李辉

藏毛窦是慢性疾病，很容易反复，发作人群主要是青壮年，尤其毛发多的年轻人。 首先以预防为主，建议有藏毛窦的病人或者有藏毛窦病史的病人，生活中适当注意局部的定期消毒，尽量将毛发清理干净。饮食中要少吃辛热的食物，还有发物，比如羊肉、海鲜。因饮酒对疾病影响比较大，所以不要过量的饮酒，尤其度数比较高的烈性酒要少喝。 这种疾病到一定程度，建议手术根治，但是术后保养也非常重要，需注意局部清理，定期换药，同时要注意避免创口出现假性愈合，以达到根治的目的。

腰肌劳损是非常广泛的范围，凡是腰部肌肉、韧带损伤都叫腰肌劳损。可以选择腰部背腧穴和夹脊穴，比如L1-5的夹脊穴、三焦俞、肾俞、气海俞、关元俞、大肠俞、膀胱经第一侧线的背腧穴，都是常规常用的腧穴，可以选择针刺，也可以选择艾灸、拔罐治疗。但是这是广泛意义上的针刺取穴。 实际上应该更多的注意患者的损伤部位，损伤部位不一样，治疗点就不一样。比如阿是穴，但是阿是穴不是凭空去找，是有规律的，如腰三横突综合征，压痛点一般在腰三横突上；骶髂关节损伤在骶髂关节；棘上韧带损伤在腰部正中间；竖脊肌损伤一般在腰部两侧和肌肉较丰厚的位置。不同损伤位置，意味着有不同的病变，这些损伤点，也是非常重要的治疗点。

机体本身有很好的调整作用，不是非常重的疾病都是可以自愈的，包括轻度腰肌劳损，比如轻微拉伤或者着凉后疼痛，其实有时不去处理，自然而然也会痊愈。但是损伤比较重，比如出现拉伤、长期慢性劳损或者出现症状不缓解时，这时意味着机体已经不能自己调适。 实际上到医院看病时已经过了机体自愈的过程，往往是机体不能调适才需要到医院看这些症状，这时腰肌劳损已经不能通过自愈的能力达到治疗作用。这时需要外界治疗，包括针刺、按摩、拔罐，再严重的也可以用针刀、局部注射达到治疗目的，同时也需要注意正确的养护、保暖，良好的姿势和姿态。

手上穴位主要是手三阴经和三阳经，常见的十二井穴，基本上均在手指末端。当觉得有热证时，尤其一些窍闭神昏状态时，可用十二井穴点刺放血，有泄热、醒脑、开窍、醒神作用。还有较常用的肺经井穴，叫少商穴。此腧穴点刺放血可治疗风热性咽痛，即感冒初期咽喉不适，可通过此腧穴刺络放血，缓解症状，减轻感冒不适。 除井穴外，手上还有行穴和腧穴，此两类腧穴亦较常用，主要治疗外经疼痛。经外奇穴亦较常见，如十宣穴，即在每个手指末节，此穴醒脑开窍，当有热证时，可点刺出血泄热。还有四缝，小孩消化不良时会点刺四缝穴，挤出组织液，治疗小孩消化不良。

湿气在中医里湿和寒湿并非一回事，有两种湿，即外湿和内湿。外湿即外界寒湿或湿热，表现当感寒或在潮湿环境，觉得身体关节或某些部位疼痛，如膝关节疼痛、肩关节疼痛、肘关节疼痛，此属于外湿范畴。外湿治疗相对较容易。艾灸是最简单的方法，即哪疼或哪有症状，即在哪位置施灸。如膝关节做温针灸、肩关节做温灸均可。 还有较多人说的内湿，即舌质胖大、有齿痕舌。人的一种功能状态，往往较疲乏、身体状态较差时，亦会有此种湿的表现。当有慢性病时，亦表现出缠绵不愈的此状态，此属于内湿。对于内湿，可需用脾胃经的腧穴、背俞穴做艾灸，调整整体机能状态，同时还需自己调节情绪，需运动，一起调整此种湿的状态。

膝关节炎是膝关节的骨性关节炎，膝是关节，是人体比较大的承重关节，活动范围非常大，里面有很多的滑膜。膝关节会因为很多原因导致关节炎，最常见的是膝关节的骨性关节炎，这种骨性关节炎其实是一种机体退行性改变，随着人体慢慢衰老，会有关节、软骨面，包括半月板的磨损和劳损，这时就会形成膝关节的骨性关节炎。如果用力不当，或者对膝关节使用过多，就会导致骨性关节炎发生的比一般人早，或者症状比一般人重。 还有常见的风湿、类风湿引起的膝关节关节炎、痛风、强直性脊柱炎、创伤，都可造成膝关节炎。

酒精性肝脏硬化能否治好根据分期不同而有所不同，具体如下：1、早期代偿期：通过严格戒酒、规范治疗，甚至现在有临床研究发现，通过早期干预纤维化改变，甚至使用中药、中成药，对于早期的部分肝硬化，可以起到逆转的治疗作用；2、失代偿期：但如果肝硬化发展到失代偿期，出现肝性脑病、肝功能衰竭、消化道出血等并发症，对于肝功能的损伤极大，难以从形态学和功能上完全逆转。酒精是引起肝硬化的常见病因，长期大量饮酒会使肝细胞反复损伤、再生，会引起肝脏病理形态学的改变，形成肝硬化。所以要劝诫长期饮酒的患者，包括有肝损伤、酒精肝的患者，酒精肝同样会发展为肝硬化，一定要严格戒酒，定期对肝脏进行监测。

讲解医师：李辉  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院皮肤性病科
当出现皮肤过敏的时候，首先要避免可疑的致敏物质。第一、如果是进食某些食物导致的过敏，要注意不要再食用该食物。第二、要禁忌海鲜，原则上所有海产品都不能吃，尤其像壳类海鲜、虾蟹、蛤利等。第三、不能吃辣的食品，如辣椒、葱、姜、蒜等。第四、不要进食高蛋白食品，像蚕蛹、金蟾、蝎子、蚂蚱等。第五、有些比较少见的蔬菜类产品也需要注意，像蘑菇等食品很多人进食后也会导致过敏，所以也需要注意。

讲解医师：李辉  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院皮肤性病科
首先要看患者的脸是暂时的一次过敏，还是经常反复的过敏。如果是暂时一次的过敏，可能是最近接触过什么东西，比如面部使用的化妆品或者环境里的东西，避免外界刺激以后进行治疗就可以。如果是经常反复的过敏，可能皮肤屏障功能已经受到破坏。 常见原因是长期使用激素类的药膏或者激素类护肤品，首先需要停用含激素的产品。治疗的时候可以选择抗组安药，如氯雷他定、西替利嗪，外用可以选用保湿修复的产品，如薇诺娜等，尽量不要使用药膏。如果是激素依赖性皮炎，还需要针对激素依赖性皮炎进行专门的治疗和修复。

讲解医师：李辉  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院皮肤性病科
如果胶布过敏，首先第一条以后不要再用胶布了，因为你对胶布某种成分是敏感的。然后根据皮损的改变，如果是只有丘疹，没有渗出的情况下，可以选择外用药物，如艾洛松或者派瑞松。如果痒得比较明显，可以选择左西替利嗪口服。如果有渗出，首先要用硼酸湿敷，等渗出没有之后才能外用药物。同时还要注意避免刺激，不能吃辣，不能吃海鲜，也不能用热水清洗。