周拥

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
偶尔的咳嗽当然是不要紧了，其实咳嗽是一个症状，如果本身疾病不要紧，咳嗽肯定是不要紧的，所以我们还是要看偶尔咳嗽是什么原因。如果是被口水呛了，或者被胃食道反流上来的食物刺激引起的咳嗽，其实真的不要紧，也不需要干预。如果老是有点偶尔的咳嗽，也可以去医院查一下，看看到底咳嗽是什么原因。\n如果不是疾病引起的，那就肯定不要紧。咳嗽是一种症状，很多疾病可以引起咳嗽，但是有时候咳嗽是反射性的、生理性的，不一定是病理性的，有时候喝水会呛到，有时候吃东西吃得不得劲也会引起呛咳，所以有些咳嗽是疾病引起的，有些咳嗽就是正常的反射，所以是不要紧的。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
孩子半夜咳嗽有以下几个原因：\n第一、不管气管炎、肺炎，咳嗽是白天、黑夜都咳的，所以半夜也会咳，这是感染引起的；\n第二、就是咳嗽变异性哮喘，这种咳嗽往往是半夜开始咳，刺激性的干咳，为什么叫咳嗽变性哮喘，这种哮喘是以咳嗽为主要表现的，它并不是喘，但是本质是哮喘，可以通过做肺功能来进行诊断，它以半夜咳嗽为主；\n第三、就是哮喘，哮喘是半夜发作、半夜喘、半夜咳嗽；\n第四、还有就是胃食道反流，其实胃食道返流也是慢性咳嗽，也是属于比较常见的疾病，主要就是有些孩子本身睡得比较晚，而且睡前得吃一大瓶奶，或者睡前吃很多东西，这样子就会造成半夜胃食道反流发作的时候刺激性的咳嗽，因为食物刺激了咽部造成了咳嗽，以上就是半夜咳嗽比较常见的原因。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
其实咳嗽是一种反射，有时候是生理性的，更多的是病理性的。如果小婴儿偶尔咳嗽几声，不影响吃奶、睡觉、衣食住行是可以不干预的。因为每个人都会偶尔咳嗽，比如有时候被自己的口水呛到了，或者有时候吃东西吃得快了点，咽部的刺激也会造成咳嗽，甚至打了一个嗝，胃食道有返流也会咳嗽一下，所以婴儿他更是了。其实婴儿胃食道反流的现象比较多，有时候咽部刺激以后，食物的刺激就会引起刺激性的咳嗽，当然可以不干预。但是咳嗽如果越来越频繁，还是应该去查一下看看到底是什么原因造成的咳嗽。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
咳嗽有痰造成晚上睡不好，像这种一定要去看诊，因为一旦咳嗽有痰影响了睡眠，这是一个重要的就诊指标，不是所有的咳嗽都要去干预，但是要把咳嗽的原因找出来。如果这种咳嗽影响夜间睡眠，宝宝的话最常见的就是咳嗽变性哮喘，这些孩子光咳嗽不喘，所以家长也没有往这边想，只是觉得就是咳嗽。\n其实这种咳嗽就是哮喘的一种类型或者就是哮喘的前期，会影响睡眠，尤其咳嗽都是半夜里面咳嗽，处理的话，去看了医生，医生会给对症下药。除此以外，咳嗽有痰影响睡眠可能就是气管炎、支气管炎，甚至于有肺部的情况，所以可以去医院检查一下，做个血常规，拍个胸片，查一查到底咳嗽的原因在哪里，然后可以对因治疗，只要把疾病控制了，咳嗽就会迎刃而解。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
肺结核当然能传染，肺结核是肺结核杆菌引起的呼吸道慢性传染病，传染病肯定是有传染性的，传染病有传染源、有传播途径和易感人群，三个环节，主要建议以下三点：\n第一、传染源就是病人，患病者就是传染源，所以结核病要隔离，隔离主要就是把患病的病人隔离起来。\n第二、切断传播途径，就是要跟病人不要有密切的接触，要戴口罩，也要清洗手，就是切断传播途径的有效的措施。\n第三、保护易感人群，像戴口罩、隔离各方面，也是对保护易感人群是有效的，但是对于结核病最有效的保护易感人群，是出生以后接种卡介苗，卡介苗接种以后就可以主动免疫产生抗体，就可以预防结核病的发生。当打了疫苗以后，也不是100%就不得结核了，至少得结核几率就小了，而且即便得了结核，有些孩子可能病症比较轻，也不典型。所以每个孩子出生以后，必须要打卡介苗的。\n关于结核病一定要知道，有些孩子已经接触了家长，比如有结核病，已经有密切接触了，也可以进行结核病的干预，可以用3个月的抗结核的治疗作用作为预防用药。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
没有规定小儿支气管炎一定要用麻黄，现在麻黄也是在国家的控制下，比如现在含有麻黄的药，在药房里面也不属于OTC，就是不属于非处方的药，一定要有处方才能买，现在很多的药里面也不直接用麻黄，很多都是用伪麻黄来替代，所以支气管肺炎不一定要用。\n根据病情，比如有些孩子在有喘的时候，去看中医，中医中草药里面也许会有麻黄，所以不是自己去买了吃，药是在医生的医嘱、处方下合理的安全使用。因为麻黄副作用也有，所以不要随便的自己去买麻黄来用。