孕妇糖尿病什么情况打胰岛素

讲解医师：王利权  
浙江大学医学院附属第二医院产科 / 主任医师

妊娠期糖尿病或者糖尿病合并妊娠的孕妇在整个孕期，如果血糖值超过控制范围，即在孕24-28周时做妊娠期糖耐量试验即OGTT试验发现血糖超过正常值，如空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L时，要进行控制，控制方法有饮食、运动疗法等。经过1-2周的饮食加运动治疗以后，血糖值仍然超过正常范围，如空腹血糖仍然超过5.3mmol/L，餐后2小时血糖仍然超过6.7mmol/L，建议用胰岛素治疗。

使用胰岛素较重要，一定要控制量。通常从低到高、从小剂量到大剂量，如果小剂量能够控制好，可以不用大剂量。如果患者不是特别清楚，可以到内分泌科到咨询胰岛素的用法等。胰岛素控制血糖效果比较好，但是麻烦的是需要自己回到医院打，每天跑医院较麻烦，能自己家里打最好。但最好不要用胰岛素，尽量通过饮食和运动控制好血糖。但是不能控制好，只能打胰岛素治疗。