施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝肝功能异常，如果是急性乙肝可以自愈，但如果是慢性乙肝就不能够自愈。乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝患者机体能够通过自身免疫系统将进入到体内的乙肝病毒进行清除，从而达到乙肝的自身自愈。但如果是慢性乙肝患者，乙肝病毒会长期存在于肝细胞内，导致肝脏炎症破坏因素始终存在。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶150是肝炎。谷丙转氨酶是肝脏内存在的一种酶，很少在其他器官所存在。当血清中谷丙转氨酶达到150时属于轻中度超过正常上限，必定存在肝细胞受损，因此可以断定是存在肝炎。但是引起谷丙转氨酶150的原因比较多，也就是造成肝脏损伤的原因比较多，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎和脂肪性肝炎等，可以通过追问病史以及做相关的肝炎病毒抗体检查进一步排查引起谷丙转氨酶150的原因。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳对胎儿有影响，但是只限于女性。男性大三阳患者中，已经证实其精子不含乙肝病毒。因此，不会导致胎儿感染乙肝病毒。但是如果是女性大三阳患者，在妊娠期间可能会将乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿宫内感染乙肝，这就是乙肝的母婴传播途径。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
转氨酶150IU/L要根据转氨酶升高的原因区分能不能够自愈。如果是由急性病毒性肝炎或者酒精性肝炎等引起的转氨酶150，这种情况大部分都能够自愈。急性病毒性肝炎机体能够通过自身的免疫系统清除肝炎病毒，而后逐渐使肝功能恢复正常。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳谷丙转氨酶52IU/L不正常。目前绝大部分的医疗机构都是将谷丙转氨酶的正常上限设置为45IU/L，52IU/L的谷丙转氨酶表示已经超过正常上限，代表肝脏有炎症。如果排除其他原因，如酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，需要考虑是由于大三阳所引起的乙肝肝炎的病情。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
小三阳怀孕了要打针。小三阳可以怀孕，但是会有怀孕后使乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿的风险。在这种情况下，需要在怀孕7个月的时候，注射乙肝免疫球蛋白，并且口服替比夫定等抗病毒药物，使乙肝病毒数量下降。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
甲肝和戊肝抗体阴性，说明没有感染甲肝和戊肝。甲肝和戊肝的抗体，是由于机体感染甲肝病毒或戊肝病毒，免疫系统和甲肝病毒或戊肝病毒的抗原发生免疫反应，从而激发机体产生相应的甲肝或戊肝抗体，随后被检测试剂检测到。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
脂蛋白A是由载脂蛋白A和载脂蛋白B，通过化学键连接而成的一种蛋白。当出现脂蛋白数值偏低时，往往存在低蛋白血症，可以常见于以下几方面：1.营养不良。长期摄入不足或者过度节食的人会出现营养不良，体内无法含有足够的氨基酸能够合成脂蛋白，就会导致血清脂蛋白数值偏低。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体100多算数值滴度比较高。丙肝抗体一般很少做定量检测，如果定量检测中结果大于100，其滴度比较高，说明体内已经感染丙肝病毒，并且机体通过免疫反应产生了丙肝病毒抗体。这种情况下还要进一步检测丙肝RNA的载量，并且需要根据肝功能的情况决定是否需要护肝降酶治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙氨酸氨基转移酶80不算严重。丙氨酸氨基转移酶又称谷丙转氨酶，升高到80，是轻度增高。通常认为谷丙转氨酶增高超过10倍正常上限，大于500，表示较为严重的肝脏炎症。谷丙转氨酶80可能绝大部分都和脂肪肝有关。因为脂肪肝最大的特点就是轻度的谷丙转氨酶增高。