产后大出血原因

讲解医师：李晓燕  
烟台毓璜顶医院产科 / 副主任医师

产后出血主要是指胎儿娩出以后24小时之内，因出血量超过500mL，剖宫产出血量超过1000mL。产后出血目前仍旧是我国孕产妇死亡原因首位，所以时刻在考验每个产科临床医生。临床上产后出血主要有以下几个原因：

1、子宫收缩乏力，其为临床产后出血最常见原因；

2、胎盘因素，胎盘因素引起的产后出血主要是由胎盘粘连、胎盘嵌顿、胎盘胎膜残留、胎盘植入等原因。胎盘因素引起产后出血近几年非常常见；

3、软产道裂伤，软产道主要包括外阴、阴道、子宫下段。无论何处部位损伤均可能引起产后出血；

4、凝血功能障碍，凝血功能异常主要分为原发性和继发性。原发性凝血功能异常主要是常见于血液系统疾病，如血小板减少、再生障碍性贫血等。继发性凝血功能障碍多见于死胎、胎盘早剥、羊水栓塞等引起的产后大出血。