吴春波

一氧化碳中毒为气体类中毒，喝牛奶没有用，无法起解毒作用。气体类中毒应注意先脱离环境，呼吸新鲜空气，在拥有氧气的条件下尽早吸氧，症状缓解后再予以观察。若症状较重，建议在脱离环境、保证吸氧的条件下，及时前往拥有高压氧的医院进一步治疗。若是误服了酸性或碱性物质，等待就医的过程中可饮用牛奶，这样可以对胃肠道黏膜起保护作用，所以此时喝牛奶有一定好处。一氧化碳中毒与季节有一定相关性，冬天用煤炉取暖，可能发生一氧化碳中毒事件。所以取暖过程中应及时开窗通风，保持新鲜空气进入室内，避免一氧化碳中毒。若在劳动过程中，也需注意加强防护，避免中毒。任何中毒都存在生命危险，注意预防很重要，防大于治。

食物中毒后会出现患者死亡的情况，但并非所有食物中毒都有生命危险，这主要与中毒程度、个人体质有相关性。部分患者出现中毒症状后，通过大量喝水以及呕吐方法排毒，并及时就医，可能没有危险。但部分患者本身有基础疾病，可能就会出现威胁生命的其他症状，甚至引起多脏器损伤，此时就存在一定危险，所以具体情况不能一概而论。食物中毒可以预防，如木耳泡发时间过久再食用，可能会出现严重中毒症状，以及食用没烹饪熟的扁豆也可能出现中毒。因此中毒性疾病仍以预防为主，避免导致不良结果。不要因为觉得浪费粮食就食用过期食物，哪怕一个或半个咸鸭蛋，在冰箱中放的时间过长，都可能被污染，食用后也会引起重症感染、休克甚至生命危险。食物中毒是否有危险与多种因素有关，不可自行判断，应及时就医。

苹果籽里含有氟氰酸，患者大量接触后可能会出现相应中毒症状，常见症状如下：1、胃肠道症状：如恶心、呕吐、腹痛等症状，出现严重吐、泻后患者可能会出现电解质紊乱、酸碱失衡等；2、意识状态改变：中毒程度不同，患者的意识表现也有所不同。患者食用某种食物时，应注意控制量，避免中毒。由于个体差异不同，导致出现胃肠道或其他不适症状的剂量也有所不同。如果出现氟氰酸中毒的相应症状，建议患者及时到医院就医，这是比较安全、正确的选择。

胶水中毒后出现的症状取决于接触方式、接触剂量，常见的接触方式及接触剂量有以下几种：一、接触方式：1、呼吸道接触：胶水有毒的成分主要是甲醛，接触后会出现咽喉部的刺激症状，如咳嗽或者咽部不适反应；2、皮肤接触：对局部皮肤造成伤害。二、接触剂量：误服大量胶水会造成胃肠道损伤，如恶心、呕吐、腹痛等，严重的可能出现肝脏损伤、器官性多脏器损伤，主要是接触大量含有有毒成分的胶水。平时日用的胶水对人体几乎没有明显毒性，哪怕是误服，可能只是胃肠道不适，不一定造成相应的脏器损伤，要结合具体接触含毒量来分析。中毒性疾病以防为主，用胶水时要注意预防，避免中毒。如果发生中毒，早期就医是比较安全的选择。如果是误服，可以通过洗胃减少毒性吸收，同时给予对症支持治疗，避免造成多脏器损伤。积极治疗后不一定所有患者都可以转危为安，是否可以治愈还取决于送诊时间、脏器损伤程度以及个体情况。

醒脑静、纳洛酮等属于治疗酒精中毒的常用药，酒精中毒的中毒程度不同，可选择不同的对症处理方法，具体分析如下：1、轻度酒精中毒：表现为肚子不舒服、恶心等，建议患者大量喝水，促进排泄，也可以喝蜂蜜水、进食主食。部分酒精中毒的患者不吃东西，可能会出现低血糖等反应。如果不舒服症状严重，建议及时到医院进行救治。酒精中毒患者躁动比较明显时，应小心搬动，避免头部磕碰引起脑血管意外或出血；2、重度酒精中毒：通常会引起急性胃、肝脏、胰腺损伤，甚至出现脑血管意外，部分患者可能出现严重的低血糖反应，应及时送到医院进行救治，由医生评估病情，从而进行对症的保肝、催醒治疗，比如应用醒脑静、纳洛酮等药物进行治疗，此类药物属于治疗酒精中毒的常用药。酒精中毒没有特效的解毒作用，只是对症支持治疗。部分患者经常喝醉酒，可能不会出现严重问题，建议醉酒者一定要有人陪伴，呕吐后如果发生窒息，可以及时发现并送到医院去救治，避免危及生命。

荷兰豆与扁豆等其他食物的中毒症状相差不大，早期会出现恶心、呕吐、头晕等表现。日常生活中应注意将荷兰豆煮熟后食用，比如开水烫熟、大火翻炒熟，便不会发生中毒。如果生吃荷兰豆，可能会出现各种中毒症状，胃肠道症状中以恶心、呕吐、腹泻、腹痛最为明显，严重者会出现头晕，此时建议及时就医。养成良好的生活方式是避免意外发生的重要方式，尤其是中国人的胃肠比较适合食用温热食物、熟食，冷食和生食可能导致各种胃肠道反应，严重时会出现中毒的症状。荷兰豆比较美味，但是并不一定完全耐受，由于个体差异较大，可能食用煮熟的荷兰豆也会出现胃肠道不适，此时建议避免食用荷兰豆。即便荷兰豆营养丰富且其他人均可食用，自身却可能存在不耐受情况。食用适合自身的美味、营养的食物，才是最佳选择以及健康的生活方式。

豌豆本身没有毒性，所以当患者吃豌豆或豌豆粒出现不适时，通常不是中毒。若患者出现恶心、呕吐、腹胀等症状，通常是由于机体对豌豆不耐受，所以此类患者需要尽量少吃或不吃豌豆，以避免增加胃肠道负担。若患者出现恶心、呕吐，通常是由于进食食物本身导致，如出现急性胃肠炎、血压改变，或糖尿病并发症，并不是中毒。若患者出现不适，建议及时到医院就医，医生会根据检查结果判断是由于对豌豆不耐受，或是由于基础性疾病导致，根据病因进行治疗，以达到更好的治疗效果。

轻度一氧化碳中毒可以自愈，但若达到中度以上则无法自愈，应及时到医院进行救治。发现一氧化碳中毒的患者应首先脱离环境，因为一氧化碳中毒属于气体类中毒，所以应及时让患者呼吸新鲜空气。其次应呼救，若无法自行判断其严重程度时，需要将患者送到医院救治，是最安全的选择，同时也应根据患者的严重程度，采取不同治疗方案，具体分析如下：1、轻度一氧化碳中毒或无明显症状时，应采取观察或者离院；2、若出现中度甚至重度中毒时，碳氧血红蛋白浓度30%-50%，属于中度，超过50%属于重度，出现意识障碍，可能需要高压氧治疗。因此一氧化碳严重中到重度中毒时，要送到有高压氧的医院，及时干预治疗，对患者预后较好，如果耽误患者治疗，则会影响预后，甚至有生命危险。任何疾病是否能够自愈与疾病的严重程度相关，也与疾病的进展有关。部分患者早期症状较不明显，但随着时间的延长，机体可能会出现缺氧的症状，尤其老年人或患有心脏病的患者，应及时将患者送到医院，因为疾病早期有代偿能力，随着其它疾病的进展，可能会加重症状，所以出现问题应让医生评估疾病的严重程度以及预后，是最正确的选择。

临床上没有什么药物可以快速缓解食物中毒，轻度中毒患者可以通过多饮水，促进毒素排出。如果不能自行饮水，应及时到医院就诊，通过洗胃减少、减缓毒素吸收。较多的食物中毒没有特效解毒剂，只是对症支持保护治疗，比如胃肠道黏膜损伤时要注意保护胃黏膜。如果药物造成肝脏损伤，就要进行保肝治疗。为了避免肾脏损伤，要注意使用液体复苏，用药时不要损害肾脏。结合具体情况，中毒程度、原因不同，选择的治疗方法也不同。中毒的治疗以预防为主，比如食物中毒，注意不要食用变质的食物。在外饮食时患者也要特别注意，如果进食后出现不适，如恶心、呕吐、腹痛、心慌、胸闷等，要及时就医，是正确、安全的选择。

食用木耳后导致食物中毒，主要原因为木耳泡发时间较长引发霉菌滋生，从而出现中毒症状，若发现存放时间过长，建议不再食用。当出现中毒症状，应先停止接触，若状态较好可通过多饮水以及压舌根催吐，将中毒食物从体内清理出，减少毒素吸收。在此过程中若症状缓解可予以观察，若症状不缓解，建议及时送医治疗。老年人或小孩食用木耳出现中毒症状，建议及时送医治疗，因为症状可能加重，如出现明显的中毒症状或严重感染，治疗难度就会增大。若为青壮年，能通过催吐洗胃、多饮水以及呕吐等方式，减少毒物吸收，从而使症状得以缓解，此时可以在家观察病情发展。因此如何治疗应根据具体情况，采取不同方法，特异体质的人群不能食用木耳，则应尽量避免食用。另外季节不同，食用木耳的习惯也不一样，由于夏季食物更易腐烂，容易引起中毒，所以夏季建议木耳短期泡发后食用，但时间较长后不再食用。冬天泡发木耳24小时以上也不建议食用，容易出现中毒的可能。食物中毒可防并且防大于治，因此预防中毒更为重要。