出生3个月的患儿胆红素脑病的表现

讲解医师：李贵南  
湖南省儿童医院新生儿科 / 主任医师

对于出生3个月，病情还未恢复的急性胆红素脑病患儿而言，可能已演变成慢性胆红素脑病。慢性胆红素脑病在患儿3个月时候，多表现为听力障碍、运动落后、智力低下，但由于患儿在3个月时，运动发育还处于较低水平，因此表现不明显，此时以听力障碍为主。
因此，对于急性胆红素脑病的患儿而言，需要定期随访至两岁，然后密切观察其生长发育情况。一旦发现患儿有发育落后的情况，需及早采取康复治疗，减轻胆红素脑损伤程度。
目前对于胆红素脑病的诊断，分为急性胆红素脑病和慢性胆红素脑病。在新生儿期，由于胆红素过高所致的脑损伤，均会诊断为新生儿急性胆红素脑病。随着医学的进展，急性胆红素脑病在早期识别技术得到极大提高，使许多轻微脑损伤的患儿得到及时诊断，进而得到康复治疗。另外，由于康复治疗技术得到极大改善，故部分急性胆红素脑病的患儿在治疗后，可获得较好的效果，不会演变为慢性胆红素脑病。