施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝炎需要化验以下指标。1.肝功能。肝脏的炎症严重程度可以通过肝功能来观察。如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶严重升高，提示肝脏炎症严重。同时也可以观察肝功能中的胆红素指标，通常胆红素升高明显的肝炎，也提示存在重型肝炎的可能。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能中总蛋白低主要见于以下情况：1.营养不良。如果长期由于某些原因未能进食足够的蛋白质，就会导致体内总蛋白数量偏低。2.肝脏问题。肝脏如果出现病变以及肝硬化等情况，也会出现总蛋白偏低。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
岩藻糖苷酶是存在于人体溶酶体内的一种酶，可以用于分解单糖、多糖等糖类物质。岩藻糖苷酶升高目前最常见的是原发性肝癌。原发性肝癌岩藻糖苷酶和甲胎蛋白都会升高。但是目前研究已证实，岩藻糖苷酶比甲胎蛋白的敏感性更高，但是特异性相对甲胎蛋白要低。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
血常规不能够检查出甲肝、乙肝。血常规最主要是用于判断血液中血细胞的情况，如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等，可以用于判断贫血、血小板减少，以及评估机体的血氧能力。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
儿童谷丙转酶偏高的情况，相对于成人比较少见，主要见于以下几种情况：1.代谢性疾病。如肝豆状核变性、血色病等。这些代谢性疾病，都是由于肝脏代谢微量元素铜、铁等异常而导致的肝脏损伤，会引起转氨酶升高。2.脂肪肝。目前儿童患脂肪肝越来越常见，儿童进食过多的糖类、高油脂的食物后，容易引起营养过剩，导致脂肪肝形成。一旦形成脂肪肝，就有可能进一步导致脂肪性肝炎，从而出现谷丙转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶46不算高。目前大部分的医疗机构都是将谷丙转氨酶的正常上限设定为50，因此谷丙转氨酶46并没有超过正常上限，不算升高。但是如果本身有肝脏的慢性疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝炎，或者脂肪性肝炎等。在检查肝功能时出现谷丙转氨酶46还是需要引起警惕，因为已经接近正常上限值。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
小三阳怀孕了要打针。小三阳可以怀孕，但是会有怀孕后使乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿的风险。在这种情况下，需要在怀孕7个月的时候，注射乙肝免疫球蛋白，并且口服替比夫定等抗病毒药物，使乙肝病毒数量下降。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原大于250IU/mL说明是乙肝患者，而且可能乙肝病毒数量比较多。目前，在一般的医疗机构乙肝五项的定量检测中，只要乙肝表面抗原大于250IU/mL，就直接显示结果为大于250IU/mL，并没有更具体的数值。但是乙肝表面抗原大于250IU/mL，已经说明乙肝病毒含量比较多，此时建议患者再行乙肝病毒DNA检测，以明确乙肝病毒数量的高低。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
M2线粒体抗体阳性表示可能存在原发性胆汁性肝硬化。M2线粒体抗体是一种膜蛋白，这种抗体往往存在于自身免疫系统疾病中，但是最常见的还是多见于原发性胆汁性肝硬化患者。其他的如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可以见到少量患者出现M2线粒体抗体阳性。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝e抗体0.00就说明乙肝e抗体是阴性。光凭乙肝e抗体阴性并不能排除是乙肝患者，比如乙肝大三阳。判断是否是乙肝患者，主要还是根据乙肝表面抗原。乙肝e抗体主要还是由乙肝e抗原刺激产生，其阴性有两种情况。