科或者精神科去进行进一步的诊治。所以神经衰弱通常看的科室是神经内科或者精神科。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
女性神经衰弱吃什么药，是根据神经衰弱所引起的哪些临床表现来定的，而且在用药治疗方面，主要是根据所引起的具体症状进行治疗，女性和男性在用药方面的差别其实并不明显。简单来讲，比如神经衰弱之后导致失眠，并不是因为女性，选用的药物而男性不适合用，并不是这样的。如果发生了睡困难的睡眠，是短时期发生的，一般建议患者用一些有助于催眠的药物，比如思诺思来进行治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森病怎么引起来需要对帕金森综合征来进行分析，在临床上，脑血管病、脑动脉硬化，比如感染性疾病，包括脑炎以后、中毒、外伤，以及药物等等，都可以造成帕金森病的临床表现，患者既有引起帕金森病的原发疾病，比如脑梗死之后出现帕金森病样的临床表现，称作帕金森综合征，患者既有脑梗死造成的临床症状，同时也存在帕金森病临床症状，临床表现为震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿态不稳、异常等等原发性帕金森病的表现，称作帕金森病综合征。\n治疗时既要针对帕金森病的震颤、强直进行治疗，常用药比如美多芭、普拉克索，也要同时治疗原发的疾病。如果是脑梗死，要针对脑梗死的动脉硬化进行治疗。如果是脑炎，要针对脑炎相关病因和发病机制进行针对性的治疗。所以一旦诊断帕金森综合征，应该密切配合医生进行合理的诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森病和痴呆、阿尔兹海默病都属于变性疾病，痴呆是认知功能下降类疾病的总称，很多疾病都可能导致痴呆，比如最常见的是阿尔兹海默病导致痴呆，其他比如缺血性脑血管病、出血性脑血管病，包括严重的脑外伤、严重的脑炎之后，都可能导致痴呆。\n帕金森病的后期，一部分患者，甚至说相当一部分患者都会存在痴呆现象。当然，帕金森病和痴呆并不是划等号的，帕金森病的临床表现特点主要具有肢体震颤、肢体僵硬、运动姿态异常等等运动症状，还包括一些非运动症状，随着帕金森病的进展，时间的推移，在帕金森病的后期相当一部分患者，由于帕金森病影响到了大脑皮层的结构功能，因此相当一部分患者会出现痴呆的情况，所以帕金森病一旦确诊后应该密切和主治医生联系，配合治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
发生头胀、头晕、头重之后，应该及时到神经内科就诊，根据患者的发病年龄、症状的严重程度、伴随的其他症状以及发生症状之前有哪些诱因等进行分析。通常进行头部核磁检查，排除器质性病变导致的；进行耳鼻喉科的检查，排除梅尼埃病导致的，以及排除全身性疾病所导致的。如果没有明显问题，通常考虑是功能性的，或者是精神性因素导致的，总之应该及时到医院就诊。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
颈椎引起的头晕，通常理解为长期颈椎病之后产生的同时有头晕，就要分析患者的具体情况，比如患者的发病年龄、头晕的严重程度，患者在头晕的同时，是否有天旋地转、视物旋转、左右摇摆、眩晕的表现；还要了解患者头晕和颈椎病是否有明确的因果关系。如果是长期严重的颈椎病，有可能会导致头晕，需要到医院进行全面的检查，比如头部核磁检查、颈椎的X光、核磁检查，由专业医生进行判断。当确定是颈椎病引起头晕的时候，可以进行颈椎康复训练，包括必要的治疗头晕药物。如果是长期头晕，需要药物治疗。如果是发作性头晕，建议通过康复训练的办法进行处理。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脑炎是感染性疾病，一般是由于病毒和细菌的感染。治疗应该建立在正确的诊断基础上，当发现脑炎可能时应该及时的进行头部核磁检查、脑脊液穿刺分析检查，判断脑炎的具体发病类型。还有可能感染哪些病毒和细菌，根据诊断意见，采取对应性的抗病毒或者针对性的抗生素治疗。如果颅内压增高的患者，还要应用降颅压的治疗，包括一些激素的治疗等。总的来说，根据患者的个体病情，进行合理的个体化诊断和治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脑炎是否好治，需要根据患者的具体病情来判断。脑炎可以有病毒感染，也可以细菌感染。如果脑炎没有产生严重的神经系统受损，明确诊断，判定是哪些细菌或者病毒感染之后采取针对性的措施，大部分患者会有较好的临床意义和预后。但也有些脑炎表现的症状重，迅速出现神经功能严重缺损、意识障碍、自主呼吸障碍，甚至癫痫持续发作的状态。这些脑炎往往难治，但需要积极的面对，进行全面的诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脑供血不足导致的头晕所使用的药物，涉及到几方面内容，首先要正确诊断是否确诊为脑供血不足，以及脑供血不足的程度如何。只有在正确诊断的基础上，才考虑用药的问题。一般脑供血不足的常见的情况主要考虑为中老年朋友既往有高脂血症、高血压或者糖尿病，多年之后导致明确的动脉狭窄，或者血脂、脑血管黏稠度明显增大，从而明确诊断为脑供血不足。\n这种情况的治疗分两方面：一方面，当脑动脉狭窄的程度没有达到支架治疗的标准时，采用药物治疗。药物治疗分头晕发作期的治疗和缓解期的治疗。头晕发作期主要的目的就是迅速控制头晕症状，常用的药物包括肌肉注射的药物，比如止晕的药物常用的有胃复安注射液、异丙嗪注射液，可以根据患者的具体情况选择使用，口服的药物包含有西比灵、敏使朗等。\n总的来说，一旦发生头晕，不管是年轻人还是年老的人，都应该到医院找专科医师就诊，根据患者的具体情况选择合理诊疗方案。